XX医院智慧医疗和精细化运营管理决策支持系统建设方案.docx

XX医院智慧医疗和精细化运营管理决策支持系统建设方案一、项目建设背景以实现“精细化管理为核心理念，融合现代化管理制度，整合医院已有数据资源，搭建全院级运营数据中心，在此基础上建立一套支持医院整体运行管理的统一高效、互联互通、信息共享的精细化运营管理系统；在提升“运营管理的同时，狠抓“医疗质量，创建集基础质量、环节质量、终末质量、科室质量于一体，覆盖全院、全员、全程的全面医疗质量管控体系，辅助医疗质量全面信息化。同时，针对医院现有信息系统存在的问题以及与医院信息化建设目标之间的差距,对原有系统进行升级改造，保障达到建设现代化医院、提升医疗质量、促进精细化管理。本项目在建设过程中需要采用新一代信息技术，包括云计算和大数据。其中借助云计算技术实现新建信息系统在云上的部署；采用大数据技术搭建全院级运营数据中心，并对医疗运营数据进行多角度、深度化的分析与挖掘，以大数据可视化工具予以展现。二、总体要求投标人应具备相应的医疗卫生信息化软件创新能力、开发能力、工程交付能力和经验，具备医院软件和医疗设备的信息化运维管理能力。本项目涉及智慧医疗支持改造，包括但不限于HIS、LIS、PACS、移动护理系统等系统，采购人负责提供升级所需的原系统相关技术资料及相关协调工作，费用由中标人承担。投标人应承诺本项目所建的应用软件与医院信息系统必须能够进行无缝对接（包括但不限于医院信息集成平台、HIS、EMR、SPD、LIS、体检、院感、PACS、手麻、CA、区域卫生信息平台、互联网医院、HRP系统、短信平台、企业微信等系统）。相关接口费用由中标人负责，采购人不再支付相关的费用（投标人需提供承诺函，格式自拟）。投标人应承诺本项目提供的货物必须是原厂商(制造商)生产制造的原装正品、未启封全新包装的未使用过的产品。本次项目实施和质保期内，须根据甲方管理无条件免费对系统进行二次修改和开发，满足医院相关业务管理需要，对于新建系统，在参与相关评级时投标人须无条件配合，且不收取任何与评级相关的改造和接口等费用(投标人需提供承诺函，格式自拟)。精细化运营管理平台和医疗质量控制与管理系统须为最新版本，满足全院管理需要，不限用户数，不限角色，项目实施期间不得通过限制授权的方式影响系统功能的正常使用，质保期内提供系统免费版本升级服务，同时须支持信创技术路线。序号名称内容数量建设要求1智慧医疗支持改造临床业务系统改造临床数据中心(CDR)1项1、完善临床信息数据库，遵循国家卫计委WS445-2014电子病历基本数据集，至少包含标准要求的16类数据集和58个数据子集的内容;支持自定义扩展数据集；2、提供CDR数据的查询、调阅服务；3、提供统一对外调用接口与详细数据集描述文档；单点登录(SSO)1项1、整合CA认证，实现用户通过CA认证登录单点登录系统；在单点登录系统打开业务系统进行业务操作，进行电子签名时无需再次做CA认证。2、单点登录系统须接入集成所有临床业务系统。门诊医生工作站1项1、可依据诊断判断传染病情况，并提示并通过系统上报院内传染病管理部门；2、可通过系统内嵌方式查阅检验、检查报告；查阅检验报告时，对于有多正常参考值的项目能够根据检验结果和诊断、性别、生理周期等自动给出正常结果的判断与提ZjsO3、实现门诊病历内容的模糊检索；4、可查阅、存储历史病历；5、实现日志功能：对于已提交的病历能自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹；6、实现下达处方时能管理项目获得药物知识，例如药物说明查询功能等；7、实现处方下达时显示药品剂型、剂量，并提示可供药品；8、实现高危药品使用警示提示；9、实现下达检验单时，可以查询临床医疗记录；10、实现针对病人诊断、性别、历史处方、过敏史等进行合理用药、配伍禁忌、给药途径等综合自动检查功能并提示。11、检查、检验危急值结果能够在系统中查看和提示，并提供危急值报表查询功能供科室监管危急值处理情况；12、门诊检验报告可根据历史结果绘制趋势图；13、实现病历书写时，可通过调用其他系统模块方式查阅检查、检验信息；14、门诊病历记录按照病历书写基本规范列出基本内容项目进行结构化存储，支持自定义病历格式和选项；15、实现用户权限管理和病历分级访问控制；16、实现患者既往诊断按开立时间倒序排列；17、按结构化项目检索门诊病历记录；18、门诊医生要能调阅查看患者与其他病历整合的历史病历记录，包括纸质病历扫描文件；19、实现开写检查申请时，自动获取本次病历主诉、现病史、体格检查、诊断，可以查询病人病历，并能浏览及复制患者本次门诊病历及检查信息；20、支持内嵌方式对外送的检验结果、报告进行查询浏览；21、对接临床辅助决策系统和知识库。住院医生工作站1项1、实现系统内嵌方式查阅检查、检验的报告和图像；2、可按照任意病历结构化项目进行检索病历记录；3、查阅报告时，能够显示检验结果，对于有多正常参考值的项目能显示参考范围及能够根据检验结果和诊断、性别、生理周期等自动给出正常结果的判断与提示；4、医生查看检验报告时需可看到检验适应症、作用和采集要求；调阅检查报告时要能查看检查适应症、作用和注意事项；5、实现日志功能:对于已提交的病历能自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹；6、支持电子病历CA签名；7、开检验、检查医嘱时有相关注意事项提醒。重要的内容显示在预约单或检查单上；8、实现患者既往诊断按开立时间倒序排列；9、支持多学科联合会诊申请，医务科可接收到多学科联合会诊申请的通知，受邀科室及医务科可查阅会诊患者病历信息，受邀科室可在多学科联合会诊实施前由申请科室或医务科添加，拟定实施多学科联合会诊的时间可在医务科审批前修改，在经授权后可由受邀会诊医生账号登陆系统书写多学科联合会诊记录；10、当出现药品不良反应、输血不良反应时，可提示上报不良事件；11、实现根据病人历史检验报告绘制趋势图；12、实现检验、检查危急值结果在系统中弹框提醒，并提供危急值报表查询功能供临床监管危急值处理情况；13、实现抗菌药物使用分级管理；14、HIS接收整合血透系统的血透安排信息，在住院医生站和住院护士站提供查询功能；15、HIS接收整合手麻系统的手术安排信息，在住院医生站和住院护士站提供查询功能；16、实现病历分级访问控制，能够自定义访问者和访问时间、访问范围；"、医嘱下达时能获得药品剂型、剂量，或检查检验项目都能依据字典规则进行的核查与提示；18、可诊断判断传染病情况，提示并通过系统上报院内传染病管理部门；19、对接临床辅助决策系统和知识库。护士工作站1项1、实时获取新医嘱和医嘱变更信息，并提醒护士新医嘱和医嘱变更信息；2、支持对接移动护理传输的生命体征、护理处置数据；3、具有查询既往病历记录数据、检查检验结果等信息的功能；4、出现检验、检查危急值时，须在住院护士站弹框提醒；5、支持检验系统的标本处理模块整合到住院护士站，避免护士另外输入账号密码登录检验系统做标本处理；6、住院护士站须接收检验系统的不合格标本消息，并弹框提醒，可点击确认消息，确认消息反馈给检验系统；另外提供不合格标本记录查询报表；7、对接临床辅助决策系统和知识库；电子病历系统1项(1)病历书写1、提供动态调出医疗专用知识库(关键词)功能，在病历录入中，当医生选择阳性症状或体征时，系统自动调出并展开关键词描述，为病历录入有效防止漏项；2、提供屏蔽外部文件复制功能，系统允许同一患者资料的内部复制；3、提供处方信息医生选择后写回病历任意位置功能；4、增加电子病历查看权限设置功能；支持电子病历设置保密等级功能。对操作人员的权限实行分级管理，用户根据权限访问相应保密等级的电子病历资料；5、封存已确认的出院病人的所有病历，并对病历完整性进行检查；特殊情况下，可以解封病历的封存；6、查阅浏览全院医生书写的病历时，不可修改；7、病历记录上传CDR实现全院统一管理；8、将患者历史病历记录（旧电子病历系统）与现有病历记录根据患者主索引整合，并提供调阅功能；9、在门急诊病历结构化录入基础上，提供结构化点选与自由文本录入的功能，科室医生根据病种调出结构化模板，元素种类有单选元素、多选元素、有无选元素、录入提示元素、格式化元素及固定文本元素等；10、提供部分病历内容自动校验功能，在病历文书书写时，当录入不符合信息系统自动弹出窗体提醒，校验项目分别为:必选项目、数值型错误信息（如体温）、与性别不符合信息；11、对接临床辅助决策系统和知识库。