[医学类考试密押题库与答案解析]初级护士专业实践能力模拟试题45.docx

医学类考试密押题库与答案解析初级护士专业实践能力摹拟试题45初级护士专业实践能力摹拟试题45以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答黄修咯圭问题：1.引起夏季（58月份）腹泻的常见病原体a.致病性大肠埃希菌区耶尔森菌；IC.轮状病毒/样，混有黏液。全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸中毒。问题2患者，女性，65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h尿量为80mlo护士判断该患者的排尿情况属于A.蛋白尿B.尿闭C.少尿D.尿量偏多E.尿量偏少答案:B正常成年人24h尿量为IOOo2000ml,若24h尿量少于IOOmI为无尿。问题：3.腹外疝发病因素中最重要的因素是A.重体力劳动D.排酮.仄kE腹壁强度雌4答案:E腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外强的场醵美性或者后天性薄弱或者缺损是腹外疝的发病基础。J/问题：4.患者，女性熊急、尿痛3d来院检互查体:体温39,肾啰而击痛。尿枭田胞2030个/HP。护士制定的护理措施应除A.核降温,举B.卧床歇息，少活疆IC.限制饮水量D.补充多种维生素E.清淡、营养丰富的饮食答案:C尿路感染应鼓励多饮水，加快细菌的排出。问题：5.患者，女性，自感心慌、头晕就医。护士检测其心率为64/min,脉搏52/min,而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是A.二联律B.脉搏过速C.脉搏短细D间歇脉E.水冲脉、要诱因有：应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗豕严制&喝哽，如充血性心力衰竭、低血糖症等；口服过量TH制剂；严重精神创伤；手，中过A输甲状腺。问题7强迫症的发病高峰的年龄阶段是A.婴儿期B.如疑C.青少年期D.中年期E老年期答案:C强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是故意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期，年龄为1520岁。问题：8.患者，男性，72岁，肺部感染，赋予呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升，护士观察到目前的情况后，考虑患者可能浮现的问题是施飞a.左肺支气管痉挛"/彳"F2B.左肺占位性病变J×、A.反抗力差VPB.疗程不够C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D.化疗药剂量不足E.中枢神经系统的白血病细胞较多答案:C化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。问题：10.患者，男性，腹泻3d,来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可能是A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒UkJ、1'E混合性碱中毒尸'看2问题：ii.某患者心电图检查结果：常规心15M，护士为其计算心率为V口7wr答案:E测量5F或者5±P-P或者R-R间期，计算其平均值，60除以该周期即为钟的心率，即60÷(150.04)=IoOmin(心电图横坐标每一个小格的时长为0.04s).问题：12.患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸艰难。护士判断此患者目前的心功能处于A.失代偿期U级D.In级E.心力衰竭答案:DI级：普通体力活动不受限制，无症状。级：普通体力活动稍受限制，活动后有心悸、轻度气短，歇息后症状好转。In级：普通体力活动显著受限，歇息时无不适或者有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸艰难。IV级：不能从事彳活动，歇息时仍有心悸、呼吸艰难等心力衰竭的表现。&问题：13.阑尾发生炎症时，阑尾容易坏死的解剖因素是弋夕2*PAA1WB阑尾卷曲Jc.阑尾动脉为终末动脉J'、：旧！D.静脉回流至门静脉F/E.阑尾位置多变J一7"护士估计其烫伤面积为D.40%E.50%答案:D按中国九分法，成年人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积二成年人双下肢面积(12年龄)。问题：15.患者，女性，30岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心悸、气短，贫血，面色苍白、疲惫无力。血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为A.再生障碍性贫血B.