《护理病历书写规范考核》试题.docx

护理病历书写规范考核试题1.病重患者每日测量体温的次数为：（）A.3次B.4次小C.5次D.6次2 .患者若在14天内进行第2次手术，则将第1次手术天数作为OA.分子B,分母（正确答窠）C.基数3 .大便以次数为单位，O表示人工肛门。AWB.C.«4 .执行嘱时严格执医行：OA.查对制度B.给药制度C.交接班制度D.查房制度5 .高温热患者做物理降温后O需复测体温A.0.5hB.lhC.2hD.4h6 .体温单底栏项目填写大便次数、出入量、体重、血压、OA.时间B.日期C.药物过敏仁）D.单位7、抢救记录按抢救时间顺序准确记录生命体征，病情变化，抢救护理措施，停止抢救时间等，并于抢救结束后O内据实补记。A.2hB.4hC.6h1D.8h8 .护士为患者王某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上如何记录OA.1/EB.2/EC.l1/ED.21/EE.l2E19 .患者的出量记录不包括OA、尿量B、输液量（C、引流量D、呕吐物10 .全病区病人体温测量时间为：OA、14:001B、12:00C、13:00D、13：00-14:001、患者出现病情变化时及时记录：OA.新的护理问题iJvr）B.原有护理问题性质变化（C特殊检查（广:）D.特殊治疗II2、昏迷病人每班记录：OA.意识IB.瞳孔IC.对光反应”）D.GCS评分3 .电子护理文书书写原则，在书写模块里勾选的项目有：OA.护理事件aB症檄曲ft答案）C治疗（HD.检查14 .体温单的内容包括OA.姓名（正确答案）B.性别C.入院日期D.病情变化E.出入量（）5 .医疗文件书写正确的是：OA、记录及时准确Ah答案）B、记录简明扼要（：久）C、勿用医学术语D、完整填写眉栏项目：幻6 .临时医嘱单内容包括：OA、医嘱时间B、临时医嘱内容（：确行案）C、医师签名D、执行时间（一确答案）E、执行者签名（7 .手术患者的护理记录病情栏内，除客观记录其病情观察、护理措施和效果外，还应记O内容A、麻醉方式手术名称C、患者返回病室时间D、伤口情况）E、引流情况；”）8 .目前要求在PDA上进行以下哪些操作：OA、记录病人生命体征（正确答案）B、自理能力评估C、进行护理单的书写I.D、健康教育评估，E、入院初始评估（9 .什么情况下使用PDA进行扫码核对OA、静脉输液前B、发口服药前C、口腔护理前D、静脉采血前川E、发放检查单前10 .有关体温单的绘制下面哪些是正确的OA、38以上每日4次：6-14-18-22（!B、新病人每日2次,连测3天:6147病口处案）C、37.5以上及术后3天内的病人每日3次：6-14-18D、39以上每4小时一次：2-6-10-14-18-22（IlE、病重患者每日4次：6-10-18-22