临床护理技术操作规范——微量注射泵使用技术操作流程及评分标准.docx

临床护理技术操作规范一微注射泵使用技术操作流程及评分标准项S操作流程及评分标准分值准备质量15分1衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（一项不符合要求扣1分）32用物齐全：治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性延长管、一次性输液针头、一次性注射器（2OmI或50ml）、皮肤消毒液、速干手消毒剂、输液胶贴、治疗单、输液巡视单、次性垫巾、弯盘、笔、表、利器盒、微量注射泵1台、配电盘。（少一种扣1分）53核对医嘱，遵医嘱准备药液，检查药物的名称、浓度、剂量、有效期、用法、时间。填写输液标识。（未核对扣2分，检查内容少一项扣0.5分）34铺治疗盘，按无菌操作抽吸药液。将输液标识粘贴于注射器上，置于治疗巾内。（一项不符合要求扣0.5分）35将用物按使用顺序合理摆放于治疗车上，熟悉患者的病情及操作目的。（不符合要求不得分）1操作流程质量70分1携用物至患者床旁，核对床号、姓名及腕带信息，评估患者的身体状况并告知患者操作的目的、方法及配合要点，询问病人的需求并协助解决，取得病人配合。（未查对、未说明目的各扣扣2分，少一小项扣0.5分。）62协助患者取舒适卧位，评估注射部位的皮肤、血管情况。（未做不得分）33卫生手消毒。穿刺部位下铺垫巾，放止血带，选择血管，备胶布或输液胶贴。（一项未做扣1分）44稳善放置并固定微量泵，接通电源，打开电源开关。（少一项扣1分）35核对，取出注射器，将延长管、输液针头与注射器连接，排尽延长管内空气后固定于微量泵的注射器槽内，并将妥善固定微量泵。（未核对扣2分，其余一项不正确扣3分。）86按医嘱设定单位时间内药物注射量。（未设定注射速度扣3分。）37常规消毒注射部位皮肤，扎止血带，尾端向上。（一项不符合要求扣2分）68再次消毒，嘱患者握拳。再次确认连接管内无空气后，取下针帽，排出少许液体。（少做项扣2分）79操作者一手绷紧穿刺部位的皮肤，一手持针与皮肤成20°角进针，回血后再进针少许。（一项不符合要求扣2分，退一针扣2分，穿刺失败不得分）810嘱患者松拳，松止血带，固定针头。（少做一项扣1分）311打开泵入开关，按启动键开始推注药物。（一项不符合要求扣2分）412再次核对治疗单与泵入速度，填写输液观察卡各项内容。（少做一项扣3分）413协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者伸手可及处。（少做一项扣L5分）814整理用物，洗手，必要时记录。（少做项扣1分）3终末质量15分1符合无菌操作原则，查对认真，操作熟练。（一项不符合要求扣1分）32操作过程中以患者为中心，确保安全；注射器位置放置准确，连接紧密，泵入速度准确。（一项做不到扣1分）33连续泵入24小时以上者，每24小时更换延长管。（做不到不得分）44泵入血管活性药时按要求避光，更换药液及延长管时注意泵入药物的速度。（做不到不得分）45随时查看注射泵的工作状态，及时排除报警故障。（做不到不得分）2