妇幼保健工作的现状、存在的问题和采取的措施汇编3篇.docx

妇幼保健工作的现状、存在的问题和采取的措施强化科技意识改善服务环境确保妇幼保健工作稳步深入开展为积极探索妇幼保健工作发展的新路子，*实行计划生育服务指导站与妇幼保健机构合并，优势互补、资源共享，完善和强化了我镇服务网络，拓宽了优质服务的领域，形成了生殖保健服务的整体合力，增强了服务意识，受到了群众满意和计生、妇幼工作“双赢”的效果，但在取得良好效果的同时，也存在一定的问题。现将我镇妇幼保健工作的现状、存在的问题、对策及建议汇报如下：一、基本情况*妇幼保健站建成于2003年，是成立比较晚的一所妇幼保健、优生优育、计划生育于一体的*唯一的妇幼保健机构，该站占地面积54.7平方米，建筑面积74平方米，现有卫生技术人员5人，开设病床9张，设有3个职能科室，新生儿护理抢救中心、高危妊娠监测、妇幼卫生监测系统。配备有多功能b超、新生儿高压氧舱、电解质分析仪、麻醉机、心电图、X光机、激光治疗仪等一批专科医疗设备。产科还开展了“一对一”全程责任制助产服务，在不增加收费的情况下，使产妇享受到全程优质服务，减轻了产妇负担。2004年初，按照新生儿科标准计划重新设计装修功能齐全的新生儿中心吸氧、中心负压的新生儿重症监护室，为抢救打好基础。202*年上半年，对全镇5957名适龄妇女进行了免费检查，有孕妇女206人，已产妇女121人，高危产妇2人，无死亡产妇。在幼儿系统管理方面2004年上半年，共新生婴儿123名，其中生活婴儿120人，死亡3人。二、指导思想*妇幼保健站在镇党和政府以及县卫健局的重视和支持下，坚持以*理论和“*”重要思想为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针政策，紧紧围绕*关于卫生改革与发展的决定提出的目标和任务，结合我站的实际，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体，面向基层，预防为主”的方针，全面贯彻实施母婴保健法，立足“以母亲安全、儿童健康”为中心，不断深化妇幼卫生改革，围绕“一法两纲”，大力加强专科内涵建设和农村妇幼保健工作，依法规范母婴保健服务，强化妇幼保健工作不断提高妇幼保健水平、医疗护理质量和综合服务水平，为保障妇女、儿童健康，提高出生人口素质做了大量的工作，我站两个文明建设取得较好的成绩。三、不断满足群众需求是开展妇幼保健优质服务是目标在开展优质服务工作中，我们把不断满足群众需求作为主要目标，重点开展了以下服务:1、开展科普宣传教育工作。以“婚育新风进万家”和“妇幼保健优质服务”活动为载体，深入开展优生优育和妇幼保健科普知识宣传教育。在镇广电站、计生办开展妇幼保健专栏；充分发挥妇幼保健网络作用，在各村人口学校普遍开展妇女健康、生殖保健、幼儿护理等知识培训；制作形式多样、实用性强的进村入户宣传品，发放到每个家庭，各类宣传品入户率达到84%以上。2、围绕“三大工程”，开展妇幼保健全程服务。一是在普及妇幼保健有关科学知识的基础上，及时帮助群众指导群众落实妇幼保健优质服务措施。二是严格妇幼保健常规，保障妇女、儿童的安全与健康。三是加强服务对象的定期随访，及时、准确地了解妇女、儿童的情况。四是在全镇29个村场开展妇幼保健知情选择工作，选择率达55%以上。五是开展妇幼保健普查普治工作，建立妇幼保健普查档案1.7万个。在利用基础网络配合卫生部门搞好妇幼保健工作的同时，提高了产前检查率、住院分娩率、产后访视率，降低了孕产妇和新生儿的死亡率。3、围绕生产、生活、生育开展妇幼保健综合服务。制定出台*妇幼保健优惠政策，加大部门帮扶力度，把对妇幼保健家庭的奖励和优惠政策落到实处。