2022双相障碍的自我监测和自助策略（全文）.docx

2022双相障碍的自我监测和自助策略（全文）双相障碍的自我监测双相障碍的突出表现为异常的情感高涨与情感低落的交替发作。高涨期的兴奋和行为的异常活跃，低落时的悲观绝望、自贬、自责，甚至自伤、自杀行为，其时的心情就如同在沸点和冰点之间的游移徘徊。那么，究竟我们是否可以及时观察到自体温度的变化，及时自我预警，早期干预或就诊呢？答案是肯定的。除了医生的专业指导，以下两点需要注意：1 .需要做到有人可依这就是在平时的生活中，有了解你的朋友或家人，对你提供足够的支持,帮助你建立健康的生活方式，对你的生活有所观察和察觉，当遇到问题他们可以提供支持。2 .要做到有工具可测通过一些工具和软件，可以对自己情绪做到监测，及时了解自己的情绪动向。比如可以通过心情温度计APP（我院心境障碍科开发）来监测自己的情绪温度变化，温度波动过大，应该警惕是否需要专业医师的帮助。做好了情绪的自我监测是第一步，那么第二步就是如何采取自助措施了。我们提出几个需要坚持自助步骤，可能有助于维持稳定的情绪。双相障碍的自我监测1.坚持治疗，增强对疾病的了解每个有双相障碍经历的人都要对双相障碍这个疾病的症状，治疗药物和治疗周期有一定认识。通过和医生的沟通，尽量了解自己疾病的病程变化，理解自己症状缓解的过程及维持用药时间。这个沟通的过程需要做到以下几点：建立良好的医患关系，对医生充分的信任和积极主动的沟通了解药物治疗过程中的不良反应、心理变化过程、症状变化，收集动态性的自我症状观察信息（如通过心情温度计APP的心情日记功能做自我情绪记录），为可能突发病情变化做足准备按医嘱服用药物，遇到问题及时和医生商讨必要时可以联合心理治疗或支持，积极处理生活中遇到的困难、情绪波动和难以处理的人际困难等2、及时关注自身情绪变化在抑郁发作或躁狂发作早期，情绪变化、睡眠模式和行为方式上已经有迹象出现。早期抑郁发作的迹象如：人际交往：不想参加朋友聚会，或避免和朋友相处；感觉和人相处困难，担心别人对自己有看法生活能力：感觉平时可以做的家务无法继续，乏力或没有精力生活规律：食欲变差或睡眠模式有所改变，夜间入眠困难或日间睡日在增多躯体感受：开始出现容易头疼或其他无原因的躯体不适感早期躁狂发作的迹象：工作能力：注意力难以集中，自我感觉不错，精力旺盛，工作效率超乎寻常的好人际关系：容易挑剔同事或朋友，容易激惹，经常滔滔不绝，不容身边的人有不同意见，朋友会评论一件小事都和朋友争执躯体感受：精力过于旺盛，无谓忙碌却不感疲倦，或经常感觉饥饿（却可能忙的没有时间吃饭），容易出汗3、出现以上问题，如何应对？寻求身边家庭成员或朋友的帮助；及时门诊随访，告知医生，做药物调整；严重程度加重的时候一定要寻求任何可以获得的、自己信任的帮助，以便于在他人帮助下接受治疗。4、构建良好人际关系和生活方式构建支持性的人际系统对维持好的情绪状态非常重要。寻求可以信赖的朋友,哪怕他们只是倾听，不能提供建设性的意见，这种关系本身就具有治疗性的价值！他们本身的陪伴，支持就提供了足够的帮助。维持原有的工作生活节奏，建立定时参加体育锻炼，定时睡眠，定时进入工作或会见朋友的模式，对维持稳定的情绪非常重要。这意味着，当情绪有些许波动的时候，仍带着情绪规律生活，会对情绪调节起到正性调整的作用。5、学会处理生活应激应激会诱发抑郁或焦虑的产生，因此处理应激对预防双相发作非常重要。首先，通过既往的治疗，了解自己的人格特质和自身的局限性，一旦遇到自己难以处理的困局，给自己充分的时间和空间，去独处或寻求支持性朋友的帮助。通过听音乐，积极的锻炼，约见朋友一起喝咖啡，外出旅游，看一场电影和音乐会等，给自己充分的时间去放松。当有难以处理的情绪，积极给予充分的心理关注，必要时寻求专业人士的帮助。总之，双相障碍是一种疾病，是可以预防，可以监测，可以治愈的疾病。只要我们有足够的认识，充分的准备，从知识和心理上自我发展，最大限度避免社会功能受到影响，我们会在带着疾病不断成长，克服疾病的压力，长出勇敢的翅膀，去飞翔。