（2）病历书写质量控制1、依据卫生部发布的临床路径管理试点工作方案及病历书写规范，在电子病历系统设置提供医疗质量控制项和警示功能，结合临床路径的各个治疗阶段，“自动判别诊疗行为是否与临床路径符合，对临床路径的实施实行全程动态环节监控，最大限度地防范医疗缺陷，有效提高病历质量，积极有效地避免了医疗事故发生。(3)院级质控总览1、提供电子病历质控汇总表，院级质控信息按审查时间或科室查询所有科室在院患者的入院记录、首次病程记录、主治医查房、副主任以上医师查房、出院记录、阶段小结、抢救记录、转入记录、转出记录、手术记录、术后第一天病程记录、术后第二天病程记录、术后第三天病程记录、死亡记录、死亡讨论的不合格份数、总份数和百分比，手动质控；2、提供书写时间不合格病历列表浏览功能，并导出Excel,同时能对不合格病历内容进行查看。(4)院级环节质控1、提供检查报告浏览功能；2、提供检验报告浏览功能；3、提供按报告时间浏览检验报告功能；4、电子病历内容应存储为通用格式，支持被经过医院方授权的第三方调用；5、提供对专科病历、专病种病历进行差别化质控的功能；6、提供病案首页必填项质控核查和内容逻辑质控核查功能。（5）Web电子病历1、医院用户可通过浏览器方式调阅电子病历信息；2、浏览患者病历的集成视图，包含患者在门诊、住院诊疗过程中的处方、医嘱、检验、检查等信息；3、支持自定义用户权限控制查看支持Web病历的权限。医学影像系统（PACS,含超声、影像、病理、内窥镜）1项提供PACS/RIS信息系统的采集、存储、应用等核心服务支撑，包括以下信息：（1）技师工作站1、检查情况的记录；2、支持重拍、补拍及紧急拍片。（2）影像诊断工作站提供医生查询诊断患者信息的综合管理工具，信息查询与管理功能与影像诊断工作站集成在一起，管理功能如下：1、图像缩放功能:随着鼠标的移动平滑的放大、缩小整个医疗影像，以方便医生的观察；2、镜像功能:医疗影像左右、上下镜像对调；3、图像漫游功能:把感兴趣部位的医疗影像移动到视窗中心以便于观察；4、滤波:包括平滑、边缘检测、浮雕等图像处理；5、ROl值曲线:直接获得其CT值变化的曲线；6、ROI值测量:测量CT或MRI图像上不同坐标点的ROI值；7、支持MIP、MinRAIP等多种重建方式；8、提供三维数据的可视化工具，主要有容积重建VR、MIP.MinlP>AlP等多种重建方式；9、对接临床辅助决策系统和知识库。（3）质量控制系统1、通过建立全流程的质控管理体系，来保障影像检查诊断的质量。系统可以根据用户的质控管理标准来进行定制管理策略，最终实现通过信息化的手段来对影像检查诊断进行质控；2、所有检查结果（超声、影像、病理、内窥镜、心电图等）报告需结构化存储，并可按照任意结构化项目进行检索。（4）HIS申请单接口1、对医生开立的电子申请能够方便地安排检查时间、录入检查注意事项;对纸张申请能够实现电子化并安排检查时间；2、能够接收并方便地调阅尚未安排的电子申请列表并对其进行操作；3、能够提供方便的手段了解各个预约队列的时间占用情况以便安排新检查；4.确定电子申请单ID,反馈外部系统检查状态及信息；5、能够提供注意事项录入模板功能方便用户录入反馈注意事项；6、对纸张申请单提供直接录入功能，可以通过病人ID从HIS方提取病人的一般信息，直接录入检查项目等信息;可以增加患者的申请单扫描或拍照等方式，数字化后的申请单可保存在系统中，供诊断医院参考。系统支持多种图像输入设备、包括扫描仪、拍照仪等。（6）临床调阅接口1、提供WEB临床浏览阅片；2、允许通过DlCOM的方式直接共享PACS中的图像数据；3、提供图像显示控件，能够直接嵌入到医生工作站等应用软件中，方便调阅当前病人的相关图像及历史图像与诊断；4、提供按人、按病区、按检查类别、按申请医生、按日期等检索能力，能够显示病人所有的检查申请及处理状态；5、能够显示静态图像，能够支持动态图像回放；6、支持灰度和彩色图像显示；7、提供与影像科室诊断影像工作站相同的图像显示和处理能力；8、经特殊授权的用户可以把图像以JPEG、TIF、AVl格式另存到本地介质；9、显示病人的文字报告快照；10、PDF检查报告和图像链接均上传至CDR实现统一管理与全院共享；11、影像系统整合360视图链接，支持检查医生在影像系统打开360视图查看患者包括临床病历文书的所有医疗记录。