全镇累计帮扶面积达51.7%。四、存在的问题1、服务意识不够高，有待于进一步提高。2、环境单一，应对现有的环境进行进一步绿化、美化。3、设施、项目不全，需增加这方面的投入。五、开展优质服务活动措施（一）强化服务意识1、开展“树立良好行风作风”教育；2、召开“优质服务动员大会”；3、举行“爱岗敬业、优质服务”演讲比赛；4、选拔“优质服务先进分子”5、推行服务过程的“文明用语”，杜绝“服务忌语”（-）美化服务环境1、旧站外墙装修；2、保持工作场所的整洁；3、环境的美化、绿化；（三）改善服务态度1、在与病人交谈时，要使用“文明用语、服务敬语”，杜绝使用“服务忌语”，禁止与病人争吵。2、在接诊病人、接听电话时，要态度和蔼、热情，用你好作为开头语。3、在接到病人或家属的提问时，要认真、详细的解答，不要敷衍应付，更不能推诿不理。4、导医要提前10分钟上班，导医护士要主动、热情帮助病人解决问题。5、在接诊留医人时，医务人员要详细介绍站情况、住站规则及注意事项；6、在诊疗过程中，医务人员要送病人到科室门口，并做好站宣教。（四）增加服务设施、项目1、儿科住院部、儿保门诊增设幼儿玩具；2、儿保室增设家长休息室、母乳喂哺室；3、门诊大厅增设免费量身高、体重；4、门诊24小时应诊服务；5、开展无痛代分娩、无痛人流、无痛采血技术；6、免费接送孕产妇；（五）增加不良服务监督、投诉措施1、门诊大厅设站长信箱；2、公布不良服务投诉电话；3、门诊摆设不良服务投诉表，方便病人、家属书面投诉；4、定期组织检查；5、定期征询病人意见。以上是我镇开展妇幼保健优质工作的一些做法和措施,虽然取得了一定的成绩，但还存在着发展不平衡、考核标准不规范等问题。我们将借这次汇报工作的东风，按照县卫健局的要求，结合我镇的实际扎扎实实妇幼保健优质服务工作。妇幼保健工作中存在的问题及建议妇女儿童占我国14亿人口的2/3,儿童是国家的未来，妇女不仅是国家生产力的组成部分，同时也承担了繁衍后代的使命和保障家庭健康的社会责任。我国的妇幼卫生工作随着改革开放30年的发展以及国家对公共卫生事业投入力度的加大，取得了很大的成绩。资料显示，两项重要的指标，孕产妇死亡率及婴儿死亡率，都发生了根本性的改变。新中国成立初期，孕产妇死亡率为1500人/10万人，婴儿死亡率为200%o,到2011年孕产妇死亡率为26.1人/10万人，婴儿死亡率为12.1.%o0妇女儿童的健康是社会和谐的重要基础,是社会文明进步的重要体现，是经济持续发展的重要保障，各级妇幼保健机构在妇幼卫生工作取得的巨大成就中所发挥的作用功不可没。妇幼保健是公共卫生的一项重要工作内容，妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分，由政府举办，具有公共卫生性质的非营利性公益事业单位，担负着妇女儿童的健康教育、预防保健的重要使命，妇幼保健机构的特殊职能和特殊使命决定了妇幼保健机构是不可缺少的，也是其他卫生机构无法替代的。我区的妇幼保健工作在各级政府的重视下，在各部门的支持下，围绕“一法两纲”，认真履行职责，采取一系列的措施，大力加强内涵建设，依法规范母婴保健服务，不断提高服务水平，为保障妇女、儿童健康，提高出生人口素质做了一些工作，取得了一些成绩，做出了应有的贡献。但面临着许多困难，存在许多问题，制约着妇幼保健事业的发展。一、妇幼保健工作中存在的问题（一）卫技人员及编制严重不足，出现青黄不接、断层现象，队伍极不稳定根据卫生部妇幼保健机构管理办法（卫妇社发2006”489号）规定，区妇幼保健院至少需配备编制124人。区妇幼保健院目前在编在岗只有29人，很多人都是身兼数职，既不符合执业要求，也不能适应我区妇幼保健工作发展的需要。