测血压三基操作考核评分标准.docx

测血压三基操作考核评分标准考试号：_得分：操作步骤操作内容分值得分目的（5分）观察血压的变化，为疾病的诊断、治疗和护理提供依据。5分评估（10分）1.病人的病情、治疗情况、肢体活动度、功能障碍等。3分2.病人的心理状态、合作程度。3分3.解释目的、配合方法及血压的正常范围。4分准备1.病人：30分钟内无活动、情绪波动等。3分（5分）2.用物：治疗盘内备血压计、听诊器、笔、记录纸。2分1.检查血压计。10分2.测量血压：取合适体位，暴露一臂，手掌向上伸直肘部3分3.袖带缠绕，使袖带下缘距肘窝上约2cm,松紧合适；4分4.血压计“0”点和肱动脉、心脏处于同一水平；4分5.听诊器置于肱动脉搏动处，一手稍加固定；4分6.打开水银槽开关，关闭输气球气门；3分流程（60分）7.打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-3OmmHg；4分8.缓慢放气，听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压，搏动声突然变弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压；4分9.取下袖带，驱尽袖带内空气。4分10.安置病人。3分I1.整理血压计：卷平袖带放入血压计盒内，右倾45。关闭水银槽开关，关闭血压计盒盖。10分12.记录。2分13.终末处理。5分1.需密切观察或长期观察血压的病人应做到四定：定部位定体位、定血压计、定时间。2分注意事项2.偏瘫病人应在健侧手臂测血压。1分（5分）3.发现血压听不清或异常时应重新测量，驱尽袖带内气体汞柱降至“0”，稍带片刻再测量。1分4.血压计应定期检查。1分评价（15分）1.病人配合。5分2.上卷衣袖松紧适宜，注意病人保暖。5分3.放气均匀，测量结果正确。5分监考者: