手术部感染预防与控制制度.docx

手术部感染预防与控制制度I目的加强手术部感染预防与控制管理，规范手术部各项感染防控工作。11范围本制度适用于手术部。m制度一、布局合理，严格区域划分，符合功能流程和洁污分开的要求。二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。三、手术部内设一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术部入口处。每一手术间限制一张手术台。感染手术和非感染手术者，分别安排在感染和普通手术间。四、手术间内物品摆放整齐，保持清洁无灰尘，无血迹，私人物品不准带入，手术间物品均不得外借。五、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌符合要求。有消毒灭菌质量的监测。六、洗手刷应一用一灭菌。七、在手术部工作的人员，应严格执行标准预防措施、消毒灭菌制度、无菌操作制度等，保持室内安静和整洁。手术工作人员患上呼吸道感染或皮肤病时，不准进入手术间。八、严格执行卫生消毒制度，湿式清洁，每周大扫除。九、严格限制手术间内人员数量，控制参观人数，遵守手术部的参观制度，参观人员不得超过2人，根据手术大小合理安排手术见习、参观，参观者应在指定区域内参观。十、隔离患者手术通知单上应注明感染类别和隔离要求，严格隔离管理。标本按隔离要求密闭处理，手术间严格终末消毒。IV参考依据1.医院洁净手术部建筑技术规范(GB503332013)