福建省永正工程质量检测有限公司混凝土、砂浆配合比设计委托检验协议书.docx

福建省永正工程质量检测有限公司混凝土、砂浆配合比设计委托检验协议书（YZJC-C-702A）客户填写委托单位名称委托日期地址设计种类邮编电话设计强度等级工程名称坍落度或稠度施工单位搅拌方法使用部位抗渗等级见证单位见证人见证号检验性质见证检验委托检验评定检验仲裁检验抽样检验检验项目混凝土配合比设计口砂浆配合比设计口水泥土配合比设计路面混凝土配合比设计口水泥稳定层配合比设计其它：检验依据JGJ552000普通税配合比设计规程JTGF30-2003公路JGJ982000砌筑砂浆配合比设计规程JTJ034-2000公路JGJ/T70-2009建筑砂浆基本性能试验方法DBJ13T01-2008才水泥混凝土路面施工技术规范路面基层施工技术规范（泥十.配合比设计规程原材料情况水泥砂石掺加料I掺加料H外加剂I外加剂厂名商标种类种类种类种类品种强度细度模数粒径厂名厂名出厂日期检验煽.；出厂日期出厂日期出厂编号检验编号掺量掺量检验编号检验编号检验编号数量¾i'数量数量数量样品处置检毕取回口委托本公司处理报损其它：报告发放口发送口自取邮寄口其它：其它要求我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合作，并支付所需的检验费用。委托单位代表（签字）：年月日本公司填写样品状态核查样品是否符合检测要求：符合口不符合：检验收费人民币（大写）拾万仟佰拾元角分（¥:）预计完成日期年月日出具报告份数份本公司保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位实物及技术资料保密。客户无另外要求，我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审：本公司口能满足客户要求。不能满足客户要求。电话:0591一业务员：年月日委托编号：试件（检验）编号：第一联（白）：公司留底第二联（红）：委托单位本公司地址：电话传真:邮编；350012