十多年来，由于妇幼保健技术人员工作调离及自然减少（调离、退休），又没有毕业生分配补充，出现青黄不接，断层现象。为满足工作需要，只有逐年向外招聘人员，产科、妇保科、儿保科等几大主要科室外聘人员占三分之二，由于编制和待遇原因，一批批外聘人员一旦在院工作娴熟后则跳槽，迫使医院另招新人，造成卫生技术人员特不稳定，影响整体技术水平。特别是产科医生的技术要求很高，面临的是两条以上的生命，目前产科至少需配备6名产科住院医师、2名产科急诊医师及2名麻醉科医师，而现在产科只有4名住院医师，麻醉科1名聘用医师（且资质不符）。卫生技术人员严重不足和队伍的极不稳定，是医疗安全的严重隐患，严重影响我区妇幼保健工作的开展。（二）业务用房不足，布局不合理区妇幼保健院业务用房始建于1988年，建筑面积1071平方米，预制板楼面，现已破旧不堪，墙体砖逐渐风化，墙面多处开裂，楼面多处漏水。目前我区妇幼保健院业务用房面积处于全省第109位（全省112所妇幼保健机构），上栗县、芦溪县、莲花县妇幼保健院均达到标准化建设，湘东区妇幼保健院标准化建设正在进行之中。江西省卫生服务能力建设工程实施方案（赣卫办发（2008）1号）及江西省妇幼保健机构评审标准（二级）（以下简称评审标准）要求，县区级保健机构保健业务用房至少需800平方米，临床至少需2250平方米（设50张床位，每床建筑面积不少于45平方米），我院至少需要业务用房面积共3050平方米，而我院现有业务用房面积比规定少近2000平方米。评审标准中规定县区级保健机构要设置30多个科室，科室不能并用办公室。而目前本院30多个科室仅有7间办公室，多个科室挤拼在一间办公室。业务用房不足，布局不合理，是造成医院感染的高风险因素；业务用房面积不足，影响业务工作的拓展；医院狭小、房屋破旧，不能给妇女儿童带来舒适的就医环境。业务用房面积小，不能满足现代妇幼保健工作的需要。（三）经济状况不容乐观区妇幼保健院承担工作属于公共卫生服务。卫生部妇幼保健机构管理办法（卫妇社发2006"489号）规定，保健人员应全额拨款，而目前财政对在编职工只拨付85%的工资。十多年来，退休10多人，调走3人，从未增编增员。随着社会的发展，人民群众的需要，上级对妇幼保健工作的要求越来越高，妇幼保健的工作内容越来越多，为完成各项工作，向外招聘职工30多个，工资、福利待遇全部靠自己单位解决，每年约需80多万元，全部由单位自行承担，因而经济压力相当大。区妇幼保健院地处市中心，市内有多家市级医院、厂矿医院、民营医院，因而我院的妇幼临床服务所占医疗市场的份额较少，收入不大，目前微薄的临床收入全部用于支付在编职工工资拨款不足部分及聘用职工工资福利，如果临床业务减少或无，将面临工作不能正常运转的局面。再是产科是医疗风险中最高的，一旦发生医疗纠纷，医院将面临着经济困境。（四）在认识上对妇幼保健工作存在偏差。有些部门、有些领导认为妇幼保健机构是挣钱的单位，不知妇幼保健机构属非营利性公共卫生单位，也不知道妇幼保健机构的实际情况，致使妇幼保健工作得不到足够的重视。（五）村级妇幼保健网底不全村级保健网面临网破人散的局面，村级保健员一直以来报酬很低甚至无报酬，无任何福利保障，几乎没有人愿意担负村级妇幼保健工作，也难以发挥她们的积极性，致使工作效率不高，甚至可能出现高危孕妇落网而监测不到位，发生严重危害情况。大部分村级保健员是原先的“接生婆”，年龄结构老化，“接生婆”一旦“退休”，将无人顶替，村卫生所大多为男医生，对孕产妇的检查不方便，难以承担村保健员职责，村保健员将出现空白。再是目前社区大多没有具妇保健专业技术的保健员，致使社区妇幼保健工作不能很好地开展。二、建议和对策（一）加强宣传，争取政府重视。