门急诊提高门急诊患者皮试相关知识知晓率医院持续质量改进PDCA项目汇报书.docx

医院持续质量改进项目汇报书项目：提高门急诊患者皮试相关知识知晓率编号:部门：门急诊护理单元人员：门急诊护理人员启动日期：2016年5月地点:存在问题目前门急诊每月皮试量约500人次左右（含的重要性及过敏反应认识不足，皮试期间关试时间，造成二次皮试），增加了医疗隐患。纷（2014年一2015年期间，因皮试相关事伸者满意度，而且现有护理教材中的皮试相关好地服务于临床，确保患者的医疗安全。改进依据1 .近年来与皮试相关的皮疹、哮喘、药热着患者的用药安全。2 .经健康宣教，患者可以充分认识到了国在观察区休息等待皮试结果，故均能将也较好，能准确判断皮试结果。监测指标指标定义门急诊患者皮试相关知识知晓率问卷调查正确题数/问卷调杳总题数打00%目标值2016年10月92.82%现况数值2016年5月71.43%-4f1.原因分析"二元7运回后=I）MkM74：厂/Q生产m/WhyWhatP1.AN获得皮试知识途径太少医护人员宣教方式太单一皮试宣教内容不增加宣教途径制定统一的皮制作宣教宣教上墙统一口头i青霉素、头抱菌素、破伤风抗毒素），部分患者对皮试卷医行为欠佳（皮试期间患者未在候诊区观察或超出皮临床护理工作中皮试操作缺乏规范性，易引发护患纠4引起的不同程度的纠纷19例），影响了护理质量和患:知识已不能满足临床需求，需进行更新与改进，以更,乃至过敏性休克、死亡等报道屡见不鲜，严重影响Z试的重要性以及其中可能存在的危险，因此基本都能治时观察皮试结果，经过健康宣教的患者皮试区域保护真因验证皮试相关知识缺乏的原因分析.-w*-r*M0¼工mWK:一/日6MK*MU»n1.aM/XZ/Z/ZZ/HowWhenWhereWho手册及电子版2016.8.15-9.5抢救室2016.8.15-9.5抢救室宣教内容2016.8.15-9.5抢救室全试知识口头宣教内容对科内护士进行皮试知识培训2016.8.159.5抢救室护士告知皮试注意事项不全规定皮试观察区域，配置定时器规定皮试观察区域2016.8.25-9.10抢救室配置定时器2016.8.259.10抢救室3.统一口头宣教内容4.对科内护士进行皮试知识培训5.规定皮试观察区域6.配置定时器1.制作宣教手册及电子版2.宣教上墙1.门急诊患者皮试相关知识知晓率由改善前的71.43%提高至改善后的94.60%o1.00%80.00%71.43%60.00%40.00%20.00%0.%I改善前92.82%94.60%I1.目标值改善后CHECKd醒2.患者护理满意度调查由改善前的96.81%提升至99.52%；后监测数据时间2016.112016.122017.12017.22017.32017.4门急诊患者皮试知识知晓率94.10%93.80%93.45%93.92%94.21%94.17%