工程设计变更申请单(DOC).docx

工程设计变更申请单施工单位：编号:工程名称变更部位追加材料变更内容施工单位意见：项目负责人：（单位盖章）申请日期：年月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日工程设计变更申请单工程名称西客站片区：站西路燃气管道工程施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ002变更内容在工程施工过程中，与电力井、污水井相邻，达不到规范要求，每约30m就有污水井一处，需追加钢套管，在敷设至电力井、自来水井处（阀井比较大）每20Om处需用弯头做侧位U行弯（4个）。相应追加材料如下：1、冲压弯头?219X90040个2、冲压弯头?89×90°18个3、钢套管DN300140m4、热缩带300kg5、防腐胶带570kg6、底漆40升施工单位意见：项目负责人：（单位盖章）申请日期：年月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日，程设计艾更甲请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ003工程名称张庄路运行燃气管线改造工程变更部位追加材料变更内容在道路施工过程中，由于原带气管线与之电力沟发生冲突，新建管线不能彻底完成，经指挥部及济华公司部门领导商议后，对运行管线进行改造。其提供的桩号是K2+190和K2+090处。相应材料如下：1、3pe无缝钢管？159X5.O65m2、钢套管DN2503、冲压弯头？159）4、热缩带（弯头以5、防腐胶带（套常6、底漆7、燃气警示带16mK90°16个亍腐用）60kg65kg101.100m施工单位意见：项目负责人：（单位盖章）申请日期：年月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日，程设计变更中晴早施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ004工程名称济南万达商业广场中压燃气工程变更内容济南万达商业广场中压燃气工程，由于B区与D区正在建设中，现无法进行燃气施工，但由于A区地段老百姓已经入住，考虑先将气源送至A区地段，特申请在A区与C区中间道路段（A区门口）主管线上增设安装DN200焊接直埋阀1个，特此申请。1、焊接直埋阀DN2001个2、冲压弯头?219X90°2个3、热缩带（阀门防腐用）Wkg施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：监理：（单位盖章）（单位盖章）部门负责人：（单位盖章）申请日期：年月日审核日期：年月日审核日期：年月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ005工程名称顺河片区：北坦南街中压燃气工程变更部位变更及材料申请变更内容北坦南街原设计连接经一路延长线南侧预留阀井，在施工过程中，管线寻线单位告知本支管早已废掉，没有气源，特申请横穿经一路延长线过路接路北预留阀井，需追加材料如下：1、3pe7159×5.0无缝钢管13Onl2、冲压弯头？159X90°8个3、热缩套DN15012个4、燃气警示带13Om5、热缩带（弯头防腐）50kg6、法兰球阀DN20（阀井用放散）1个7、平焊法兰DN202片8、钢套管DN25020m施工单位意见：项目负责人：崔白R（单位盖章）申请日期：年月日工;施工单位：中国化学工程第寸监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日程设计变更申请-三建设有限公司建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日单编号：HJ006工程名称西客站片区：站东路燃气管道工程说明：在工程施工支管及主管过程中，由于现场道路未能成型，标高无法掌握，直埋阀放散高度上提，但原阀体上的放散太低，在原发散基础上全部加法兰球阀以便以后的操作。变更内容特追加材料如下：1、法兰球阀DN2080个2、平焊法兰DN20160片3、无缝钢管?25X3.570m施工单位意见：项目负责人：崔日K（单位盖章）申请日期：年月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月曰工程设计变更甲请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJQO7工程名称腊山北路（清河南路-经十西路）中压燃气管道工程变更内容说明：1、本工程与经十西路原带气DN400主管处连接采用DN400/DN300带压连接件进行对接。2、主管道DN300在施工过程中与雨水沟及自来水井相冲突，增加拐点设弯头。特追加材料如下：1、带压连接件DN400/DN3001套2、冲压弯头？325X90o20个3、热缩带200kg4、钢套管DN40060m5、防腐胶带200kg施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：年月日工;施工单位：中国化学工程第寸监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日程设计变更申请.三建设有限公司建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日单编号：HJ008工程名称东西丹凤街宿舍中压燃气管道工程变更部位追加材料说明:变更内容1、由于用户协调不利，管线重新在西面胡同施工（原设计材料未申领）特变更材料如下：1、3pe789×4.0无缝钢管60m2、冲压弯头?89X90。6个3、热缩带20kg4、钢套管DNI2510m5、防腐胶带10kg6、热缩套DN8010个7、pe7160×?90变径三通1个8、pe?160电熔套筒2个9、Pe?90电熔套筒1个10、钢塑转换?90X?891个11、调压器AX-100D（1+0）1台12、角钢4#（包括护栏用）12m13、法兰球阀DN501个14、平焊法兰DN503片15、燃气警示带60m施工单位意见：项目负责人：崔日K（单位盖章）申请日期：年月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日工程设计变更甲请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ008工程名称新沙小区瓶组并网中压燃气管道工程变更部位追加材料变更内容说明：特变更材料如下：1?200X18.2pe管36Onl2、Pe弯头?200X90o4个3、pe?200X?200三通1个4、pe?200电熔套筒3个5、pe?200X?160变径三通1个6、钢塑转换？