妇幼保健工作同其他公共卫生工作一样，服务于公众基本健康，任何时候都不能偏离服务于社会的大目标，政府重视是开展各项工作的重要保障，各级政府要将妇幼保健工作纳入目标管理中。妇幼保健机构负责人、卫生行政部门负责人应多向相关领导汇报，取得政府领导的重视与支持，卫生行政部门及妇幼保健机构要加大妇幼保健工作宣传力度，取得广大民众的认知，懂得妇幼保健机构的重要性。（二）加大对妇幼保健的投入。基层妇幼保健机构是非营利性公共卫生单位，应在政府保障机制下，以促进妇幼保健更好地发展，以更好地保障妇女、儿童的健康，提高出生人口素质为目的，服务于民生，而不以创收为目的，不能以创收来维持基层妇幼保健工作的开展。因此政府应增强对妇幼保健的投入，确保人员经费、办公经费、建设经费等到位，解决后顾之忧，顺应卫生战略的转移，对妇幼保健实行政策性倾斜，将区妇幼保健院的能力建设列入政府发展规划，以更好地发展我区的妇幼保健事业。（三）落实人员编制，充实和稳定高素质的妇幼保健专业队伍。母婴安全、妇幼保健离不开妇幼保健专业技术人员，妇幼保健专业的发展需要一支高素质的妇幼保健专业队伍,政府医改方案要求“到2011年，按照卫生能力建设标准，妇幼保健机构人员比例达到合理配置”江西省卫生服务能力建设工程实施方案（赣卫办发（2008）1号）及江西省各级医疗卫生单位人员编制标准试行意见（赣编发【19861第172号）、卫生部妇幼保健机构管理办法（卫妇社发2006”489号）等规定，县级妇幼保健机构：保健人员按1：10000人口配备，临床人员按设立床位数以1：1.7安排编制，实行退一补一。有计划地以不同方式将大中专毕业生给予区妇幼保健院配备专业技术人员，或将现外聘的优秀卫生技术人员逐步地解决他们的编制和待遇。完善用人机制，发挥人才潜能，以提高妇幼保健机构的整体水平和服务质量，确保母婴安全，促进妇女、儿童健康。（四）合理决策，整合资源，建立一所标准化区级妇幼保健院。根据江西省卫生服务能力建设工程实施方案（赣卫办发（2008）1号）要求，争取在“十二五”规划内建设一所标准化区级妇幼保健院，打造一流的服务，树立形象服务，为妇女儿童创造良好的舒适的保健、就医服务环境。（五）加强妇幼保健网底建设。政府将妇幼卫生工作纳入镇街、村年终工作目标考核内容。建立一支覆盖城乡的网底保健队伍。逐步改革由村级卫生所承担妇幼保健工作，村卫生所配备妇幼保健人员；或村卫生所无女医务人员的暂由素质较高的村妇女主任担任或由镇、村推荐人员进行考试考核，择优到区妇幼保健院进修承担妇幼保健工作。建立保障制度，参照其他省市做法，适当提高村级妇幼保健人员待遇以稳定村级保健员队伍，按人均0.6元标准作为妇幼工作经费，实行责、权、利有机结合，对达到一定工作年限，工作认真负责，实行退休基础养老保险制。妇幼健康是构建和谐社会的基石，提高妇幼卫生水平、促进妇幼健康，对于推动国家的社会经济发展、延长人类平均寿命、提高人口整体健康素质、构建和谐社会具有全局性和战略性意义，在当前形势下，妇幼保健工作面临的既是挑战，又是机遇，我们一定要锐意进取，打造一流的妇幼保健服务，满足百姓妇幼保健方面的需要。三、存在问题一是资金紧张，还缺少一些医疗设备，不能更好地满足妇女儿童的医疗需要。二是卫生技术人员不稳定，人才匮乏。三是妇幼卫生方面有待各级政府重视，在政策上予以扶持，在房屋、设施、人员等方面得到支持，以利更好地履行公共卫生职能。四是村级保健网络有待加强，政府统筹村级保健员待遇。调解工作的现状存在的问题及对策人民调解工作直接面对群众，通过说服教育，有效地将各类矛盾及纠纷化解在基层，这对于当前建设社会主义和谐社会，加快社区法治化建设进程，增强广大人民群众的法律意识，促进经济社会的全面发展具有十分重要的意义。