(7)影像中心1、影像中心可整合医院所有检查数据和检查图像，并提供统一的调阅接口给门诊住院医生、住院护士、其他检查科室等部门科室调阅；O2、影像中心须整合所有检查数据和图像，包括放射、超声、内镜、病理和心电。实验室信息管理系统(LIS)1项1、检验系统提供给HIS调阅的检验报告浏览功能，在医生查看检验报告时，对于多正常参考值的检验报告，要能根据性别、年龄和生理周期区别显示对应的参考值，并结合对应的参考值判断结果异常，给出异常标记；2、检验系统提供给HIS调阅的检验报告浏览功能，要根据历史检验结果以趋势图的形式展示；3、检验系统须提供标本处理模块的链接接口，配合HIS将标本处理模块整合到住院护士站，避免护士另外输入账号密码登录检验系统做标本处理；4、检验系统提供不合格标本登记功能，支持检验技师发现不合格标本标本时，进行不合格标本登记，并反馈消息给临床护士，临床护士在护士工作站确认后，接收护士确认消息、；提供不合格标本查询报表，可查询到不合格标本记录和临床护士确认信息；5、检验系统整合360视图链接，支持检验技师在检验系统打开360视图查看患者包括临床病历文书的所有医疗记录；6、对接临床辅助决策系统和知识库。移动护理系统1项1、执行医嘱过程中实时产生记录，设置必填和常用项选择；2、支持入科时，提示入科基本处理流程；3、支持自定义入科处理模板并提醒护士完成常规的入科处理，结合所在科室及住院收费处录入的入院科室相互匹配，出现异常时，进行提示；4、对所有电子病历数据具有完善的分级访问控制，能够指定访问者及访问时间范围；5、新增护理计划模板，护理记录数据可根据护理计划产生；6、具有查询既往病历记录数据、检查检验结果等信息，并提供评估时参考的功能；7、入院评估单、一般护理记录单、体温单、各类护理评估单等护理文书要上传至CDR通过360视图展示实现全院管理和共享；8、结构化的体征数据要上传CDR；9、患者的医嘱执行记录要上传至CDR实现统一管理，通过360视图展示患者所有医嘱执行记录；10、需支持对患者检验检查危急值的弹窗提醒；11、在PDA端实现扫码采集标本，可核查病人信息与检验项目，当病人信息与检验项目不一致时，弹框提醒；须显示采集要求和标本类型。；12、须提供扫码核查手术信息功能，在病人入手术室时扫码核查病人手术信息，包括术式、手术部位和麻醉方式；病人进入手术间时再扫码核查手术信息；13、须提供扫码执行输血的功能，支持临床护士进行扫码开始执行输血、扫码巡视、扫码结束输血；14、提供医院质量统计指标中需要的数据对接；15、对接临床辅助决策系统和知识库。输血管理系统1项针对输血信息管理系统改造进行系统升级改造,满足互联互通数据集标准化建设、共享文档标准化建设、互联互通服务功能建设，实现互联互通四级甲等、电子病历5级测评要求，需对接临床辅助决策系统和知识库。(1)医师用血申请1、临床医师可以针对每一个或多个输血品种，结合输血后血液分析结果，记录输血不良反应，并对输血效果作出评价。(2)输血科内部管理1、血型鉴定支持抗体六项输入方式、血型输入支持正定、反定2项结果录入方式、支持输血常规检查结果的录入；2、配血列表，方便查找和浏览当天的全部配血记录、配血图片存储,方便日后查询，一个免责措施；3、系统提供2种发血方式:配血后直接发血、配血后手工发血；4、血液制品的分装与合并功能；5、与输血模块连接，对仪器质控数据自动接收，自动绘制质控图，自动失控报警，使用优顿图对质控数据进行分析，辨别系统误差和随机误差。并相应为质控设计了SDsCV>CCV等统计功能；6、实时监控输血科各血制品的库存情况，临床医生开立输血申请时，输血量大于先现有库存时需提醒医生；7、根据医嘱数量,以及审核情况来统计当月的用血申请单合格率；8、根据病人信息和血袋信息等条件查询输血常规报告和血型鉴定报告；9、查询和统计一段时间内RH阴性用血的详细信息；10、查询和统计一段时间内交叉配血中抗体筛查阳性的详细信息；11、按时间范围做人次和项次的统计统计配血的工作量。