加快实现改革创新新突破谱写医院科学发展新篇章-县人民医院年度工作总结.docx

加快实现改革创新新突破谱写医院科学发展新篇章2023年度XX县人民医院工作总结报告一年来，全院上下克服人手紧、任务重、工作量大和医疗环境复杂等影响和困难，团结拼搏，奋发进取，再创历史以来最好成绩，各项工作呈现出欣欣向荣的可喜局面。据统计，全年门诊人次352803人次，同比增加54029人次，增长15.3%；住院人次36145人次，同比增加3043人次，增长9.2%；手术例数8283,同比增加452例，增长5.8虬业务收入2.17亿元，同比增加2490万元,增长14.4%o一年来，工作亮点纷呈，成绩斐然一一这一年，一个品牌再放异彩，医院“跨区域服务”事迹荣登中央电视台新闻联播头条，打破我市十几年来无中央电视台专题新闻的纪录；这一年，两个效益硕果累累，我们始终坚持改革与发展，全心全意为民办实事，为群众解难，公立医院改革取得阶段性成果，全省公立医院改革综合考核，我们以总分最高排名第一；这一年，三项工程火热兴建，放疗中心、外科大楼、行政综合楼建设全面启动并部分完成，基础设施建设扎实推进，加速器等大型医疗设备投入运行；这一年，心血管内科、泌尿外科、普通外科、眼科4个科室创建省级临床重点专科一举成功，实现医院省级临床重点专科零的突破；人才层次再提高，人才成长工程再深化，23人通过硕士生资格考试，又一人获国务院特殊津贴、8人被聘为武汉科技学院硕士生导师;这一年，五项指标持续优化，门诊人次、住院人次、手术例数、业务收入、药占比继续在全市排名第一。回顾一年来的工作，我们感慨万千，豪情满怀。这一年，是医院发展史上不平凡的一年，是我院整体水平提升最快、面貌变化最大、改革成效最好、群众受益最多、对内凝聚力、对外影响力显著提升的一年。这些成绩的取得是县委、县人大、县政府、县政协和各级卫生行政部门正确领导的结果，也是全院干部职工共同努力、顽强拼搏的结果。在此，再一次向大家表示衷心的感谢和由衷的敬意！下面，我代表院总支、院委会向大家作一年工作报告。一、积极作为，带动医院跨越提升之势，奋力开拓科学发展新征程一年来，我们正视困难、不等不靠、抢抓机遇，在县委、县政府的高度重视和支持下，按照“科学规划，预留足够的发展空间，一心一意做百年医院、做在全国有影响有知名度的医院”要求，加强基础设施建设，加快项目建设步伐，打造多功能、现代化、花园式医院。一是完成了外科大楼主体工程，并进入装修阶段。县委、县政府对这一民生工程给予了大力支持，并作出重要批示，强力推进了工程进度。二是启动行政综合楼建设。力争年底建成并投入使用。三是全市首家开设放疗中心。已于6月份试运行，12月份通过省放疗项目评估验收。放疗中心的投入使用极大方便了肿瘤病人治疗。四是投入1900余万元引进医疗设备，其中100万元以上设备11台件，包括直线加速器、彩超、生化免疫一体机、放射定位仪等。五是不断改善内部环境。投入20余万元提升视频监控系统，新增监控摄像头62个，逐步实现院内电子监控无盲区。实行了门禁系统管理，院内秩序得到进一步规范和好转。二、强化内涵，夯实医院发展之本，强力推进核心竞争发展战略医疗质量是医院工作的核心，抓好了医疗质量，就抓住了医院生存和发展的前提和保证。一年来，我们以人才和学科建设为突破口，狠抓医疗质量和医疗安全管理，不断提升内涵，创新核心科技，使医院在激烈的竞争中占有技术发展的一席之地。1、加强管理，稳步提升医疗质量。一是注重健全医院质量管理体系，全面加强质控管理，确保医疗核心制度和各项操作规程的落实。加强电子病历、电子处方和临床路径管理。加强病历质量和归档病历管理。全年处方合格率97.5%,甲级病案率99.58%。病床使用率97%。二是不断强化重点人群，重点科室管理，有效规避医疗风险，保障医疗安全。进一步落实了科主任、护士长夜查房和医务科、护理部每日检查、督导，切实抓好薄弱环节、细节的管理和监控，及时发现问题，及时处理和整改；开展了“医疗安全月”活动，通过全面整治，效果显著，其中适时修订医疗安全管理条例20多条，分层次召开安全防范会议次数显著增加，全院高度重视质量和安全工作，不断给医护人员敲响警钟，努力使各类不安全因素消失在萌芽状态。完善了医疗纠纷应急处置，严格划分赔偿责任。肿瘤科、内三科、内五科、儿二科全年无医疗纠纷发生。一年来，医疗质量有新的提高，在全院医疗质量评比中，手术系列列前三位的科室是：外二科，眼科，麻醉科；非手术系列是儿二科，内四科，内一科。今年，神经外科、放射科被评为市级临床重点专科。心血管内科、泌尿外科、普通外科、眼科通过省级临床重点专科评审。进一步加强了护理质量管理，建立健全护理质控体系，全面推进优质护理服务，实现“以病人为中心”，提高患者满意度。开展了护士长集中业务查房，组织护土长和护士长助理深入科室,实地考核，现场提问，现场指导，提升了护理队伍整体水平。2,规范医疗，促进药品的合理使用。颁布并执行了基本药物管理制度和医院合理用药管理办法。全面开展抗菌药物专项整治。全面落实处方点评，医务科每月组织考核小组对住院医师合理用药和门诊医师处方进行全面抽查检查，对违规用药者严格绩效扣除，药占比进一步得到有效控制。特别是对特殊药、贵重药加强逐层审批使用，杜绝了大处方和滥用药。对合理用药的科室和个人实行单项奖励。目前全院用药情况有较好转变，药占比由以前的37.K下降到29.89%o药占比在20%的科室有妇科、产科、康复科。3 .鼓励学习，推动医院和人才同频发展。一是重点加强了对45岁以下医务人员和新近人员以“三基三严”为内容的培训考核，落实每月一考，以考促学。考场设置有监控探头,严防考场作蔽。据统计，全年医师考试合格率98.4%,护士考试合格率99.05%o二是开展了形式多样的业务培训：举办了医院首届以介入、腔镜、显微、重症救治技术为内容的高新技术论坛；开办了武汉大学基础医学院在我院设置的在职研究生班，34人报名就读，在年底进行的就读资格考试中，23人入围光荣地成为准研究生，值得表扬的是护士哪琴也通过此次考试，实属不易。科室也开展有针对性的技能训练，如眼科人员到菜场买猪眼球来练习操作技能。青年医护人员自我加压、刻苦学习，成长很快。三是注重长效人才激励，下发了在职人员攻读博士、硕士学位奖励办法，实行高学历、重点院校毕业人员优先提拔、破格提拔，简化高学历专业技术人员考录进编，为人才发展开辟了“绿色通道”。四是加大教学查房和开展有针对性的业务讲座，鼓励青年医护人员多在病房、多接触病人、多动手、多提问、多思考，充分为青年同志提供学习的平台和成长的阵地。全院学术氛围浓厚,一年来，业务人员在省级以上刊物上发表学术论文共计103篇，其中统计源44篇，中华牌2篇，专著8部。4 .钻研业务，勇于技术突破和创新。全年开展新业务新项目20余项，多项填补市县空白。介入、腔镜等优势专业不断做大做强：内二科开展的介入技术在周边地区水平领先，完成治疗569例；外一科开展了腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术32例，完成巨大肝癌的介入治疗3例；肿瘤、放射科协作开展放疗治疗40例；新项目不断有新的突破：内三科开展纤支镜120余例；内四科完成肺功能测定500人次、微创胸腔闭式引流40人次；妇科开展的臭氧治疗达700例；产科开展的气囊辅助技术完成自然分娩300余例；病理科开展的宫颈液基薄层细胞学检测技术突破IOOO例；B超室开展的四维彩超年检查600余例。