160X?1591个7、钢塑转换?200X?2192个施工单位意见：项目负责人：崔日K（单位盖章）申请日期：年月日工;施工单位：中国化学工程第+监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日-三建设有限公司建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日编号：HJ0010工程名称山东东泉置业房地产开辟有限公司（源安路）中压燃气管道工程变更部位追加材料变更内容说明：原带气管线为DN200pe管。特变更材料如下：1、pe变径三通?200X?IIe）1个2、电熔套筒?2002个3、电熔套筒？1101个4、钢塑转换？IloX?1081个施工单位意见：项目负责人：崔白R（单位盖章）申请日期：年月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日施工单位：，程设计变更甲精单中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0011工程名称工人新村中街中压燃气管道工程变更部位追加材料说明：管线遇障碍物非常多，无法直行敷设需用弯头上翻或者下翻。特追加材料如下：变更内容1、冲压弯头？159X90。2、冲压弯头?57X90。3、套管?2734、防腐胶带5、热收缩带60个60个150m50kg50kg施工单位意见监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：项目负责人：-（单位盖章）申请日期：2022年10月26日（单位葺早）审核日期：年月日、工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：hjii名称工人新村中街中压燃气管道工程变更M追加材料变更内容说明：管线遇障碍物非常多，无法直行敷设需用弯头上翻或者下翻。特追加材料如下：1、冲压弯头？159X90。60个2、冲压弯头?57X90。60个3、套管?273150m4、防腐胶带50kg5、热收缩带50kg施工单位意见：项目负责人：崔白R（单位盖章）申请日期：2022年10月26日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日施工单位：-1.程设计父更甲谓单中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0012工程名称站西路中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号变更内容追加材料如下：1、725×3.5无缝钢管3.2m2、套管DN30070.8m3、焊接直埋阀DNWO2个4、法兰球阀DN208个5、法兰DN2016片6、防腐胶带294.28kg施工单位意见：项目负责人：崔白R（单位盖章）申请日期：2022年11月07日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日施工单位：工程设计变更申请毕中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0013工程名称新沙小区瓶组并网中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号追加材料如下：1、3PE7159×5.0无缝钢管302M2、套管DNlOO2.40m3、冲压弯头?57X9002个4、冲压弯头？159X90°6个变5、警示带227m/更6、热缩带3kgz内容7、热缩套DN15016z8、钢塑转换?219XDN200X9、法兰球阀DN50/2个10、钢制正三通DN150Z1个11、钢制大小头DN200DN吵/2个12、镁阳极14kg/2支13、角钢4#/6.Om（调压箱护栏及支架）施工单位意见:监理单位意见:监理：建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日项目负责人:J（单位盖章） 审核日期：年 月 日（单位盖章）申请日期：2022年11月07日工程设计变更申请单工程名称山东东泉置业有限公司中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0014变更内容追加材料如下：1、3PE7108×4.5无缝钢管13.90M2、冲压弯头？108X90°4个3、冲压弯头？108X45°1个4、冲压弯头?57X90°2个5、绝缘接头DN501个6、角钢4#Hm（调压箱护栏及支架）施工单位意见：项目负责人：崔日K（单位盖章）申请日期：2022年11月07日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日工程名称天桥东西丹凤街中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0015变更内容追加材料如下：1、焊管DN801.5M2、警示带76.5m3、防腐胶带3.52kg4、角钢4#3m（调压箱支架）5、绝缘接头DN501个施工单位意见：项目负责人：崔白R（单位盖章）申请口期：2022年11月07口监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日施工单位：-1.程设计变更甲谓单中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ16工程名称山东建设机械股分公司中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号变更内容追加材料如下：1、3pe757×3.5无缝钢管8.OM2、套管DN802.2m3、冲压弯头?57X90°2个4、角钢4#Hm（调压箱护栏及支架）施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年11月07日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日施工单位：工讦变更甲请单中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ17工程名称凤凰山居委会中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号1、3pe757×3.5无缝钢管7.90M2、套管？