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    健康档案工作总结.docx

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    健康档案工作总结.docx

    健康档案工作总结篇一:居民健康档案工作总结*中心卫生院居民健康档案工作总结为贯彻落实城乡居民健康档案工作,在卫生局的领导下,根据实际情况,我院以“夯实基础、完善服务”为重点,提高辖区内居民的健康水平开展了大量工作,取得了一定成绩。现将工作总结如下:一、组建居民健康档案工作领导小组XX年12月接到县卫生局关于建立农村居民健康档案工作实施方案后,我院成立了由邵建钦院长任组长的居民健康档案管理领导小组,全体职工和各村村医为成员,大家通力协作,制订了武关驿中心卫生院建立居民健康档案工作实施方案,明确了各自的工作职责,积极开展各项工作。二、统一思想,高度重视。在接到上级主管单位关于开展建档工作的通知后,我院及时召开了“建立城乡居民健康档案工作动员会”,传达了县卫生局居民建档工作会议的重要精神,强调了居民建档工作的重大意义,要求所有人员工作期间要耐心细致,做好宣传动员工作,使泛博居民认识到建立健康档案的好处,积极主动建立建档,享受辖区医疗服务。三、完善软、硬件设施。1为了更好的开展建档工作,我院组建后成立了专门的公共卫生科,不定期的组织调查人员进行业务培训,制定了各项工作规章制度,购置了办公桌、档案柜、电脑等办公设施,为顺利开展建档工作奠定了扎实的基础,保障了居民个人信息调查工作的顺利进行。四、认真开展各项工作,全面完成居民建档工作目标。建立居民XX工作总结范文工作总结格式周工作总结范文月工作总结范文季度工作总结范教师年终工作总.健康档案工作是一项极其繁杂,涉及面非常广泛的基础工程。我镇共有13个行政村,总人口5331人,已建立4835份,录入系统4835人,建档率91%,对于已经建立老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、糖尿病、精神病等,我们根据上级要求,结合自身条件,发扬不怕苦、不怕累的工作作风,定期进行免费健康体检。总之,我院始终按照市、县卫生局的要求,认真贯彻执行建立城乡居民健康档案工作实施方案,做好了健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务,最大限度地方便了群众看病就医。在今后的工作中,我们将总结经验,克服不足,坚持以人为本,积极开展各项工作,争取更大进步,使辖区公共卫生服务工作再上一个新台阶。中心卫生院XX年11月28日篇二:XX年居民健康档案工作总结XX年居民健康档案工作总结居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作,是关系到每一个居民身心健康,提高全国人民健康水平的事,建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任,也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持,达到所有公共卫生项目全部实现,使全国人民都受益。为进一步加强居民健康档案管理规范,我院认真落实国家基本公共卫生服务及上级相关文件要求,结合年初工作计划,现将近一年来工作情况总结如下:一、领导重视为扎实推进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组,各部门各成员通力协作,有条不紊地开展工作,根据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的人、财、物力,克服艰难,端正思想,责任到人,有序推进民健康档案管理工作。二、工作内容(一)宣传与培训XX年组织专人进行建档培训,系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学知识、技能,健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求,即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写,并要准确无误,必须要和居民详细了解信息,以达到档案的准确性.完整性。进行广泛宣传,达到家喻户晓,人人明白,使泛博居民积极支持我们的建档工作顺利完成。(二)健康档案的建立1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。2、建档方式:医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。(三)健康档案的管理1、建立健康档案人员为管理人员。2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。3、做好健康档案的备份工作。4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证方便使用、长期保存、规范管理。(四)健康档案的工作进程XX年辖区常驻人口11700人,已建立健康档案7714份,电子档案数7714份,已登记老年人721人,高血压病人311人,糖尿病病人161人,重症精神病人38人。今年新建档案71人,其中老年人新建档案47人,慢性病3人,重症精神病人4人,0-6岁儿童17人,孕妇11人。