人民医院禁烟工作管理制度.docx

人民医院禁烟工作管理制度一、目的为加强无烟医院建设，创造良好的无烟环境。二、适用范围全院职工、家政人员。三、组织架构（一）成立医院控烟领导小组组长：院长副组长：分管防保副院长、分管行政后勤副院长成员：各管理部门负责人和各片主任、护士长领导小组下设办公室，办公地点设在防保处，由防保处处长兼任办公室主任，负责控烟工作的日常管理。（二）成立医院控烟监督考评小组医院控烟监督考评小组由各职能部门和临床医技科室负责人组成，实行分片分组包干负责制，负责每月包干区的控烟督查与记录。（三）成立科室控烟监督管理小组各科室控烟监督管理小组由各科室主任、副主任、护士长和1名控烟监督员组成。控烟监督员由科室负责人指定，负责所在病区的控烟监督、巡查、劝阻、宣教与记录。（四）建立控烟监督巡查队所有卫生保洁员及医院的保安人员均为控烟监督巡查员，负责分管区域的日常控烟监督、巡查、劝阻及烟蒂清理。四、禁烟场所我院钟楼院区（包括健康管理中心）因场地受限未设吸烟点，实施全面禁烟，院内所有区域（包括室内室外）均禁止吸烟。浮石院区设有吸烟点，室内全面禁烟。五、管理要求（一）粘贴禁烟公告、标识在每幢大楼的显著位置粘贴醒目、规范的禁烟标识、禁烟告示。在吸烟区配备必要的吸烟器具和控烟宣传图片、画报，有引导标识。（二）实行管理责任制控烟实行院科二级责任制，科室负责人为科室控烟责任人。控烟工作人人有责，要求医院全体员工人人参与控烟工作，自觉遵守控烟规定，发现吸烟者主动劝阻；对住院患者要求了解吸烟情况，针对吸烟者做好劝诫烟的宣教干预，并有记录。（三）开展控烟宣教在病房每个楼层、门急诊候诊区设置健康教育宣传栏，摆放控烟宣教资料，利用橱窗、折页、展板、标语、电子屏等媒体，广泛开展吸烟危害健康等控烟知识的宣传。（四）办公室、会议室、接待室、科室和餐厅等不摆放烟具，院内严禁销售烟草制品和设立烟草广告。（五）培训每年对全院员工及控烟监督员、巡查员进行相关控烟知识与技巧培训，提高控烟意识和控烟水平。（六）戒烟服务在呼吸内科设立戒烟门诊，每周一、三、四下午开诊，为吸烟人群提供专业的戒烟服务。（七）定期督查考核医院控烟监督考评小组、医院控烟办成员每月组织控烟督查考核，将考核结果纳入年度综合目标考核工作。（八）考评细则考评满分为100分：所属场所完全禁烟得70分，发现吸烟能劝阻得10分，有控烟宣传资料得10分，有禁烟标识得10分；禁烟区发现烟头、烟具分别扣2分/处，发现病人和陪探者吸烟扣3分/人，发现职工吸烟扣5分/人。（九）奖惩制度1 .根据每月医院控烟监督考评组、医院控烟办公室督查考评结果，平均分达90分以上，结合平时随机督查情况及上级部门明查暗访结果，未发现明显违规的科室，年终给予一定的奖励。2 .上级部门明查暗访有扣分的员工，一经查实取消当年评优评先资格，所在科室当年健康教育（含控烟）奖取消，情节严重者将影响其晋升晋级。3 .单位领导、科室负责人带头不吸烟、不敬烟并主动劝阻他人吸烟。控烟工作列入医院总值班督查内容。检查发现医务人员在禁烟区吸烟扣奖金20元/人次，发现有人吸烟没有劝阻扣奖金10元/人次，从当月奖金中扣除。4 .发现医院小卖部、职工餐厅销售香烟，视情节轻重予以没收香烟并给予相应处罚。六、相关文件1 .世界卫生组织烟草控制框架公约；2 .卫生部无烟医疗机构标准（卫妇社发（2008）15号）；3 .卫生部关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定（卫妇社发（2009）48号）；4 .省市级关于加强无烟医疗机构建设的文件精神。七、文件实施本制度经自下文之日起实施，由防保处负责解释。