二○一三年医师资格考试考生指导手册.docx

二。一三年医师资格考试考生指导手册湖南省医师资格考试考区办公室湖南省卫生厅医学考试培训中心二。一三年三月温馨提示1、从今年开始，请考生登陆国家医学考试中心网站自行打印实践技能考试准考证和医学综合笔试准考证。2、凡报名时，试用期不足一年的考生，在领取医师资格证时,必须提供至考试当年8月31日前满一年的试用期考核合格证明，方可领证。3、临床、口腔、公共卫生类别实践技能考试和医学综合笔试，以及中医、中西医结合医学综合笔试启用医师资格考试大纲（临床、口腔、公共卫生类别及中医部分类别）2013年版。取消中医（含民族医）师承和确有专长人员考试大纲中的西医内科学内容，未涉及的中医部分类别医师资格考试仍执行现行大纲。4、根据中华人民共和国居民身份证法的相关规定，第一代居民身份证于2013年1月1日起停止使用，请没有办理第二代居民身份证的考生速到公安部门办理，以免影响考试。5、根据卫生部医师资格考试委员会和国家医学考试中心的规定，自今年起公共卫生类别考生，医学综合笔试统一采用计算机化考试。6、欢迎广大考生登陆神州医师网（http）,及时了解考试相关政策与信息，对考试进行监督。7、考区规定，外省毕业考生报考，除提供本人毕业证原件外，还应提供毕业学校所在地省级教育行政部门出具的学历证明，或在报名现场查询并打印中国高等教育学生信息网上提供的学历证明。中国高等教育学生信息网学历查询方法：（1）中国移动用户发送短信020发送到7,系统会返回查询码（12位数字）。（2）中国联通用户发送短信1020至，系统会返回查询码（12位数字）。如果没有收到查询码，可能是由于移动（联通）网关造成的短信延时，请稍等片刻。如半小时后仍未收到短信，可拨打手机钱包客服电话咨询，（移动），（联通）。警示5第一节报名6一、报名时间及地点6二、报名资格6三、报名程序6四、医师资格考试报名暨授予医师资格申请表录入要求8五、考试方式与分级分类8六、准考证的使用9第二节实践技能考试10一、考试时间10二、考试基地10三、西医类考试内容及方式111、临床类122、口腔类123、公共卫生类134、西医各类别考站设置与考查内容13四、中医类考试内容及方式151、考试内容152、考试方式163、考试题量164、中医、中西医结合类别各站考试项目设置与有关内容一览表16第三节医学综合笔试17一、考试时间与地点17二、考试内容181、西医类考试方案及内容182、中医类考试方案及内容20三、考试规则与答题卡填涂指导211、考试规则212、违规处理233、答题卡填涂指导234、西医类医学综合笔试题型示例255、中医、中西医结合类别医学综合笔试题型示例29附录一：医师资格考试相关文件33一、卫生部关于修订医师资格考试暂行办法第三十四条的通知33二、卫生部关于明确医师资格考试暂行办法中参与有组织作弊情形的通知36三、关于修订医师资格考试报名资格规定（2006版有关条款的通知37四、卫生部办公厅关于卫生保健专业、初中起点五年制大专临床医学专业毕业生参加执业助理医师资格考试及执业注册问题的通知38附录二：医师资格考试各考点办公室、实践技能考试基地名录及其它39图1:医师资格考试报名暨授予医师资格申请表40图2:考生签到表41图3:试卷封面样张42图4:试卷第1页样张43图5:答题卡部分样张44为了你顺利地参加今年国家执业医师资格考试，请切记以下几点：一、诚信参考，切勿违规作弊。1、开考后，被查出携带通讯工具或作弊工具者，将被取消当年考试资格，两年内不得报名参加医师资格考试。去年，全省共37名考生受到处罚。2、请人替考者，处罚同上。去年，全省共49名考生受到处罚。3、参与有组织作弊（情形界定见本手册附录一）将被处以终身禁考。去年我省有2名考生受到处罚。二、我中心不组织也未委托任何机构举办考前培训班，请不要轻信任何以“包过”等名义办的培训班，以免上当受骗。三、请不要购买非正常途径推销的考试辅导用书，以免上当受骗。四、今年医学综合笔试将继续实行“一卷多式”的方法，请考生正确填涂本人试卷识别代码，否则，将按作弊论处。预祝广大考生考试成功！湖南省卫生厅医学考试培训中心第一节报名一、报名时间及地点见湖南省卫生厅公告(详情见神州医师网)。二、报名资格报名资格以中华人民共和国执业医师法和卫生部颁布的医师资格考试暂行办法、传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法(卫生部第52号令)等有关法规和文件为依据。考生可登录卫生部网站(http)“医政管理”的“医师管理”或湖南省卫生厅医学考试培训中心网站(http)查询，也可在报名点查询了解。今年，我省继续开展乡镇执业助理医师资格考试试点，报名条件及有关事项见湖南省卫生厅公告。