XX年,我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩,但有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解,对医生的检查问询合作还需要深入,外出务工者,不能够及时将其资料建立,在工作中还存在在许多不足,我院需要不断深入学习、实践,克服艰难,以高标准、严要求,努力把下一步工作做得更加完善。英安镇三道岭卫生院二。一四年九月十八日2篇三:XX年上半年居民健康档案管理工作总结及下半年工作计划什川镇卫生院XX年居民健康档案管理上半年工作总结居民健康档案是包括居民基本信息、体检信息、就诊信息、重点人群服务信息等的综合体,反应患者健康状况及变化、用于患者就诊时借鉴、参照及既往史查阅、病情分析等,在基本公共卫生服务中起着非常重要的作用。我乡镇XX年计划建立居民健康档案人数为200人,截止XX年6月30日我镇累计新建档人、各村建立起以重点人群档案管理、普通人群就诊记录的健康档案动态更新模式。现对上半年我镇居民健康档案管理工作作如下总结。一、居民档案建立和更新我镇辖区人口数为19677、累计建立居民健康档案人,建档率为虬对辖区内老年人,孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者等重点人群建立健康档案建档率达100虬健康档案根据建档人群的健康信息及时补充和完善,更新率达%,健康档案使用率达86%o二、重点人群随访高血压、糖尿病患者随访累计3800人次.,三、档案注销上半年累计注销档案,主要包括死亡人员、重复人员、迁出人员的档案注销和删除。四、存在问题及整改措施:在居民健康档案建立及动态管理中有不少进步、如总体建档率及动态挂利率都得到一定提高,但还存在一些问题、如档案综合利用率、居民档案既往史和就诊信息的对照利用比较落后,相关档案信息无法真正动态管理、流通使用。此外,大多居民健康档案除村医负责更新外、居民本身缺少互动和主动性、就诊信息不连续导致总体档案信息的不联贯性。下一步将有针对性地开展居民档案信息联络工作及联系方式更新工作,逐步加强居民体检信息、就诊信息、重点服务信息对照分析和应用,真正让居民档案服务医疗、辅助医疗和反应居民健康水平变化状况。什川镇卫生院XX年6月30日陈集镇卫生院XX年居民健康档案管理下半年工作计划一、下半年建档及更新目标:1、力争在下半年底全镇居民档案建档率达90%以上;2、居民健康档案的使用更新率在90%以上;3、重点人群档案管理率在95%以上;4、档案注销数与死亡、迁出数保持一致。二、就诊记录登记工作:结合门诊对常驻、便于联系的居民、患者登记就诊记录并及时录入系统,对于多次就诊患者参照多次就诊信息提供科学、实用的就诊、健康指导建议。三、档案注销:对于已经建档的居民若有死亡、迁出、重复等信息应及时在系统中进行注销和删除,便于动态管理档案、活挡活用。四、体检与动态管理:凡涉及体检的居民应及时将体检信息反馈至村卫生室、并由卫生室档案管理负责人负责信息系统录入,实行档案动态管理、定期对患者的就诊信息、体检信息汇总并反馈给居民、对其健康、生活方式作有效积极指导和干预宣传教育。陈集镇卫生院XX年7月1日篇四:XX年居民健康档案年度工作总结XX年红星一牧场医院居民健康档案工作总结健康档案是身心健康过程的规范、科学记录,是以居民个人健康为核心、贯通整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态采集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生服务的依据,是社区卫生服务动态管理的工具,是医学研究的基础。牧场自XX年以来,全面统一建立居民健康档案,并实施规范管理,促进基本公共卫生服务逐步均等化。现将XX年我院居民健康档案年度工作总结如下:一、开展入户调查建立居民健康档案,上门进行建档、定期随访入户时发放健康素质66条,糖尿病人健康饮食需知,慢性病预防知识宣传折页等,共发放健康档案的宣传资料300余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等,为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导,每位居民的健康资料进行汇总分析,写入纸质健康档案。对于慢性病的患者每年4次定期进行上门随访或者电话随访,及时更新档案,同时完善老档案,防止死档。二、居民健康档案工作已初见成效经过一年多的努力,目前,我中心的健康档案工作已初见成效,到今年12月份共建立纸质档案2305人,录入697份,建档录入率虬65岁以上老年人163人,高血压病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通过建档、上门随访,使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康服务的,提高了社区卫生服务中心的知晓率,医患双方关系更加和谐、融洽。三、居民健康档案工作尚存在的主要问题1.信息有误根据健康档案,定期对病人进行回访,但其中发现了居民填写的是电话空号较多或者是欠费。2 .居民健康档案更新难度大目前,居民健康档案以纸质档案为主,缺乏统一的电子档案系统,居民前往不同的医疗单位就诊,档案信息无法及时得到更新。3 .定期随访难提前预约了随访,搬走的或者外出较为频繁,亦无通知我们,新搬迁来的更不会想到来这里登记。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一,使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。