更多新技术在业务人员手中得到好的开发和应用，造福了患者：如门诊医护组开展的无痛皮试、低功率激光治疗、外二科开展的微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折手术、耳鼻喉科开展的耳显微鼓室成形术和改制双极电凝在腺样体切除术中止血的应用、眼科开展的泪小管断裂及时吻合并环形置管术、内一科的无痛肠镜胃镜、儿二科开展的低分子氨激光治疗体外振动排痰、康复科开展的生物反馈治疗、检验科开展的唐氏筛查、自身免疫性疾病抗核抗体谱检查等，大大拓展了业务范围，也提升了整体技术实力，方便了病人。急危重病人抢救成功率显著提升，达同级医院领先水平。今年，内五科成功抢救一例尿毒症高钾导致呼吸心跳骤停的患者,患者是平江人，受到家属和当地群众好评。外一科、外三科、ICU联合抢救一例小肠广泛出血、多器官衰竭的患者，病人在省人民医院住院花费55万无效果，省人民医院宣布放弃治疗，家属本着一线希望转入我院，在外一科、外三科、ICU的共同努力下，病人起死回生。先进技术、过硬质量、高效管理不仅为患者解除病魔之苦、带来新生，更使医院在周边区域内形成独特核心竞争力。三、管理创新，凝聚改革发展之魂，倾力再造公益民生福祉公立医院改革作为全年工作重点之一，我们积极探索，敢于创新，通过加强内部管理，解决群众看病难、看病难，使这项民生工程取得了初步成效。L群众就医负担不断减轻。一年来，在一无财政拔款、二无药品加成、三服务收费补偿不到位的情况下，我们始终坚持公益导向，最大限度提升各项投入，切实维护群众切身利益，造福广大人民群众。一年中，药品一项让利群众941万元。临床路径管理增加到58个病种，节约医疗费用60余万元。单病种限额付费较好控制了医药费用增长。随着医院基础设施建设的全面推进、技术设备水平的不断提升和惠民便民举措的不断深化，群众明显感觉到在我院花少的钱就能享受到在省城大医院的服务，据有关部门数据显示，目前，医保、农合向外转诊率仅为7.1%。“大病不出县”基本得以实现。2 .人事和绩效分配制度改革不断推进。一是完善了以绩效工资为核心分配制度改革，进一步增强了竞争、激励效应，形成了“职务能高能低、人员能进能出、待遇能升能降”良性氛围，充分调动了全体人员工作积极性。二是不断推进以聘任制为核心的人事制度改革，建立了科室目标管理、员工竞聘上岗、人员招聘录用长效机制。今年开展了以德才兼备、以德为先为标准的公开竞聘麻醉科主任、护士长助理选拔和在控制总量、提高质量的前提下公开招聘录用医、护、财务等人员，充实了后备人才队伍。3 .信息化建设步伐进一步加快。经过一年来的努力，此项工作又取得可喜成绩。电子病历、在线诊断、电子政务有序推进，办公自动化覆盖全院。目前又编入了局域网医疗在线考试和中心机房断电信息报警系统；完善了远程会诊、影像图文报告系统等。信息系统的换代升级，极大提高了工作效能，仿佛为医院的快速发展插上了一双“隐形的翅膀”。改革促进了医院工作量和效益的全面提升，也为老百姓为群众带来了看得到的便利和实惠。据统计，门诊处方人均费用下降5.9%,门诊病人人均医疗费用下降2.4%,住院病人均药品费用下降12.4%,每住院床日费用下降0.4虬医院改革材料在全省县级医院中引起反响和重视，广受好评。在今年全省20家县级公立医院综合改革考核验收中，我院以总分最高排名第一。