三、报名程序(-)考生在2月27日9时-3月15日24时，登陆国家医学考试中心网站(http)填录个人信息。考生登陆国家医学考试中心网站点击网上报名后，应首先认真阅读2013年医师资格考试考生网上报名须知、报考医师资格考试考生诚信考试承诺书和卫生部关于修订医师资格考试暂行办法第三十四条的通知等文件，阅读充分理解并承诺诚信考试后，然后按网站提示要求如实填录个人信息。填录完成后，按要求提交信息，并在采集完本人相片后打印医师资格考试报名暨授予医师资格申请表。报考乡镇执业助理医师资格考试的考生报名时应当在医师资格考试网上报名系统相应栏目中选择“乡镇执业助理医师”。（二）现场确认需提供的材料见湖南省卫生厅公告。（三）经工作人员初步审核，具备报考资格的考生，收取身份证复印件、毕业证书原件和复印件，试用期满一年并考核合格的证明等材料；报考乡镇执业助理医师资格考试的还要收取与该乡镇卫生院签订的合同原件、复印件及其他证明原件与复印件；执业助理医师申报执业医师考试的还要收取执业助理医师资格证书、医师执业证书原件和复印件，工作证明，收取考生考试费（乡镇执业助理医师资格考试费用按照执业助理医师资格考试的标准收取）,开具相应单据。（四）因特殊原因未能网上填录个人信息的考生，资格审核现场提供计算机现场录入考生个人信息，信息录入完成后，由考点采集考生人像。个人人像采集完成后，考点现场打印医师资格考试报名暨授予医师资格申请表，考生需认真核对打印表格内容及本人照片，无误后，在规定位置签名承诺诚信参加考试。报考乡镇执业助理医师资格考试考生须在报名现场签订专门的知情同意书，知情同意书留考点存档。考生在审核现场应仔细核对、确认报名信息，签字确认后的报名信息一律不得更改。若报名信息与审核后的事实不符，一经核实，将按卫生部关于修订医师资格考试暂行办法第三十四条的有关规定处理。四、医师资格考试报名暨授予医师资格申请表录入要求此表（见附录部分的图1）为采集考生报名信息的法律文书，考生的主要信息将用于医师资格考试及注册，考生必须如实、认真录入本人各项信息。考生应认真核对各项信息，并在医师资格考试报名暨授予医师资格申请表上签名确认。由于考生原因造成的差错和法律责任由考生本人承担。五、考试方式与分级分类医师资格考试、乡镇执业助理医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。实践技能考试由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心统一命题，省级医师资格考试领导小组组织实施。医学综合笔试采取标准化考试方式并实行全国统一考试，由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试业务工作。全国统一医师资格考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医（包括中医、民族医和中西医结合）、口腔、公共卫生四类。乡镇执业助理医师资格考试设临床和中医（有规定学历）两个类别。我省今年共有14种报考类别，报考类别全称及代码详见表1o表1医师资格考试报考类别全称及代码执业医师报考类别全称代码执业助理医师报考类别全称代码临床执业医师110临床执业助理医师210口腔执业医师120口腔执业助理医师220公共卫生执业医师130公共卫生执业助理医师230具有规定学历的中医执业医师140具有规定学历的中医执业助理医师240中西医结合执业医师150中西医结合执业助理医师250师承和确有专长的中励业医师340师承和确有专长的中国如理医师440临床乡镇执业助理医师215中医乡镇执业助理医师245六、准考证的使用准考证是考生进入考场参加考试以及领取成绩单、查询成绩的凭证，应妥善保存。医师资格考试实践技能考试和医学综合笔试分别使用不同的准考证号和不同的准考证，实践技能考试准考证代表考生经资格审核具备参加实践技能考试资格，医学综合笔试准考证是考生实践技能考试合格，具备参加医学综合笔试的许可证件。准考证号按全国统一规则编排，是管理考生信息的有效数据，是考生的有效识别代码。实践技能考试准考证号长度为14位，编排格式如下：考区考点年度报考类别识别码序列号S医学综合笔试准考证号长度为13位，编排格式如下：考区考点年度报考类别序列号考生领到准考证后，应认真核对准考证号前九位与考区、考点、考试年度、报考类别代码是否一致，如不一致或发现准考证上姓名、报考类别、身份证号码等有误时，请及时与考点工作人员联系解决。请考生St陆国家医学考试中心网站自行打印实践技能考试准考证和医学缥合婚试准考证。第二节实践技能考试一、考试时间2013年医师资格考试实践技能考试于7月1日15日在全省范围内统一进行。