出血性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E维生素B12缺乏答案:C患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有普通贫血的臧/姬霞曷心、且大小不一,中心淡染区扩大，白细胞、血，缪我啰夕先问题:16.患者，女性，47岁，胃十二指发现患者浮现高热、寒颤，右上腹疼痛，伴有呢廿岁能考虑患者卜外B.剑空脓肿JrKE.切口感染WW答案:A脓液积聚于一侧或者两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或者肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或者中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重,脓肿刺激膈肌可引起呃逆。问题：17.对肉芽组织观察时，正常的肉芽组织是A.生长缓慢B.质地松软C.质软色灰暗D.可有少量脓液E.触之易出血A.春f夏、秋IB.春、秋D.夏、秋E.冬、春答案:D问题：20.患者，男性，15岁，1周前因受凉，发热390C2d,后感心悸、气短、乏力，心电图示"阵发性室性心动过速"，入院诊断为"病毒性心肌炎"，收入监护室。由于患者尚在上学，耽心影响学业，再三要求出院。护士根据患者的情况，制定的护理计划中该患者目前首位的护理问题是A.体温升高B.知识缺乏C.潜在并发症：心绞痛D.执行治疗方案无效&E.潜在并发症：心律失常答案:E心肌炎患者可能浮现各种心律失常。问题:21.患者，女性，26岁，患肝硬化出血。入院第2天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理嘛窿J匕/A.意识状态U/!/c.身体各管道好宿况M飞.z命为主。问题：22.新生儿，女性，日龄5do食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阻部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于A.生理现象B.肉眼血尿C.外阴出血D.肛门出血E.肛周出血答案:A问题：23.初孕妇，妊娠36周，感头晕、乏力、纳差2周。血常规：红细胞3×1012L,Hb75gL,血细胞匕由0.25,最恰当的诊断是A.巨幼红细胞贫血B缺铁性贫血飞疹?灸7C.再生障碍性贫血De%W:7EABO溶血,答窠BV问题：24.患者，男述笺力、食欲差。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄裒福部挪移剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的陵备由废除切A.凝无非烫曲演、B.适量脂肪饮,C.营养丰富、高热量饮食D.低盐饮食，并适当限水E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅答案:E肝硬化伴胃底食管静脉曲张患者应禁食粗纤维和粗粮，以免引起消化道出血。问题:25.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是A.意识含糊B.血压急速下降C.浮现压疮D.呼吸艰难E.瞳孔扩散答案:A意识改变是病情恶化的重要指标。问题：26.患者，女性，65岁，长期咳嗽伴咳脓痰，近脉怒张，肝大，肝颈静回流征(+)。最可能患有的疾病是D.慢性M源性心脏病，右心癣E.肝炎J一>'a.营养不良yPB-BfcKC.皮肤干燥D.腹胀、恶心E.呕吐大量宿食答案:E溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐，其特点是呕吐量大，多为宿食，且有酸臭味,不含胆汁，呕吐后症状减轻。问题：28.患者，男性，40岁。胃大部切除术后第6d,当班护士过观察到患者体温上升至38.5,诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为A.外科热B.切口感染C.盆腔脓肿D.吻合瘦E.切口裂开答案:B问题：29.患者，女性，37岁。反复浮现傩应首先采用的检查是A.B超B.胆囊或者胆道造影C.磁共振成像D.口服E.纤维胆道镜答案:A问题30.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至,黄疸半年余。为明确诊断，A.满IOdB满15dC满28dD.满30dE满1个月答案:C从出生到满28d内的婴儿称新生儿。问题：31.患者，男性，55岁，口舌干燥。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷,尿比重1.029,血清钠浓度为157mmolL,应首先补充A.3%5%的氯化钠注射液B.11.2%乳酸钠注射液c.5%葡萄糖注射液QLD.低份子右旋糖酊注射液-二O答案:C患者尿比重增大,血清钠浓度高于脱水，盛卜不含盐的糖水。问题:32.不属于念珠菌性阴道炎易感人群施不2JL/'A妊娠期妇女UB高血压患者C.2型糖尿病户yKD.