卵巢手术病人健康教育.docx

卵巢手术病人健康教育卵巢肿瘤切除术是治疗卵巢良、恶性肿瘤的主要手段。卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，至今缺乏有效的早期诊断方法。卵巢恶性肿瘤5年存活率仍较低，为25%30虬卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤。【疾病特点】卵巢良性肿瘤发展缓慢，往往在妇科检查时偶然发现。卵巢恶性肿瘤早期无症状，一旦出现症状，即表现为腹胀、腹部肿块及腹水等Q蒂扭转是卵巢肿瘤的并发症之一，也是最常见的妇科急腹症，肿瘤扭转可使卵巢坏死、肿瘤破裂和继发感染，典型症状是突然发生一侧下腹痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克，一经确诊立即手术。【健康教育要点】1 .手术前健康教育(1)心理调适指导：对认为切除卵巢会导致衰老、男性化的病人，耐心讲解手术的作用，解答病人提出的问题，纠正因知识缺乏导致的错误观念，消除思想顾虑，以积极心态迎接手术。(2)饮食指导：告知术前宜进高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食，注意少量多餐。术前一天进流食，因麻醉和手术的需要,术前12h需禁食，46h禁水Q对糖尿病患者应告知为预防手术并发症术前严格控制饮食，并严密监测血糖的变化，使血糖控制在68mmolL0(3)术前准备指导：说明肠道准备的意义，告知术前3d给予庆大霉素8万U口服，3d,以控制肠道内细菌生长。术前当晚和术晨给予清洁灌肠。术前3d给予阴道冲洗，每日1次，预防阴道逆行感染，术晨给予阴道上药，交代配合处置的具体方法。2 .手术后健康教育(1)体位与活动指导：告知术后取半卧位，利于减轻疼痛和盆腔引流，指导家属协助病人床上早期活动，促进肠蠕动恢复，预防下肢静脉血栓。术后第2天可下地在床边做轻微活动，指导家属做好防护。(2)疼痛指导：教会正确的翻身方法，侧身时取下腹部所压沙袋，分散注意力，消除引起疼痛的因素，必要时按医嘱应用止痛药或止痛泵。(3)引流管护理指导：说明各种引流管的作用，指导家属保持各种引流管位置的固定，防止脱出，保持通畅，根据病情记录引流量。术后拔出尿管后第一次排尿不畅者，指导用诱导排尿方法促进排尿。(4)饮食指导：告知术后6h禁食水，次日晨可饮少量的水，如无不良反应，可进少量流质食物，如米汤、藕粉等，待排气后可改进半流质饮食。少食多餐，12周后，随活动量增加，逐渐改为软食，以清淡、易消化、高蛋白、高维生素等营养丰富的食物为宜。(5)并发症预防指导：讲解术后并发症发生的原因、症状及预防措施，特别是老年人卧床时间长，易引起下肢静脉血栓及肠粘连,造成肠梗阻。指导观察切口有无渗血、渗液，如发现异常及时报告医生。3 .出院健康教育(1)自我护理指导：告知出院后活动要循序渐进，劳逸结合。拆线1周后可淋浴，不能洗盆浴。1个月后可恢复工作，2个月后可恢复性生活。恶性肿瘤病人嘱咐按医生确定的化疗方案及时治疗，化疗期间加强营养，增强机体免疫力。(2)复诊指导：2个月后门诊复查，有异常情况及时随诊。