二、考试基地湖南省医师资格考试实践技能考试基地考试基地名称承担考试类别长沙市一医院临床长沙市三医院临床长沙市中医院中医株洲市卫生局临床、中医湘潭市第一人民医院临床、中医南华大学附属第二医院临床衡阳市中心医院临床衡阳市中医院中医邵阳市卫生局临床、中医考试基地名称承担考试类别岳阳市中心血站临床、中医张家界市人民医院临床张家界中医院中医益阳市中心医院临床、中医常德市卫生局临床、中医娄底市中医医院临床、中医郴州第一人民医院临床湘南学院附属医院临床郴州市中医院中医永州市人民医院临床永州市中医院中医怀化医学高等专科学校临床、中医湘西自治州卫生局临床、中医湖南省疾病预防控制中心公共卫生中南大学湘雅口腔医学院口腔湖南省人民医院口腔长沙市四医院中西医结合湖南中医药大学中医、中医师承和确有专长考试基地名称承担考试类别湖南师范大学医学院临床三、西医类医师资格考试实践技能考试内容及方式医师资格考试实践技能考试的具体组织形式和内容分别以医师资格考试实践技能考试实施方案和医师资格考试实践技能考试大纲为依据。实践技能考试采用三站测试的方式，考区、考点设有实践技能考试基地，考生必须在同一考试基地内依次通过三站接受实践技能考试。考生持“实践技能考试准考证”参加考试，并根据准考证上所注携带必需物品（如本人有效身份证、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等b考试基地设候考厅，考生在候考厅等待考试，等待考试过程中不得外出，不得使用任何通讯工具。考试基地设考试引导员，负责引导考生进入每个考站。医师资格考试实践技能考试总分为100分，60分合格。根据卫医发2006）125号文件，实践技能考试成绩当年有效。1、临床类考试内容包括职业素质（医德医风、沟通能力、人文关怀入病史采集、病例分析、体格检查、基本操作及辅助检查。临床类考试项目、分值、考试时间、考试方式一览表考站考试项目分值考试时间（分钟）考试方式第一病史采集15分37分1126笔试考站考试项目分值考试时间（分钟）考试方式考站病例分析22分15第二考站体格检查20分40分1324操作基本操1作技能20分11第三考站心肺听诊试题14分23分15多媒体考试试题24分影像（X、CT）试题12分试题22分试题32分心电图试题13分试题24分医德医风2分合计100分65（此表根据2012年考试情况总结，供考生参考。）2、口腔类考站项目项目数量分值（分）考试时间（分钟）第一站无菌操作242419一般检查313职业素质13特殊检查14第二站口腔基本操作技能333453037基本急救技术2127第三站病史采集152317病例分析118医德医风1287辅助检查结果判读牙髓测验22X线检查12实验室检查12合计10080考试内容包括职业素质（医德医风、沟通能力、人文关怀X口腔疾病基本诊治技术和口腔疾病临床诊疗思辨（病史采集与病例分析b口腔类考试项目、数量、分值及考试时间（此表根据2012年考试情况总结，供考生参考。）3、公共卫生类考试内容包括：职业素质、临床基本技能、公共卫生案例分析和公共卫生基本操作技能。公共卫生类实施规划一览表考站考试项目考试时间（分钟分值第一站公共卫生案例分析1020公关卫生阚萱、分析与处置能力样品采集技能题目1810题目2710第二站临床基本操作技能题目12025题目2题目3第三站个人防护1010公共卫生现场处置能力现场检测技能510卫生处理1015合计70100（此表根据2012年考试情况总结，供考生参考。）四、中医类医师资格考试实践技能考试内容及方式1、考试内容第一站：辨证论治考查考生依据四诊内容进行辨证分析（病因、病机、病位、病性等病征诊断、类证鉴别(仅限中医执业考生X确立治法、选方与用药、针灸穴位与操作技术的选择、预防与调护内容的掌握与临床应用等方面的能力。中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。第二站：基本操作(1)中医临床技术操作(2)西医内科体格检查(师承和确有专长人员不测试此项目)(3)西医临床技术操作(师承和确有专长人员不测试此项目)第三站：临床答辩(1)中医临床问诊答辩测试中医问诊技术有关问题测试其他中医临床问题(2)西医临床问题答辩测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目)(3)辅助检查结果判读(师承和确有专长人员不测试此项目)2、考试方式(1)考生在指定的考试地点，分别随机抽取题号后，完成各站考试。(2)第一站，在统一的答题卡上完成书面辨证论治。(3)第二站，由考生相互进行体格检查和中医、西医基本操作。(4)第三站，现场问答所测试的题目。3、考试题量(1)辨证论治:1道试题。(2)基本操作：4道试题(师承和确有专长人员3道试题卜（3）临床答辩：4道试题（师承和确有专长人员3道试题卜4、中医、中西医结合类别医师资格考试实践技能考试各站考试项目设置与有关内容一览表站次具有规定（中医执M学历人员.