更年啖嬴瞿薮勒'EiA抗生希、答案:BACDE4能导言施酸性环境增强，可导致念珠菌性阴道炎。问题：33.患者，女性，37岁，有9年的肺结瞒史，未治愈,今日咳嗽后蓦地大咯血600ml,并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施A.吸氧B.赋予镇静药C.手术治疗D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射E.纤维支气管镜+1%肾上腺素答案:D患者浮现大咯血，需即将用垂体后叶素5U+葡萄糖静推止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用，收缩小肺动脉。问题：34.小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐2d后浮旃）厥入院。体检：体温39.8。（：，咽部充血明显，前因平整。分诊护士考虑该患儿慢厥白疆囱螺司晚-厂b一/久飞.E.高雨京厥Jf答案:E由急性上呼吸较络见，普通只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥啰嘱神志即可磕问题35g急性线蟋征赢bA./W咳就.、B.发热J、C.咽喉痛D.吸气性喉鸣E.嗓音沙哑答案:E噪音沙哑不是急性喉炎的特征性表现。问题36.男性，53岁，体重93kg,因工作压力大和应酬较多，近来时常浮现恶心、呕吐、视物含糊、头晕等症状。查体：血压18095mmHg.护士向其解释导致浮现上述状况最主要的发病机制是A.高级神经中枢功能紊乱B肥胖C.饮酒答案:A患者近来精神紧张后浮现上述症状。分析：在外因询摩杀我驶还、或剃平衡失调，以致不能正常行使调节和控制皮质下中能强,从而使 小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压上丽吃OZ问题：37.患者，男性，65岁，患慢性充向浮现头晕、头痛、恶心、黄视，护士为其急查心A.硝酸甘油中毒答案:B洋地黄中毒最重要的反应是各种心律失常，如室性期前收缩二联律。问题：38.患者，女性，高处取物时骑跨式摔下，伤及外阴部位。浮现外阻血肿最易发生的部位在A.处女膜B.大阴唇C.阴阜部D.阴蒂部E.尿道口答案:B大阴唇含丰富的血管，故易发生血肿。问题：39.患者，女性，57岁。诊断为食管癌,进食艰难2个月，乏力，极度口渴,尿少色深。查体：体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。护士考虑此在脱水属于A.轻度等渗性脱水水,C.重度高渗性脱水Dgjg等渗性脱水物H'答案BodjrYT问题：40.小儿，11编M6214次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。积累损墨呈滞力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，病区护士首先应考A/微血症C.低血糖D.低钾血症E.低钠血症答案:D平滑肌无力浮现腹胀、肠鸣音减弱，严重者浮现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状提示浮现了低钾血症。问题:41.关于正常体液含量的叙述，不正确的是A.成年人男性体液总量占体重的60%B.血浆量约占体重的5%C.女性体液总量占体重的50%D.婴儿多于成年人E.肥胖者多于肌肉发达者答案:E脂肪含水量远小于肌肉，故肥胖者含水量小于肌肉发之问题：42.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2hN查体,发现手指发凉、发绢，不能自主活动。该考JA低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧_'彳§三/根答案:B）展京、叁亚甄患缺血，故首先考虑石力问/C,妊娠合并心脏病，最易发生心力衰!A.2224周N1/B.3234周C.3436周D.2628周E.3638周答案:B妊娠期循环血量32-34周达高峰。问题：44.早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是A.彻底正常B.无明显改变C.呈条状阴影D.双肺致密阴影St无酉，餐后蓦地上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛护全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步疡弱LVP问题:46.女性不孕原因排在首位的是A.不排卵B.输卵管因素C.慢性宫颈炎D.卵巢囊肿E.慢性盆腔炎答案:B输卵管因素为女性不孕最常见原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。问题:47.下列关于女性繁殖系统解剖的描述，正确的是A.外阴的范围包括阴阜、阳蒂、阴道前庭和子宫附件B.阴蒂损伤后易形成血肿C.阳道前庭位于两侧大阴唇之间9鼠D.前庭大腺又称巴多林腺KE.