223超声科疑难病例讨论制度.docx

超声科疑难病例讨论制度一、目的：为了使疑难病例尽早确诊，并提出合理的治疗措施，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定疑难病例讨论制度。二、职责：1 .医务科负责制定和修订疑难病例讨论制度。2 .超声科医师负责执行疑难病例讨论制度。3 .超声科主任负责监督和检查本科室对疑难病例讨论制度的执行。4 .医务科监督和检查全院疑难病例讨论制度的执行。三、程序：1 .讨论对象：各种疑难病例、诊断不明确的病例、病情复杂的病例。2 .讨论提出：疑难病例讨论由经检医师提出，科主任主持，本科医师参加，必要时邀请相关科室专家参加，特殊情况也可邀请医务科参加或者由医务科组织全员性讨论。3 .讨论前准备：讨论前由经检医师将相关病例资料收集完整，必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员，参加讨论人员应查阅相关病例资料，认真准备。4 .讨论程序：讨论时由经检医师简明介绍病史，检查经过，详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题；参加讨论的人员针对该病例充分发表意见和建议；最后由科主任进行总结，并确定进一步的超声诊断。5 .讨论记录：疑难病例讨论应有记录，讨论由经检医师负责记录和登记，将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员名单、超声报告及讨论目的、参加人员发言及讨论意见，考虑超声诊断，今后应当做哪些工作、有哪些经验教训、其它注意事项等等。将讨论记录的全部或部分内容整理后另附页抄写确定性或结论性意见。