、助理）师承;（中和确有专长人员医执业、助理）中i(1西医结合人员丸业、助理）考试内容试数*a考考试时间试容ll:考试分数S考试时间考试内容考试分数考试方法考试时间辨证论治40笔试60分钟辨证论治40笔试60分钟辨证论治40笔试60分钟二中操10实际操作15分钟中医操作10实际操作15分钟医作中操10实际操作15分钟中医操作10中医操作10体格检查5考生互查中医操作10体格检查5体格检查5考生互查体格检查Il西医操作5实际操作西医操作Il西医操作5实际操作中医问诊答辩8现场口试15分钟问辩医答中诊8场试现口15分钟中医问诊答辩10现场口试15分钟中医答辩8中医答辩8中医答辩10中医答辩8重断辩双谈答8医辩中答6医辩西答8西医答辩（临床判读）6西医答辩（临床判读）«床读临判7合计100901009010090第三节医学综合笔试一、考试时间及地点2013年医师资格考试医学综合笔试于9月14日一15日举行,执业医师考试时间为2天，分4个单元；执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时（详见表2卜表22013年医师资格考试医学综合笔试日程表寸间级别9月14日星期六）9月15日（星期日）9:00-11:3014W-16:309:00-11:3014:00-16:30执业医师第一单元第二单元第三单元第四单元执业助理医师（乡镇执业助理医师）第一单元第二单元注：（1）军队考生在参加全国统一考试的基础上，在医学综合笔试中单独增加军事医学内容，相应增加一个考试单元，具体时间见准考证；（2）根据卫生部医师资格考试委员会和国家医学考试中心的规定，自今年起公共卫生类别考生，医学综合笔试统一采用计算机化考试。二、考试内容3西医类考试方案及内容西医类医师资格考试医学综合笔试测试基础医学综合、专业综合和实践综合三部分。笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的医师资格考试大纲为依据。执业医师和执业助理医师考试方案及内容见表3、4o表3西医执业医师资格考试医学综合笔试方案及内容科目类别临床口腔公共卫生基础医学综合生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规、预防医学综合口腔医学专业基础（口腔组织病理学、口腔解剖生理学），医学基础（生物彳匕学、医学微生物学、医学免疫学、药理学），医学人文综合（医学心理学、医学伦理学、卫生法规），预防医学综合（预防医学、口腔预防医学），临床医学综合（内科学、外科学、妇产科学、儿科学）生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规专业综合系统、疾病：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统（含男性生殖系统女性生殖系统、血液系统、代谢与内分泌系统、精神与神经系统、运动系统、风湿免疫性疾病、儿科疾病、传染病、性传播疾病、其他牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔黏膜病学口腔颌面外科学、口腔修复学流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、学校/儿童少年卫生学、社会医学、健康教育与健康促进实践综合（公共卫生类别为临床综合）急诊、门诊或住院病人常见病和多发病的综合处理各系统/疾病的各个方面（概念、临床表现、诊断、治疗等）表4西医执业助理医师资格考试医学综合笔试方案及内容科目类别临床口腔公共卫生基础医学、医学人文与预防医学综合生物化学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、预防医学、卫生韧口腔医学专业基础（口腔组织病理学、口腔解剖生理学），医学基础（生物化学、药理学），医学人文综合（医学心理学、医学伦理学、卫生法规），预防医学综合（预防医学、口腔预防医学）生物化学、生理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规专业综合系统、疾病：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系缴含男性生殖系统）女性生殖系统、血液系统、代谢与内分泌系统、精神与神经系统、运动系统、风湿免疫性疾病、儿科疾病、传染病、性传播疾病、其他牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔黏膜病学、口腔颌面外科学、口腔修复学流行病学、卫生统计学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、健康教育与健康促进、社会医学实践综合（公共卫生类别为临床综合）急诊、门诊或住院病人常见病和多发病的综合处理各系统/疾病的各个方面（概念、临床表现、诊断、治疗等）2、中医类考试方案及内容中医类医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的医师资格考试大纲（中医、民族医、中西医结合医师为依据。