XX年社区的健康档案工作得到了一些发展,争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度,社区居民将享受到更全面的、更安全的和更便捷的服务,社区卫生服务机构的形象更加完美,居民更加满意。红星一牧场医院二O一一年十二月二十日篇五:XX健康档案工作总结XX年简家陇乡健康档案年终总结我乡居民健康档案工作,在县卫生局的正确领导下,在乡村医生的积极配合下,认真贯彻落实基本公共卫生服务居民档案管理实施方案,建档工作顺利进行,现将工作开展情况总结如下:一.完成主要工作1 .积极开展项目培训每月例会,召开由卫生院院长,公卫办主任和负责项目工作人员,以及乡村医生参加的公共卫生会议及培训班。为保质量完成项目工作奠定了基础。2 .开展年度下乡体检对65岁以上的老年人及高血压、糖尿病和精神病人进行体检,测身高、体重、血压、血糖和血常规化验等,发放慢性病预防知识宣传资料,为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导,并进行中医体质辨识和中医药健康指导,并进行中医体质辨识和中医药健康指导。对每位体检居民的健康资料进行汇总分析,写入健康档案。3 .催促乡村医生对本村的慢性病患者进行每年4次家庭随访或者电话随访,指导慢性病人坚持服药,规范合理服药,合理控制好血压、血糖,减少疾病并发症的发生。并及时更新档案,同时完善普通居民档案。二 .居民健康档案建档情况:经过这一年的努力,认真录入整理电子健康档案。截止到今年12月31日完成任务数,总建档34246人,建档率88%;总体检人数4721,老年人体检3510人,体检率90%;高血压体检2830,体检率98%;糖尿病体检人数752,体检率95%;精神病体检222人,体检率98%,其中新增档案297人,中药医疗管理人数3304人。三 .存在的主要问题1 .由于种种原因,个别乡村医生缺乏工作积极性,责任心,工作态度不积极,不认真,建档质量和数量较差。对居民进行回访时,发现存在有些居民的电话空号或者欠费。2 .定期随访难,外出的或者在外居住的,难以随时掌握居民的健康动态信息。XX年,我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,保证健康档案工作高效率,高质量,高水平的进行。争取在新的一年里将档案管理质量和水平推向一个新的高度。简家陇乡健康档案室XX年12月31日篇六:健康档案工作总结健康档案工作总结为确保居民健康建档工作的顺利进行。我镇于XX年开始居民健康建档工作的目标和当年度的工作任务。要求各村结合实际,继续以顽强的工作作风。重视和抓好此项工作,确保高质量的完成目标任务。整个体检工作严格按照居民健康档案实施方案的要求展开。一、基本情况我镇共有18个行政村,总人口38107人。对于已建老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、糖尿病等。我们根据上级要求结合自身条件,定期进行免费健康检查。二、主要做法在具体工作中我们着重抓住两个环节。一抓好宣传发动环节。为把城乡居民健康体检逐件、逐条事实做实,造福泛博农民。积极发挥职能管理作用。我镇多次召开村分管领导、村卫生室负责人的居民健康建档工作会议。迅速行动,广泛开展宣传教育和深入细致的思想工作。确保健康建档及健康体检任务的完成。二抓好体检质量环节。我院体检组成员和各村卫生室负责人积极努力、全程参预保证健康体检工作的顺利进行。三、工作目标按照卫生部统一建立居民健康档案的要求。到XX年农村居民健康档案建档率达到65%o2022年初步建立起覆盖城乡居民的、符合实际的、统一、科学规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好的为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。四、工作任务1建立档案框架体系工作机制为近期工作目标。今年建档以个人基本情况、生活方式问卷、普通性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件逐渐完善档案内容。2以老年人、高血压、糖尿病、慢性精神病为主要建档对象。为提高建档前工作效率和应用水平。根据既往工作采集积累的数据和经验逐步覆盖全部人群。3各村级卫生室负责本村参合农村居民健康档案的建立和管理。利用村民就医时的机会或者委托乡村医生进行问卷调查和普通性体检。在此基础上,通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查方式补充建档和充实档案内容。4以医疗服务内容为主要建档内容。同过与医疗服务信息系统互联互通,逐步完善档案内容。5加强对公卫办工作人员和村卫生室人员的公共卫生服务知识培训。提高他们的业务水平,提高公共卫生服务能力。为今后工作顺利的开展打下坚实基础。五、工作进程截止今年建档32551份,建档率85%,如数完成任务。其中高血压患者2246人。糖尿病患者215人。重型精神病患者78人已按要求建档。总之,今年我镇建立居民健康档案工作取得一定成绩但工作量大、时间紧、任务重。加之有些农民对建立健康档案的目的意义不很了解。对医生的检查问询不很配合。还有一些外出务工者不能将其资料采集。在工作中难免存在某些不足,需要我们不断学习。深入实践,克服艰难。以高标准,严要求努力把下一轮工作做的更好更加完善。