中国健康报也以题为“县级公立医院改革的先行者”详细报道了我院改革与发展的先进事迹。四、锻造队伍，追溯责任奉献之源，同心同德打造行业新形象在深入“学习贯彻十八大，争创发展新业绩”活动热潮中，我们以转变作风为抓手，以“创先争优”为平台，规范管理，强化责任，服务社会，心系群众，打造了一支作风过硬的医疗卫生队伍，树立了公立医院的崭新形象。L从严整治党员队伍作风，规范支部建设和管理，切实增强基层党支部的凝聚力、战斗力和党员的示范带头作用。在支部和全体党员的引领下，全员立足岗位，创先争优，成绩斐然。门诊支部被评为先进党支部，张卫被评为市劳动模范，周桂台被评为县劳动模范，胡龙才、郭琴被评为市十佳医护人员。2 .从三个方面入手，推出新举措，不断加强医德医风和党风廉政建设。一是从思想教育入手，通过组织干部和职工观看中央电视台焦点访谈等栏目播出的警示教育片，开展向身边的好医师杨文斌同志学习等活动，积极营造风清气正的氛围；二是从效能监察入手，在全院开展了廉政风险排查和行政权力清理，进一步规范权力运行流程，有效杜绝腐败；对基建、人事、药品、设备等热点问题，纪检部门全程参与，规范操作，公开透明；三是从制度约束入手，建立并完善了医院党风廉政建设制度、信访投诉制度、满意度调查等，在全院签订廉洁行医责任书，完善医德医风档案等，形成长效监督管理机制，构筑了反腐倡廉道德防线。3 .严明纪律,促进行业作风有根本好转。行评活动开展以来,共收到行评监督员和信息采集员反馈意见、建议30余条，我们认真梳理并逐一落实，同时，重点抓好服务态度和机关作风建设,如进一步规范执行了中层以上干部请假制度、工作时间手机使用的管理规定、会议纪律等。通过规范管理，大家工作态度更端正，工作作风更踏实，工作效能也得到空前的发挥。全年，住院人数最多的科室是：产科，儿二科，内一科住院工作量最大的科室是：外一科，内二科，内一科，外三科。平均每日管有56个以上的病人，繁忙辛苦可见一斑。工作量比往年增长大的科室是：内一科，儿二科，外一科医技科室工作量最大的是：血透、CT、检验科临床科室在一线埋头苦干、务实工作，用紧张和忙碌推动着业绩的提升，行政职能科室的干部职工也在自己的岗位上恪尽职守，用辛勤的汗水和聪明才智为医院发展创造着价值和财富。外科大楼作为重点建设工程，规模大、环节多、工期紧，基建小组4名同志为此付出了巨大的努力，做了大量有成效的工作。为保证质量，控制价格，他们跑武汉，下广州，拉材料运设备，与商家讨价还价，压价砍价。还经常跑车出差。其间节约建设资金200余万元。郑崇的敬业和专业多次受到专家和同行的好评。核磁、螺旋CT、血管机等大型医疗设备未买保险，郑崇常年负责这些大型设备的保养和维护，年节约保险资金225余万元。他变废为宝，在7月31日因高温高压致变压器相间短路造成的停电事件中，用平时收集的废旧电缆修补了坏掉的地下电缆，在当时40度高温时，这一截电缆起了决定性作用，及时缓解了700多病人的高温中暑风险。一一总务加强了内部管理，食堂、洗衣房工作新的起色。特别是年节约被服消耗开支10万余元。4 .以活动为载体，传承和弘扬以爱岗、敬业、奉献为主题的特色文化。以文化人、以文育人，院内甘于奉献、积极进取、崇德向善的氛围越来越浓厚。.一是立足本职、爱岗敬业在全院蔚然成风：在兼负管理科室日常工作的同时，科室第一责任人如：胡继军、何卫、胡金甫、胡正旺、金凌民、李自华等一直坚持上夜班。今年，我县麻疹疫情爆发，内三科蒋红梅因为工作量大累病倒了，咳嗽、体温高达39°C,但她仍然坚守岗位，确保患者的治疗。