执业医师和执业助理医师考试方案及内容见表5、6o表5中医医师资格考试医学综合笔试方案及内容类别考试科目科目数中医基础临床医学西医及综合中医执业医师（含师中医基础理论（含中医经典著作内容中医诊断学、中药学、方剂学中医内科学、针灸学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规14中医执业助理医师（含师承）中医基础理论（含中医经典著作内容中医诊断学、中药学、方剂学中医内科学、针灸学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规14备注：卫生部规定，取消中医中师承和确有专长人员考试大纲中的西医内科学内容。表6中西医结合医师资格考试医学综合笔试方案及内容类别考试科目科目数基础临床医学其他中西医结合执业医师中医基础理论（含中医经典著作内容卜中医诊断学、中药学、方剂学、传染病学、药理学、诊断学基础中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学医学伦理学、卫生法规14中西医结合执业助理医师中医基础理论（含中医经典著作内容人中医诊断学、中药学、方剂学、传染病学、药理学、诊断学基础中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学医学伦理学、卫生法规14三、考试规则与答题卡填涂指导1、考试规则（-）考生凭实践技能考试准考证和本人有效身份证进入实践技能考试候考室和考场；医学综合笔试时，考生应于考前25分钟（第一单元：考前30分钟），凭医学综合笔试准考证和本人有效身份证进入规定的医学综合笔试考场。（二）考区统一为考生配备文具，考生入场不得携带任何其他物品。考室内不得相互借用文具。（三）考生参加医学综合笔试进入考室后，须在签到表（见附录部分的图2）上签字，对号入座后将本人准考证、有效身份证放在课桌右上角，以便核验；监考员启封试卷袋前，考场内准考证号为首位和末位的两位考生负责检查试卷密封情况，并确认签字。（四）统一开考信号发出后，才能开始答题。（五）开考30分钟后考生不得进入考室，考试期间考生不得寓开考室，在考试规定时间前完成答题或要求提前结束考试的学生，须按考试工作人员要求，在警戒线区域内指定地点等待，考试结束后方能离开。等待期间不得使用通讯工具。（六）考生领到答题卡和试卷后，应首先检查答题卡是否有印制质量问题或脏污折叠，检查试卷页码是否连续、完整，是否有印制质量问题，核查试卷封页右上角试卷标识码与页内页眉外侧标识码是否一致等情况。如有问题，应举手向监考员申请更换，一旦考试开始后，不得申请更换试卷。监考员未宣布“开始考试”前，考生不得答题。（七）考生检查试卷和答题卡无误后，应按要求用钢笔或签字笔在试卷封页（见附录部分的图3）上填写本人姓名、准考证号和考场号，在试卷第1页（见附录部分的图4）的指定位置上填写姓名，在答题卡（见附录部分的图5）上填写姓名、考区、考点、试卷标识码和准考证号，并用2B铅笔准确将试卷标识码、准考证号和考试单元相应的信息点涂黑。考生应仔细阅读考生承诺内容，并用钢笔或签字笔在签字栏内签名确认。用2B铅笔填涂答题信息点。答题卡上禁止使用涂改液。凡不按要求使用2B铅笔填涂信息，或错涂、漏涂、涂写过浅、字迹不清、无法辨认的答题卡，导致信息判读有误的，后果由考生自负。由于考生本人原因造成试卷、答题卡损坏的不予更换备用试卷和答题卡。（A）考生不得要求监考员解释试题，如遇试卷模糊或答题卡污损等问题，可举手询问。外籍或台湾、香港、澳门考生进入考场后，必须使用汉语。考生参加实践技能考试应遵守考试机构或组织的相应规定，服从考务人员管理。（九）考生在考室内必须保持安静，不准交头接耳、左顾右盼；不准偷窥；不准吸烟。（十）考试结束信号发出后，考生应立即停止答题，再次核对试卷封页上的姓名、准考证号和考场号是否填写正确，试卷第1页上的姓名是否填写正确，答题卡上的姓名、试卷标识码、准考证号、考试单元是否填涂正确，核对无误后，将试卷和答题卡翻放在课桌上。严禁带出考室。监考员收回试卷和答题卡后，在考生准考证上签字确认，对于考生准考证上无监考员签字的，如发生答题卡丢失造成考生没有成绩的，后果由考生承担。试卷和答题卡全部收齐后，监考员清点答题卡和试卷无误后，考生方可离场。