2023儿童变应性鼻炎常用药物总结（全文）.docx

2023儿童变应性鼻炎常用药物总结（全文）儿童变应性鼻炎（AR）非常常见，有研究报道我国部分地区的儿童AR确诊率为10.8%-21.09%.治疗AR的药物较多,常用药物和用法总结如下。股竟争侬合受抑作航线相脚t聃、资M沟牌峡剂叫默触娥以侔蜘除炎性介肌可改斯痒、麟等症状，对鼻室无效<通靛轨结合吸体及雄体分落主要用于改臃沸抗IgE单克隆特*修合IgE的特定区幄阳艮海需IgE木也同时接物断IEwffl抗体颤懵赧砸脯格过敏就分类雷M荀，国用法用激，(/LtARzHIffH*成注射微康)府;鬻IItMMH腋嬖K松桁柞例:ItilI-ZJVH必收AK疗打法2剧中重度何故H欣疗也34W二代抗加脓药W:四件利噜,氯霭他定.依巴斯汀.*k斯订推荐剂量，Itth次/日,疗程32Ah可在花桁抵触24开的使II)为畀利动用几靠26个月6l1“I25”Qd121H23h2.5zqdtbid26岁；2.5-5”lt2.5Bg.bid与6物，5-IOH.qdMlS攸.Qd毂南f色定：心用儿*N2期2-2(*>30kg.IOBg.qd体京工30kg5«qd、12岁；1。n.<!依巴斯汀，i用儿拿去2岁25岁12.5«qd6lI岁I5mg.qd分12岁，10n!<20&q<J竦嚏蜥汀；运用儿童、12岁IOMi鼻鼻科Ik篦卓务订达用儿总>5岁推蓿制Bh«92次/H.w2fi白编受体搞扰时4特诏推杯剂Ib簿制口*1次/日疗程34周2-5!4ax.Qd614岁，5ug,qdMI5岁IIOng.qd6个”2岁为超说明书用典北人加款R必定刑色甘It俯(««)t用于2岁WujUr嗔37次H他尼司特I57'k”H,分3次IlM光丽常用化物；设甲*.鹿洛”Hl运用f)3岁.尸般鼻辜的镇分阿剂型而啜不内6岁以上怫药浓度同皿人.35<<<ftt*Wfli*用拉IH械俺用耳西托漠幡苗用户孑2岑.常年件AR报程剂，“鼻6次八1照冲洗液达水.高，必水夫津建保城城使川/6周抗kE限克曜抗体边用，十岁以上,中用慢恃续性纣，合并AR推花剧!L75-60QlIl/次.能2或4周蛤药次.耀Ila班和体事整刷盘皮下修射，利于S岁6上儿H总疗程3隼.分剂量蝇埔冲剂量悔打他酊1%常收免投的削昂塘阶段为36个月，帐口免城，知时间内蚣户攸高剂量)的剂量&切除段£下含,用于3岁以上儿*总疗程3斩,帚Ui®增阳收为4-5H1 .鼻用糖皮质激素、二代抗组胺药和白三烯受体拮抗剂是AR的一线治疗药物，其他药品酌情使用。2 .轻度AR和中-重度间歇性AR使用一线药物单药治疗。中-重度持续性AR可使用激素+抗组胺药和/或白三烯受体拮抗剂。疗效较好可减少药物种类，效果欠佳可增加用药。3 .儿童长期使用激素应监测身高等发育指标。4 .鼻喷剂可引起鼻腔干燥、鼻部针刺感、烧灼感、鼻出血等不良反应，使用时应掌握正确的喷药方法，避免向鼻中隔喷药。5 .儿童AR不推荐使用有镇静作用的一代抗组胺药,包括酮替芬、赛庚咤、氯苯那敏和苯海拉明。6 .相较于抗组胺药，孟鲁司特钠改善夜间症状的效果更好，但长期使用可诱发焦虑、失眠、注意力不集中、攻击性行为等神经精神系统不良反应，因此不建议用于症状较轻的儿童ARo7 .鼻用减充血剂只能缓解鼻塞。与鼻用激素联合用药时,应先用减充血剂，10分钟后再用激素。8 .长期使用减充血剂会导致反跳性鼻黏膜充血，发生药物性鼻炎。9 .鼻腔分泌物较多可先冲洗鼻腔，再使用鼻喷剂。鼻腔冲洗需掌握正确的冲洗方法，以避免呛咳、耳闷耳痛等不良反应。10 .免疫治疗需要及时处理可能发生的局部和全身不良反应，尤其是严重过敏反应。11 .超说明书范围应谨慎用药。参考文献：口中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版)J.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404.httpsperiodicalChlQZXJpb2RpY2FsQ0hJTmV3UzIwMjMwNDE5EhB6aGVieWhrMjAyMjA0MDAxGgh0bWNsMWJqaQ%3D%3D2鹏翔,周薇,申昆玲,等.儿童合理应用口服H1抗组胺药的临床实践指南(2022年版)J.中国循证医学杂志,2022,22(12):1365-1374.志,2022,57(4):413-417.https:WJqaQ%3D%3D