第十章器官移植患者的护理.docx

第十章器官移植患者的护理本章节学习指导学习目标1 .熟悉按遗传学观念对移植的分类概念。2.了解移植患者的术前准备。重点、难点移植的分类，术前准备。学习方法课堂讲授第一节概述1 .分类1. 1根据供体来源分1.1.1自体移植1.1.2同质（同卵双生）移植1.1.3同种异体移植1.1.4异种移植1.2根据移植的方法分1.2.1游离移植1.2.2带蒂移植1.2.3吻合移植1.3根据移植解剖位置分1.3.1原位移植1. 3.2异位（辅助）移植2. 3.3原位旁移植2.排斥反应2. 1排斥反应2. 1.1超急性排斥反应2. 1.2加速性排斥反应2. 1.3急性排斥反应2. 1.4慢性排斥反应2. 2组织配型3. 3免疫抑制第二节护理1.护理评估1.1术前评估1.1.1健康史（1）一般资料（2）家庭史（3）既往史1.1.2身心状况（1）症状与体征（2）全身情况1.1.3心理和社会支持状况（1）心理状态（2）认知程度（3）社会支持系统1.2术后评估1.2.1移植器官功能1.2.2康复状况1.2.3预后判断1 .2.4心理认知状况2 .护理诊断/问题3 .护理目标4 .护理措施5 .1术前护理4.1.!患者准备（1）心理护理（2）术前检查（3）观察患者有无感染病灶（4）加强营养（5）术前和术中抗生素、免疫抑制剂的应用4.1.2病室准备(3)药物4.1.3工作人员准备(1)拟定护理计划和措施。(2)按消毒隔离原则准备衣、帽、鞋等物。4.2术后护理4.2.1成立特护小组，做好特护记录4.2.2严格执行消毒隔离措施4.2.3营养与饮食4.2.4并发症的观察与处理(1)排斥反应(2)感染(3)消化道出血4.3健康教育4.3.1药物使用4.3.2警惕排斥反应4.3.3避免外伤5.护理评价思考题1 .移植的分类有哪些？2 .急性排斥反应的临床表现？