篇七:居民健康档案半年工作总结XXXX卫生院XX年居民健康档案工作半年总结我镇居民健康档案工作,在市卫生局的正确领导下,在包村医生和乡村医生的积极配合下,认真贯彻落实基本公共卫生服务居民健康档案管理实施方案,建档工作顺利进行。现将工作开展情况总结如下:完成主要工作一、积极开展项目培训每月例会,召开由卫生院院长、负责项目工作的工作人员,包村医生及乡村医生参加的公共卫生会议及培训班。为保质保量完成项目工作奠定了基础。三、居民健康档案建档情况:今年截止到6月25日完成建档26990人,完成建档率%;电子建档23921人,建档率%。其中,65岁以上老年人建档人,高血压患者建档人,糖尿病患者建档人,重性精神病患者建档74人.采取的主要措施:一、加强组织领导。成立了项目工作领导小组和包村小组,具体负责建档工作。建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人;二、广泛宣传动员。在全镇范围内加强宣传力度,利用广播、宣传资料、标语等手段,使泛博人民群众认识到基本公共卫生服务的内容和意义。三、加大督导力度。XX年我院公共卫生小组,下乡督导20余次,并不定期对已建档居名电话抽查。有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。存在的主要问题:1 .由于种种原因,个别基层乡村医生缺乏工作积极性、责任心,工作态度不积极,不认真。建档质量、数量较差。2 .档案更新率不达要求。总之,居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,保证健康档案工作高效率、高质量、高水平的进行。XXXXX卫生院XX-6-27三泉中心卫生院居民健康档案工作年总结篇八:居民健康档案工作总结正和乡居民健康档案管理、老年人管理、高血压患者管理、2型糖尿病管理、重型精神疾病管理、等服务规范居民健康档案建档情况:截止到XX年12月31日累计完成纸质建档4850人(其中刷新档案482份),完成建档率%;全部赋予电子建档。其中,65岁以上老年人建档704人,高血压患者建档353人,糖尿病患者建档36人,重性精神病患者建档5人,0-6岁儿童建档428人,孕产妇建档130人。较好的完成为了我乡今年的工作任务。存在的主要问题:一是由于种种原因,各基层乡村医生缺乏工作主动性,工作态度较急燥。二是居民健康档案管理人员工作时间不长,在工作上存在一定的漏洞。总之,去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,加大宣传力度,让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。XX年主要工作目标:务必在XX年底全乡居民规范建档率达到60%以上。65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达65%以上。孕产妇、06岁儿童规范建档率达65%以上。电子档案建档率达总建档人群的60%;健康档案合格率达60%oXX年主要工作任务:(一)建立城乡居民健康档案1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况,家庭成员主要健康问题等信息。2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全乡居民建立健康档案。3.确定建档对象。以孕产妇,06岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立乡居民健康档案。4,填写档案表单,发放信息卡。按照城乡居民健康档案管理服务规范健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0飞岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或者妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。(二)做好65岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作,每季度一次。了解他们的服药情况,饮食情况,填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。(三)健康档案任务数(附件一),村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。附件一正和乡居民健康档案各村任务数重点人群建档情况表正和乡老年人居民健康档案实建档人数篇九:XX年上半年居民健康档案管理工作总结及下半年工作计划陈集镇卫生院XX年居民健康档案管理上半年工作总结居民健康档案是包括居民基本信息、体检信息、就诊信息、重点人群服务信息等的综合体,反应患者健康状况及变化、用于患者就诊时借鉴、参照及既往史查阅、病情分析等,在基本公共卫生服务中起着非常重要的作用。XX年上半年我镇累计新建档XX人、档案注销150人、各村建立起以重点人群档案管理、普通人群就诊记录的健康档案动态更新模式。现对上半年我镇居民健康档案管理工作作如下总结。一、居民档案建立和更新我镇辖区人口数为46610、累计建立居民健康档案40786人,建档率为虬上半年档案累计更新数为XXl次、更新率为虬辖区村卫生室重点开展新生儿新建档及门诊病人就诊记录登记工作,通过就诊记录实现居民档案信息的更新。二、就诊记录与重点人群随访上半年就诊记录累计10606人次,高血压、糖尿病患者随访累计9565人次,居民档案信息更新得到很大提高。