5.单病种多学科病例讨论和联合查房制度.docx

为了规范重症疑难患者诊治工作，发挥多学科综合力量，提高重症疑难病人诊疗水平，经研究制定本制度。一、联合查房目的从各个专科角度研究讨论重症疑难患者病情及诊疗方案，提出交叉学科间的诊疗建议，解决诊疗过程中的难题，拓展专科人员的整体医学思路。二、联合查房适用对象1 .危重症患者2 .疑难患者：住院患者入院7日内未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者。3 .高龄合并多科基础疾病者。4 .科内难以解决，须多科联合讨论研究的特殊病例。三、参加科室人员条件1 .本科室和涉及患者病情的相关科室。2 .参加医务人员原则上要求副高以上职称人员，必要时可邀请外院专家参加。四、联合查房程序1 .由科室主任提出申请。2 .医政科同意并确定查房时间，通知相关科室。3 .主管医师汇报病例，要求资料齐全。4 .分批次床边查看病人。5 .讨论并提出相关意见。6 .主管医生记录并汇总意见。7 .主管医师整理形成书面材料并报医政科备案。某某县第一人民医院医政科2021年7月26日为加强各科室之间的协作，以便为患者提供优质的医疗服务，根据医院相关工作要求，特制订多学科联合诊疗讨论制度。一、每次病例讨论，必须事先做好准备，负责主持科室应将病历及有关材料加以整理，做出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。二、开会时主持科室主任或安排有关医师主持，负责文经学院解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由主诊医师报告）。会议结束时由主持人作总结。三、讨论内容包括：患者目前的诊断、治疗方案是否准确、适宜，需要进一步进行的相关检查，目前患者最需要紧急解决的问题，并发症的处理，预后分析，确定今后诊疗方案或改进措施。四、讨论结束后，讨论结果主诊医师进行总结，并对病人的诊断、治疗计划作出书面意见，并作好书面记录。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见等。五、组织讨论科室必须按照讨论结果意见，认真执行，并及时将诊治情况反馈相关科室，以便评价治疗效某某县第一人民医院医政科2021年7月26日