2023年压力性损伤试题.docx

2023年压力性损伤试题N0-N2压力性损伤好发部位舐尾部（腹部足底髅关节局部出现压之不变白红斑，皮肤完整，属于（）期1234部分皮肤缺失伴真皮层暴露属于O期1234Braden评分16分属于（）轻度危险（正确答案）中度危险高危极高危压力性损伤形成的主要原因O全身营养不良理化刺激年老体弱局部长期受压I4期压力性损伤已经侵犯皮肤到O真皮层表皮层皮下脂肪层肌肉（正M压力性损伤的相关资料，由原科室保存O年3251需要上报不良事件的压力性损伤O院外带入院内发生（I案）高危极高危患者出现空气栓塞时,应采取何种体位O左侧卧位J右侧卧位端坐位平卧位全层皮肤和组织缺失，属于（）期42不可分期（正确答案）深部组织损伤下列输液所致的发热反应的处理措施,哪项是正确的O出现反应,立即停止输液b通知医生及时处理（山硝”K）寒颤者给予保温处理（及时应用抗过敏药物通知医生及时处理I-）动脉采血并发症包括（）皮下血肿（H动脉痉挛（正确答案）血栓形成川，假性动脉瘤形成i;£）动脉采血时,右手持血气针在两指之间（）刺入或与动脉走向呈O度刺入动脉.90454030发生压力性损伤的高危人群包括O肥胖者,老年人大小便失禁者高度水肿征确答案）压力性损伤风险评估频次O入院时,转入时，病情变化时手术（正确答案）患者发生压力性损伤危险的潜在因素O摩擦力和剪切力，）活动能力川全身营养状况（移动能力（正确答案）在压疮分期中，皮肤完整的是O深部组织损伤I不可分期1期（2期在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是O不可分期深部组织损伤压力性损伤管理方面，科室应设立的登记本有O压力性损伤预报表I翻身记录卡（口压力性损伤报告表I护理交班报告I压力性损伤报告表需描述的内容有O部位（正确答案）大小I辣辍（正确答案）分期（正确答案）穿刺点周围皮肤苍白、毛孔增大，皮下肿大、边界清楚是皮下血肿临床表现之一（）判断题对错Braden评分中,高危评分是10-12分.（）判断题对错皮下注射进针角度是30度.40度。O判断题对错皮下注射抗凝剂时，每次注射轮换注射部位，连续注射点之间间隔2cm.()判断题对错压疮预防的关键在于消除诱因。判断题对借我院在压疮管理中实行3级监控管理。判断题对错当床头抬高50-60度会发生剪切力。判断题对(正确答案)错预防压疮的最佳角度是30度。判断题对错入院、转入患者2小时内完成评估。判断题对错Braden评分13分是中危患者。判断题