1336.2m3、套管?1592.4m4、角钢4#18m（调压箱护栏及支架）变更5、冲压弯头？108X9001个内6、冲压弯头?57X90°2个容7、绝缘接头DN501个8、钢制大小头DN80/DN501个9、法兰DN503片10、防腐胶带8.64kg施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年11月07日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2022001工程名称济南市槐荫广场社区居民中压工程变更部位追加材料CEA编号B变更内容追加材料如下：1、套管?891.2m2、角钢4#13m（调压箱护栏及支架）3、冲压弯头?57X9003个4、热缩带DN502.98kg施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日T-施工单位：中国化学工程第十监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日程设计变更申请-三建设有限公司建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日单编号：H2022002工程名称袁柳南区中压工程变更部位追加材料CEA编号1、镁阳极22kg1个2、钢制三通DN150*DN1501个3、热缩套DNl5011个4、热缩带11.23kg变更内容施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日T-施工单位：中国化学工程第十监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日程设计变更申请-三建设有限公司建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日单编号：H2022003工程名称小梁庄街12#院1#楼中压工程变更部位追加材料CEA编号施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日1、套管?891.2m2、冲压弯头？57X90 °3个3、燃气警示带Wm4、防腐胶带1.35kg5、热缩带3.13kg6、角钢4#9m （调压箱护栏及支架）变更内容工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2022004工程名称济南市邮政局槐荫区南辛西路8号中压工程变更部位追加材料CEA编号变更内容追加材料如下：1、3pe无缝钢管?57X3.53.18m2、套管？10817.20m3、钢制三通DN50*DN501个4、角钢4#0.6m（调压箱护栏及支架）施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日T-施工单位：中国化学工程第十监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日程设计变更申请-三建设有限公司建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日单编号：H2022005工程名称交通厅宿舍中压工程变更部位追加材料CEA编号施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日1、3pe无缝钢管?57 X 3. 519. 43m2、套管?1089.50m3、热缩带8.5kg4、防腐胶带1.47kg5、燃气警示带18.4m6、角钢4#11m （调压箱护栏及支架）变更内容工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2022022工程名称军区总医院中压工程变更部位追加材料CEA编号施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日1、3pe无缝钢管?57 X 3. 520. 77m2、套管?1088.20m3、冲压弯头?57 X 90。7个4、防腐胶带4.59kg5、燃气警示带19.4m6、角钢4#11m （调压箱护栏及支架）变更内容工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2022022工程名称凤凰山铁路宿舍中压工程变更部位追加材料CEA编号1、3pe无缝钢管?57X3.55.63m2、法兰球阀DN501个3、冲压弯头?57X90。9个4、防腐胶带7.29kg变更5、燃气警示带5.1m内6、角钢4#44m（调压箱护栏及支架）容7、调压器AX-100D(1+0)型1台8、钢制大小头DN80*DN501个施工单位意见：项目负责人：隹口K（单位盖章）申请日期：2022年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2022022工程名称济南市旧城改造：北刘片区中压工程变更部位追加材料CEA编号1、3pe无缝钢管?89X4.O1.52m2、套管DN1251m3、热缩带6.53kg变更内容施工单位意见：项目负责人：崔日R（单位盖章）申请日期：2022年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2022022工程名称济南三实物业有限公司中压工程变更部位追加材料CEA编号1、3pe无缝钢管?89X4.02、3pe无缝钢管?57X3.513.6m1.26m3、套管DN1253m4、法兰DN501片5、钢制三通DN80*DN801个6、防腐胶带2.52kg7、热缩套DN8011个8、燃气警示带42.3m9、施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年月日申请日期：2022年03月17日