内四科护士胡雯为完成CRRT（连续肾脏替代疗法）操作，连续工作20小时未休息。在创建省级县级医院临床重点专科过程中，泌尿外科、心血管内科、普通外科、眼科四个科室的同志加班加点，集体奋战外三科熊玲燕不顾强烈的早期妊娠反应，积极投入创建准备工作，常常加班到深夜十一、二点。王林甫在创建时期一连半个月每天都在科室吃盒饭。眼科医师庞琼为了按时完成写病历任务，经常加班至凌晨四五点，第二天还要照常上班。三岁的小孩高烧，她也顾不上，经常加班到深夜转钟。有一次因在家里赶写病历时停电，她硬是凭着手机微弱的光亮继续写心血管内科青年医师李毅，新婚次日便来科室上班，每天都加班至深夜；医师施亚娟，产后一月，不顾嗷嗷待哺的婴儿，义无反顾到科室加班；医师吴广志，感冒后边输液边忙于整理资料，以致输液完毕静脉回血也不知道。普通外科的黄智民为收集、分析数据，准备申报材料，在盛夏酷暑难当的7月，在无电扇、无空调的六楼档案室翻遍近三年7000多份病历。信息科吴超华、徐洪亮、何强、张昊宇为完成重点专科PPT制作，通宵加班好几个晚上，他们制作的PPT获得评审专家较高评价。特别值得一提的是，原内一科主任杨文斌同志虽然已离开了我们，但他爱岗敬业、恪尽职守、视病人如亲人的好作风和品德永远是我们学习的榜样。杨文斌同志工作30年如一日，一惯勤勤恳恳、任劳任怨，被大家誉为革命的老黄牛。去世前一天是个星期天，他还组织科室晨交班，后又查房。在病重转往武汉治疗临上急救车，他还在交待科室工作。弥留之际，他念念不忘的是医院和工作。二是团结互助、关怀弱势的行动不胜枚举：一直病退在家的杜耀落在发现患有肝癌和住院期间，管床医师吴大和主动为他洗头、抹身，不嫌脏臭；吴超华长年尽义务关怀他，经常借钱，吴超华从不打推辞也从不问还日，杜耀落去世那几天，吴超华象家人一样为其打点、守夜，不是亲人胜似亲人。三是情系病人的爱心故事一直在延续：家住XX镇的原卫生局局长叶方才老人，93岁，虽然享五世同堂，却由于老人患白内障5年，完全失明，生活不能自理,严重影响了老人的晚年生活质量。眼科黎雄豪主任得知情况后,多次前往叶老家探访，帮老人做白内障诊断筛查，反复探讨手术治疗方案，元月2日，在儿女的陪同下，叶方才老人到我院就诊，成功地进行了手术，术后恢复良好，目前视力已经恢复至0.5,生活完全可以自理。叶老93岁能重获光明，一家人在惊喜之余，特地写上一封感谢信感谢眼科的全体医护人员。患者李新民年纪大、儿女不在身边，自1998年因高血压、糖尿病在内四科住院后，便与医院结缘，15年来，内四科主任何卫、管床医师毛强跟进治疗，隔三岔五打电话询问病情，今年12月，李爹突发脑溢血告病危，内四科全体人员积极抢救、精心治疗，康复后的李爹专程送上感谢信衷心感谢内四科医护人员的割股之情！在医患矛盾时有发生的大环境下，我们的工作人员无怨无悔真心付出，而病人发自内心诚挚的感谢实属难得，正所谓：人间处处真情在，杏林无时不逢春。病人自发地把感谢信贴到住院部墙壁上，吸引了很多人，那里已成为医院一处最动人、最靓丽的风景。今年收到感谢信的科室还有：内一、内二、内三、外三、肿瘤、耳鼻喉。一份耕耘，一份收获。同志们，过去的一年，我们付出了艰辛的努力，奉献了亲情、友情和爱心，是大家齐心协力和共同的努力，才使我们走过风雨，见证彩虹；实现了事业发展、病人满意，职工待遇有增加，整体实力再提升的良好局面。“风劲好扬帆，腾飞正当时”，新的一年开启了新的征程，新的一年又将放飞新的梦想，身处这样一个改革与发展的黄金时期，我相信，有县四大家领导的英明领导和县各职能部门的大力支持，有这样好的队伍和优良工作作风，我们一定会续写医院更加辉煌壮丽的新篇章！