（十一）考生应自觉服从监考员管理，不得以任何理由妨碍监考员进行正常工作。对违反考试规则、考试纪律，不服从监考员等考务人员管理的考生，监考员将依据医师资格考试违规处理规定和其他违规处理规定要求进行处理。（十二）对于违规考生，将依据卫生部有关违规处理规定的相应条款进行处理。注：如果国家医师资格考试管理部门根据工作需要，对考试规则或违规处理规定进行修改，则以新的规则、规定为准。2、违规处理考生违反考试纪律和规定将由监考员或考务管理人员依据医师资格考试暂行办法及卫生部关于修订医师资格考试暂行办法第三十四条（详见附录一）进行处理。情节严重者依法移交公安部门处理。（如果卫生部对违规处理有关规定作出修订，则以新的规定为准。）3、答题卡填涂指导参加医学综合笔试的考生一律采用国家医学考试中心印制的标准答题卡（公共卫生类别考生除外卜试卷中的全部试题，都必须严格按要求以填涂答题卡方式作答，在试卷上作答无效。考生拿到答题卡后，首先要检查有无破损或污迹，若有破损、污迹应立即向工作人员提出更换。因考生不按规定要求填涂答题卡造成的任何后果，均由考生本人负责。(-)填涂工具由考区统一为每位考生准备，不得自带入场。否则按违规论处。(二)信息点填涂说明1、考生基本信息填写：考生必须使用钢笔或签字笔，填写姓名、报考类别代码、考区、考点、试卷标识码、准考证号。报考类别代码代表考生的报考级别和专业，填写后请认真核对与本人准考证上的报考类别及代码是否一致，试卷标识码必须与试卷右上角的试卷标识码完全一致。2、准考证号的填涂：准考证号由十四位数字组成。先用钢笔或签字笔将准考证号从左到右依次填写在“准考证号”下面的14个小方格里，一格一数。不能有空格，也不能填在方格外面。然后再用2B铅笔将每个数字下面对应的信息点用铅笔涂黑。并与准考证上的准考证号进行核对。3、考试单元的填涂：考试单元用来表示不同的考试时间，在答题卡的“考试单元”一栏内有可供选择和填涂的四个考试单元。第一天上午的考试为“第一单元”，下午的考试为“第二单元”；第二天上午的考试为“第三单元”，下午的考试为“第四单元”。请用铅笔将相应考试单元右边的小长方框涂黑。每张答题卡只能填涂一个考试单元。4、试题信息点的填涂：考试正式开始后，认真阅读试题，选择正确答案。在答题卡上找到所答试题对应的题号，将所选正确选项对应的字母信息点涂黑。（三）填涂方法1、铅笔的黑色印迹应全部盖住信息点。禁止在信息点上打勾、画圈、打叉、划线、点点等非规范填涂，禁止铅笔印迹填涂在信息点框以外。正确填涂错误填涂LAC?Pl-5ED2、如需更改选项，一定要用橡皮将原填涂印迹擦净，再重新选择信息点填涂。擦涂时用力要轻，不要将答题卡擦破。因修改处未擦干净造成的后果，由考生本人负责。3、答题卡上所涂题号必须与试卷上所答题号相符；答题卡上所涂题数必须与试卷上所答题数相符，多答无效。4、不要在答题卡上信息点以外的位置做任何标记，不要使答题卡出现折、卷、脏、皱、破，否则会影响考试成绩。（四）西医类医师资格考试医学综合笔试题型示例医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。医师资格考试采用A型和B型题，共有AjA2、A3、A4、Bi五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600800题助理医师资格考试总题量为300450题。现将各种题型简要介绍如下：一、Al型题（单句型最佳选择题）答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.细胞坏死的主要形态标志是A线粒体肿胀*B核碎裂C胞质嗜酸性增强D胞质脂滴增加E自噬泡增多二、Bl型题（标准配伍题）答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个答案可能被选择一次、多次或不被选择。（2-6共用备选答案）A缓冲作用发生最快B缓冲能力较强C缓冲能力最强D缓冲能力最持久E缓冲能力最弱2 .在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）3 .在调节酸碱失衡中肺的调节作用（C）4 .在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用（B）5 .在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用（D）6 .在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用（E）三、A2型题（病例摘要型最佳选择题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。