临床医学内科重点知识总结.docx

1 .在高血压的治疗中，每日钠盐摄入量应限制在小于6g2 .感染性心内膜炎最常见的症状发热3 .肥厚性心肌病最常用的药物是美托洛尔4 .某女性病人，60岁，测血压为17095mmHg,其属于2级高血压5 .阵发性室性心动过速最常见于急性心肌梗死6 .慢性心房颤动最常见的并发症是动脉栓塞7 .急性肺水肿患者特征性痰液的性状是粉红色泡沫痰8 .某男性病人，46岁，因“冠心病”入院，心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是电除颤9 .引起快速性心律失常的最常见的机制是折返10 .急性心肌梗死最早最突出的症状是疼痛11 .可确定慢性肾小球肾炎的病理类型的检查是肾活组织检查12 .肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染13 .无尿是指24小时尿量少于IOOmI14 .目前治疗肾病综合症最常用的是环磷酰胺15 .腹膜透析最主要的并发症是腹膜炎16 .典型肾小管坏死的尿液检查是上皮细胞管型17 .属于肺栓塞的遗传因素是蛋白S缺乏18 .有关呼气性呼吸困难的描述正确的是多见于支气管哮喘，COPD19 .再生障碍性贫血患者应用丙酸睾丸素治疗，该药的正确使用方法经常更换注射部位，防止注射处发生肿块20 .急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛，呕吐，视力障碍甚至瘫痪，最有可能是发生了中枢神经系统臼血病21 .特发性血小板减少性紫藏的首选治疗是肾上腺皮质激素22 .患者男性，52岁，因反复上腹部剧烈隐痛伴暧气，食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是胃镜检查23 .患者男性，64岁，8年前胃肠钢剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏，近来中上腹有饱胀感，大使隐血试验阳性，有贫血体征，该患者最有可能发生的病情变化是出血24 .肝癌结节破裂出血可突然引起上腹剧痛25 .根治原发性肝癌最好的方法是手术治疗26 .肝性脑病前驱期特征性表现是性格及行为异常27 .经母婴传播的肝炎类型乙型肝炎28 .患者女性，45岁，患类风湿关节炎12年，3天前再次出现双手腕肿痛，下列检查中，提示患有病情活动的指标是29 .患者女性，28岁，经常饮酒，吸烟，近半年频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查拟诊“系统性红斑狼疮”，分析其原因主要是30 .患者女性，39岁，系统性红斑狼疮，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者健康宣教错误的是每日用碱性肥皂水洗脸31 .患者女性，58岁，因“反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天”入院，既往有“游走性关节炎”病史，查体：体温38,脉搏84,呼吸26,血压IOo缶5,两肺底可闻及散在湿啰音，心率110,律不齐，S1.强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音，病人最可能的疾病诊断32 .为进一步明确诊断，应首先考虑的检查33 .初步判断该病人合并的心律失常是34 .患者男性，20岁，胸痛，呼吸困难半月余，伴有乏力，低热，盗汗，查体：右侧呼吸受限，右侧语颤减弱，气管向左侧移位，右肺下部叩诊呈浊音，右肺下部听诊呼吸音消失,评估症状体征后，确诊这种情况的病因最有价值的辅助检查是35 .如胸水中分离出抗酸杆菌，拟诊为36 .如果诊断患者为肺结核，给予抗结核治疗，抗结核药中基本对肝功能无损害的是37 .患者女性，30岁，3天来发热，咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急诊入院，血红蛋白8,白细胞15*10人9人，分离出80%原始，幼稚淋巴细胞，血小板20,骨髓象为增生极度活跃，当患者出现剧烈头痛，呕吐，应警惕的并发症为脑出血38 .如患者诊断为急性淋巴细胞白血病，应首选的治疗方案是VP39 .经过一个疗程的化疗后患者出现手足麻木感，最有可能是哪化疗药引起的40 .患者男性，56岁，因销售，腹胀，食欲减退，频繁呕吐咖啡色胃内容物入院，既往有慢性肝病史，查体：体温375°C,脉搏120,呼吸22,血压906OmmHg,皮肤巩膜黄染，有肝掌，蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下4cm,该患者目前首优的护理问题体液过多41 .对该患者紧急处理措施中华首要的是升压药提高血压42 .该患者病程中突然出现神志恍惚，嗜睡，提示可能并发肝性脑病43 .患者男性，65岁，2型糖尿病，医嘱予以磺腺类降糖药达美康80mg口服tid,护士应指导患者服药的适宜时间44 .用药期间护士应重点观察的药物副作用是45 .患者男性，34岁，突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗Kernig征阳性，该患者医疗诊断首先考虑46 .该患者最可靠的诊断依据47 .针对该患者目前的护理措施错误的是