随着经济社会发展进程的不断加快，社会对人民调解工作的要求越来越高，调解工作遇到了前所未有的挑战，为了进一步探索人民调解工作在新形势下的新思路、新方法、新途径，力求找出目前制约人民调解工作改革和发展的问题，并提出相应的对策。为此根据司法所及社区人民调解实际情况进行了总结。一、人民调解工作的现状1、概况*司法所所辖三个社区的人民调解工作。共有街道人民调解委员会1个，社区人民调解委员会三个，并下设24居民调解小组，6个市场调节小组，44名调解员，并在社区确定了4名首席调解员，已形成了调解委员会、调解小组、调解员三级调解网络，初步形成了横向到边、纵向到底、上下贯通、左右协调、依托基层、多方参与的人民调解工作网络新格局。近年来，通过加强规范化建设，司法所和调解委员会逐步达到规范化、制度化的标准，四个调解委员会均达到“五有“（有人民调解委员会印章，有人民调解委员会标牌，有调解档案，有调解记录簿，有统计台账）、“四规范”（规范调解人员、规范工作制度、规范调解程序、规范调解文书）标准，并统一制定下发了人民调解工作目标责任制、人民调解员工作纪律、纠纷当事人的权利和义务、人民调解工作原则。每年司法所组织人员进行两次集中培训，对调处过程中应规范地调处登记、调处协议书等填写进行了讲解，明确了调解协议书的法律效力，总结了切实可行的调解方式。2、业务工作开展情况三级人民调解组织充分发挥网络优势，结合本辖区实际,有的放矢，主动介入公民之间多发性、常见性民间纠纷，使矛盾纠纷从根本上得到控制，做到了小纠纷不出社区，大纠纷不出街道，把纠纷苗头消灭在萌芽状态，化解在基层，有效地发挥了维护社会稳定“第一道防线”的作用。今年，共调处各类矛盾纠纷4件，调解成功4件，成功率为100%,共排查纠纷6次，专项治理2次。二、当前人民调解工作存在的问题几年来，人民调解工作发展顺利，但工作中仍存在着制约人民调解工作发展的一些难点问题。人民调解工作不论在思想认识还是实践工作中都还存在着一些与新形势发展要求不相适应的问题。(-)部分基层领导及干部群众对人民调解在处理矛盾纠纷上的重要作用认识不清，重视和支持不够。调解工作经费得不到保障，在一定程度上影响了调解组织的建设。挫伤了民调人员的积极性，阻碍了人民调解作用的发挥，“轻防重打”现象比较普遍。加之，社会各界对在人民调解化解纠纷，防止矛盾激化中的作用缺乏认识，人民调解在纠纷当事人心目中缺乏可信度和权威性，出现纠纷，当事人大都寄希望政府解决和诉讼解决。调解人员的社会地位得不到肯定,调解人员的工作成绩难以得到认可，阻碍了人民调解作用的发挥。(-)对人民调解工作的管理、指导力度不够。街道调委会由司法所负责，司法所成称是街道的内设机构，在业务上受区司法局和街道双重领导，他们同时要做街道综治工作、街道有关工作、司法所工作。在社区调委会，调解主任同时兼禁毒专干、综治专干他们不仅要管好：禁毒、综合治理、反教等工作，还要亲自做人民调解工作，司法所和调解主任工作范围广，工作量大，没有做到专人专用。(S)人民调解的组织建设、人员配备与当前社会的发展需求不相适应。调解队伍的年龄结构不够合理，整体素质达不到工作要求，2008年结合居委会调整，对全街道、居委会调委会进行了调整，调解人员的平均年龄有所下降，人员素质有所提升，但他们中大多数没有受到过法律教育，对法律政策了解得不全不透，难以熟练使用相关法律进行调解，导致调解水平不高，依法调解不能很好地贯彻落实到基层。(四)调解工作的规范化、法制化程度不高直接影响着人民调解工作的长远发展。司法部颁发的人民调解工作若干规定，对人民调解工作的范围、程序等作出了规定，但是在具体的操作过程中，一些调解人员时常受习惯处事方法左右，不严格执行调解程序，对调处的纠纷不登记、不制作调解协议书，致使当事人的合法权益得不到适当、及时的保护，造成了调解工作的被动，导致了调解工作在一定程度上的萎缩。