三、档案注销上半年累计注销档案150人份,主要包括死亡人员、重复人员、迁出人员的档案注销和删除。四、存在问题及整改措施:在居民健康档案建立及动态管理中有不少进步、如总体建档率及动态挂利率都得到一定提高,但还存在一些问题、如档案综合利用率、居民档案既往史和就诊信息的对照利用比较落后,相关档案信息无法真正动态管理、流通使用。此外,大多居民健康档案除村医负责更新外、居民本身缺少互动和主动性、就诊信息不连续导致总体档案信息的不联贯性。下一步将有针对性地开展居民档案信息联络工作及联系方式更新工作,逐步加强居民体检信息、就诊信息、重点服务信息对照分析和应用,真正让居民档案服务医疗、辅助医疗和反应居民健康水平变化状况。陈集镇卫生院XX年7月1日陈集镇卫生院XX年居民健康档案管理下半年工作计划一、下半年建档及更新目标:1、力争在下半年底全镇居民档案建档率达90%以上;2、居民健康档案的使用更新率在90%以上;3、重点人群档案管理率在95%以上;4、档案注销数与死亡、迁出数保持一致。二、就诊记录登记工作:结合门诊对常驻、便于联系的居民、患者登记就诊记录并及时录入系统,对于多次就诊患者参照多次就诊信息提供科学、实用的就诊、健康指导建议。三、档案注销:对于已经建档的居民若有死亡、迁出、重复等信息应及时在系统中进行注销和删除,便于动态管理档案、活挡活用。四、体检与动态管理:凡涉及体检的居民应及时将体检信息反馈至村卫生室、并由卫生室档案管理负责人负责信息系统录入,实行档案动态管理、定期对患者的就诊信息、体检信息汇总并反馈给居民、对其健康、生活方式作有效积极指导和干预宣传教育。陈集镇卫生院XX年7月1日篇十:居民健康档案管理项目工作总结新华社区居民健康档案管理半年工作总结社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。惟独做好这项工作,才干使社区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。这项工作取得明显的效果,现总结如下;一、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或者超标。为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或者超标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵便应用。1.通过入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。2通过健康教育宣传日,到辖区居住地为居名建档o为了提高建档的效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。二、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点。以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和平台,利用其地理和熟悉优势;以居委会或者物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参预建档工作。建立真实、完整的居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高建档质量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开展专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或者书本经验,要做长远规划,分步实施,才干提高其实用性和可操作性,并使之逐步完善。为了尽量发挥居民健康档案的作用,我们采取中心和服务站联合管理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进行建档并重点管理,使之成为活档,实用之档。具体做法是,结合平时开展健康教育、慢病管理和免费体检等活动对档案进行管理和更新,这才是真实、务实和行之有效的做法。三、按照要求建档,使无“档”变有“档”,结合实际管档,使档案成“活”档。如果没有建立真正的居民健康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及掌握社区老年人、6岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生服务各项工作将难以顺利开展。因此,我们根据中心及站实际状况和能力,本着建档只是基础,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如根据居民健康档案资料我们可以从中筛查出需要进行慢病管理和健康教育的目标人群。我们将居民健康档案和慢病档案进行统一管理,已使这部份档案变成活档,使高血压、糖尿病的建档率、管理率、控制率明显提高。四、居民健康档案建档情况:今年截止到6月1日完成纸质建档27828人,完成建档率90%;完成电子建档27828人,完成建档率100虬其中,65岁以上老年人建档2744人,高血压患者建档860人,糖尿病患者建档305人,重性精神病患者建档39人,0-6岁儿童建档824人,孕产妇建档70人。较好的完成为了我社区今年的工作任务。新华社区

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