7 .35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：37.8,皮肤无汗，甲状腺Il°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×10Lo临床诊断最可能是A甲状腺右叶囊肿出血B甲状腺癌伴出血C慢性淋巴性甲状腺炎D急性化脓性甲状腺炎*E亚急性甲状腺炎四、A3型题（病例组型最佳选择题）答题说明以下提供了若干病例，每个病例下设23个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。（810题共用题干）18岁男性。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿来院就诊。体检：血压1812.5kPa（13594mmHg）,尿常规：蛋白（+）,红细胞满视野，白细胞510/HP。8.此时对诊断帮助最小的检查是A抗链球菌溶血素“O”滴度测定B咽拭子培养C血清补体成分C3测定D肾功能测定*E以上都不是9 .检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断最有价值的检查是A双肾B超探测B腹部X线平片C排泄性尿路造影D尿红细胞形态检查*E肾活检术10 .急性链球菌感染后肾炎被证实，除给予休息、饮食指导，降压等处理外，还需：A口服泼尼松B使用细胞毒类药物C清除感染灶D透析治疗*E以上都不是五、A4型题（病例串型最佳选择题）答题说明以下提供了若干个病例，每个病例下设36个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑O病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要按照题目呈现的先后顺序来回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。有时在试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。（1113题共用题干）5岁男孩。反复发生肺炎，每年23次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。11 .此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为*A肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重B肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重C肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重D肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重E肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少12 .该患儿的早期心电图检查，主要表现为*A左心室增大B左心房增大C左心房、左心室增大D右心房增大E右心室增大13 .当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现A头面部青紫B上半身青紫C全身性青紫D末梢性青紫*E下半身青紫5、中医、中西医结合类别医师资格考试医学综合笔试题型示例中医、中西医结合医师资格考试笔试部分全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例或图表、照片及其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。考试采用A型和B型题，共有Ai、A2、Bl三种题型。一、Al型题（单句型最佳选择题）ii每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑。1 .其性“重浊”的邪气：A、寒邪B、暑邪C、燥邪D、火邪E、湿邪二、Bi型题（标准配伍题）i2道以上试题共用A、B、C、D、E五个备选答案，备选答案在上，题干在下。答题时如果这道题只与A有关，则将答题卡相应位置上的A涂黑；如果这道题只与答案B有关，则将答题卡相应位置上的B涂黑；以此类推，每个答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。A、肝阳化风B、热极生风C、阴虚动风D、血虚生风E、外感风邪2 .颈项强直，角弓反张的病机是：3 .潮热盗汗