大阴唇富含神经末梢，很敏感答案:D外阴不包括子宫附件；大阴唇损伤易形成沙埠阴道输之间；小阴问题：48.患者，男性，52岁。因甲亢行咿礴福金胃8h发生口唇针刺感,手足抽搐。护士根据患者的表哆鲍舞生了J；'/A.单侧喉返神经损伤y标不了,B.甲状旁腺损射彳*×.zc喉上解旭期Um*、D.遍侯返对革初、E喉头水肿J、答案:B甲状旁腺位于甲状腺摆布腺叶背面内侧，手术损伤后会浮现手足抽搐。问题：49.肝硬化患者浮现全血细胞减少的原因主要是A.血液稀释B.脾功能亢进C.肝衰竭D.营养不良E.失血过多答案:B肝硬化患者多合并有脾功能亢进，导致全血细胞减少。以下提供若干个案例，每一个案例下设若干个考题。请,在克显冷，血压7959mmHg,L患者的诊断是每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择S,雉，41岁诊。邠：脉搏121/min;腹腔抽出不固血液。诊断为A.失血性休克B创伤性休克C烧人二D.痴S性休#、E.心源性休克J*B.创伤性休克E.心源性休克答案:A2.该患者的休克临床分期为A彳微循环收缩期B.代偿期C.抑制期D彳微循环扩张期E.DIC期答案:C3 .休克继发性伤害除外A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.颅内压降低D.急性胃黏膜糜烂XE脑水肿v<5<答第/力患者，男性，23岁，右腰部撞伤Ih0患/淡红色血尿，诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗If4 .能及时反映肾出犷Ma.腰腹部肿块嶙S大¥B血'C.H.脉搏'，',、D体克SgI%E.尿量、尿色答案:E肾损伤的患者大多有血尿,非手术治疗期间应重点观察生命体征和尿色、量的变化。5 .对该患者的护理措施错误的是A.绝对卧床歇息B.输液、使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备答案:D通常损伤后46周肾挫裂伤才趋于愈合，过早过多离床活动，有可能再度出血。因此，即使血尿消失，仍需继续卧床歇息至预定时间，恢复后23个月内不宜参加体力劳动。患者，女性，45岁，近1年来经量增多,经期延长。近2个月常感卖量乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。6 .护士给患者制定的护理计划中的护理诊断一项应除外A.焦虑8 .活动无耐力夕?d.营养失调，低于机体需求了IaE.潜在并发症一贫叽Jjz',Y/匚7"BJgHCG1PC.宫颈细胞学检查Dj姆E.腹腔镜探查答案:AB超可确定肌瘤的位置、大小和数量。A.子宫内膜异位症B.子宫内膜癌CJE娠D.子宫肌瘤E.腹腔肿瘤答案:D经量增多、经9 .建议治疗原则为A.定期随访B.手术治疗C.中医疗法D.激素疗法A酌情蓼蹩野¾击.W'P''C.“三高”饮P、D.心理辅导E.嘱患者绝对卧床歇息答案:E经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤，患者并无严重并发症，故适当歇息即可。患者，女性，33岁，蓦地浮现畏寒、发热，体温达4(C,并浮现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊11 .下列有助于诊断的尿液检查为A.尿管型B.24h尿蛋白C.尿比重D.尿醐E.尿镜检细胞数答案:E尿镜检细胞数看白细胞计数有助于确诊。12 .若该项尿液检查异常，A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.急性肾小球肾炎,D.肾病综合征FqE.膀胱炎答案:缓WA呼嗯道蝇;尿路蓟激征；尿液异常改变，急性肾盂肾炎的临床表现。监女通口聚餐后突感上腹部持续剧痛，伴恶心、呕吐，3h后就诊。查体：体温38.5,脉H105nz呼吸23/min,血压7949mmHg,心肺（一）,上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血白细胞16×109L,中性粒细胞0.90,血钙下降。13 .护士向患者解释其患病的诱因是A.胆总管结石B.十二指肠液反流C.特异性感染D.暴饮暴食E.胰管结石答案:D暴饮暴食为急性胰腺炎最常见的诱因，而患者有明确的暴饮暴食史发病前曾经赴宴。14.患者所患疾病最可能为A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.胆道蛔虫病C急性出血坏死性胰腺炎公D急性胆囊穿孔E.急tt膜炎D.B超E.腹腔穿刺答案:B急性胰腺炎早期即浮现血淀粉酶的升高，为首要的诊断指标。患者，女性，54岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，丹盘粪3d,急诊入院。16.分诊护士判断患者最有可能是发生了A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.消化道出血D.胃炎出血E.肝硬化出血答案:B夜间痛和饥饿痛，根据疼痛性质和方17.分诊护士认为患者的出血量最可能为A.20mlB.60mlClOOmID.120mlE.150ml