随着人民调解协议被赋予法律效力，随着公民法律意识的提高，人民调解在当前条件下，纠纷调解的方式更趋向理性化，人民调解工作的规范化水平，已成为当前发挥调解职能作用，树立人民调解公信力的关键。（五）调解队伍不稳定制约了调解事业的发展。现在基层在聘用人民调解员时，既无文件明确，也无聘书证明，也无调解员的徽标，真正在做调解工作的人员往往身兼多职，调解人员的组成随意性较大。同时，作为群众性自治组织，调解人员在付出之后得不到必要的补贴和相应报酬。调解人员的身份和地位不明确，调解经费得不到保障，影响了调解人员工作积极性。三、对策（一）加强宣传，为人民调解工作营造良好氛围。人民调解组织作为群众性自治组织，其工作有赖于得到当事人及社会各界的认可和支持，这不仅有利于树立调解人员的威信,也有利于调处结论的履行。因此要求社会各界及广大干部群众要大力宣传人民调解工作的地位和作用，让广大公民，尤其是广大党员干部要积极参与人民调解工作，使人民调解成为公民解决矛盾纠纷、维护自身合法权益的重要选择。要大力宣传和表彰优秀人民调解委员会、人民调解员，激励他们更加热情地投入地投入到调解工作之中。同时将人民调解的组织建设和工作纳入社会治安综合治理考核的一项重要内容，有利于引起基层单位领导干部的重视。（二）加大部门配合力度，形成全社会参与调解工作的格局。在健全现有调解组织的基础上，通过提高基层调解人员待遇、建立配套选拔任用机制，完善三级调解组织，使调解工作网络更趋成熟，同时成立由基层派出所、社区、司法所人员参与的调解组织，发生纠纷之后，各部门均应派出人员进行调解，改变基层调解组织单独以某个部门为主、孤军奋战的局面，同时充分发挥人民调解组织的作用，更好地发挥民调工作预防和在化解矛盾的作用，有效地把一般性民间纠纷解决在社区调委会这一级，把重大疑难纠纷化解在街道这一级。（三）建立人民调解工作经费保障制度。为保证人民调解制度的运转，应配套调解专项资金，各级财政应拨出专项资金，保证各级司法行政部门对人民调解工作的管理、指导，以及人民调解工作的正常开展。人民调解经费区司法局专项用于人民调解工作建设。要在全区建立人民调解员补贴制度,以政府购买服务的方式，在不改变人民调解原有性质和运行方式的前提下，加大政府在“防和调”方面的经费投入。（四）探索人民调解工作专业化、社会化建设，面对新时期民间纠纷的多样性、复杂性，要解决目前人民调解工作中组织机构建设方面存在的问题，人民调解必须走专业化、社会化道路。一是争取党委政府支持，大力培育专业化、社会化组织机构，在继续加强三级调解网络的建设基础上，积极培育专业化、社会化调解机构。二是创新管理方式，推动调解员队伍专业化、社会化建设。全区推行首席人民调解员制度，对人民调解员实行持证上岗、实行业绩考核制度。逐步成立一支比较专业化的人民调解员队伍。三是探索建立新的人民调解员队伍培训、管理机制，构筑三级人民调解培训网络即：市司法局培训首席人民调解员和街道、人民调解委员会主任。区司法局培训人民调解委员会主任及专职调解员。各街道司法所负责培训本辖区内的除调解主任及专职人员以外的人民调解员和信息员。（五）大胆探索人民调解与诉讼调解的衔接，建立完善的纠纷解决机制。人民调解组织作为维护社会稳定的第一道防线，与诉讼制度相比人民调解具有扎根群众、贴近基层、方便快捷、节约成本的优势，调解与诉讼制度有功能上的互补，为两者之间的衔接和融合奠定了基础。人民法院对一些受理的案件，经双方当事人同意后，可由人民法院委托调委会进行调解，达成的协议经人民法院确认后，具有法律效力。这样一来既可以充分发挥人民调解组织功能上的优势，强化了人民调解协议书的法律效力，提高调解协议的权威性，同时又节约了诉讼成本。