统计血型鉴定和输血常规检验的工作量按照血制品成分统计；12、用血补偿金，血液检测费用等统计；13、根据输血规范的要求，实时统计出全院和每个科室和病区的成分血临床使用率;对于加强医院管理，规范输血行为有很实际的用处。辅助输血科逐步规范临床医生的用血习惯,巩固成分输血的效果，减少输血不良反应，保证临床输血安全有效；14、集成温度监控软件系统，实时监控冰箱温度，保证血制品安全；15、根据在院病人的血型分布情况计算预估用血量并对比现有库存给出补充库存预警。(3)临床用血评估与评价1、统计当月的科室申请量、用血量以及上月同期、上年同期等比率；2、可以更直观的分析出输血病人在输血前各项目的检测比例；3、可以更直观的分析出输血病人在输血前各项目的检测比例均值；4、更直观的分析出某个项目一定范围内(如HCG,WBC)它的用血量及用血比例；5、用于统计手术用血量以及手术用血平均值；6、用于统计不同血液成分的患者输血比例；7、用于统计不同血液成分的患者输血的平均用血量；8、用于统计每台手术的用血量以及上月同期比值；9、输血系统可查询患者临床医疗数据、检验检查等结果；10、交叉配血报告、输血记录、输血不良反应记录等相关输血文书上传至CDR通过360视图展示；11、输血系统整合360视图链接，支持输血技师在输血系统打开360视图查看患者包括临床病历文书的所有医疗记录。（4）支持仪器联机1、支持交叉配血结果直接入库；2、可以同时根据样本号或条码号进行入库。临床辅助决策系统（CDSS）1提供辅助诊断治疗，根据病人的症状，通过分析决策引擎，推断出患者的疾病，并提供合适的治疗方案，供医生参考。在医生确诊并开出处方或处置以后，对疾病、处方以及处置进行分析，与知识库中的规则进行比对，确认处方、处置的安全可靠性，如果有异常，则发出警报，对医生提醒。病房医生辅助系统1、支持推荐疑似诊断/鉴别诊断2、支持检查知识提示3、支持检验知识提示4、支持推荐治疗方案5、支持手麻知识提示6、支持输血知识提示（2）门诊医生辅助系统1、支持医疗知识记录/鉴别诊断2、支持推荐治疗方案3、支持推荐检查4、支持药品知识提示5、支持治疗知识提示（3）其他功能扩充1、支持医疗规则维护2、支持外部知识系统临床知识库系统1基于标准代码和业务术语的一致性要求，矣在对业务系统之间交换、集成时需要数据进行一致性和准确性匹配稽核，提供数据语义层转换，保证数据编码映射转换的准确性。提供主数据码表字典的标准化匹配稽核，保证数据匹配映射的准确性，内容包括但不限于：西药码表、中成药码表、检验码表、检查码表、疾病编码表、手术码表、治疗项目码表、药品信息、诊断信息。建立业务模型对数据做标准化定义，实现统一的编码、统一的分类和组织，标准化定义，主要包括：标准代码统一：根据国家卫生部和其他相关部门的标准，例如国标码等；业务术语统一：根据医疗卫生业务需求和业务流程，制定各个具体的业务系统之间统一的业务术语定义，保证有相同的语义描述。(1)知识库1、知识库检索支持检索知识库内容，涉及疾病知识库、检验知识库、检查知识库、药品知识库等知识内容；2、诊疗指南知识库/疾病详情疾病知识库支持提供疾病的详细知识内容，支持在推荐诊断时可看到对应的知识库；3、药品说明书知识库/用药建议知识库支持提供疾病药品说明书，其中包含临床常用的西药、中药的说明书知识库支持提供用药建议4、检查知识库/检查建议知识库支持提供疾病的检查建议；知识库支持能够提供患者诊疗；患者指导知识库支持提供检验/检查项目说明；8、药品说明书知识库支持提供；9、护理知识库护理知识库支持提供护理、治疗详细知识内容；IOs手术知识库手术类别、手术名称、手术代码、适应症、术前准备、麻醉、手术步骤、术中注意事项、术后处理等。检验检查知识库知识库用户可以自行维护，其中包含维护知识、字典、规则。医院自建知识库患者360视图1关1、实现患者信息全面展示，患者的历次所有诊疗信息，包括患者的摘要信息、就诊信息、过敏或不良反应、诊断、医嘱、检查、检验、手术、病历文书等临床记录；2、支持按时间轴展示患者历次就诊的时间段，横向排列显示就诊信息；3、提供按患者住院时间展示住院诊疗数据的界面；4、系统提供检验报告信息、历次检验曲线对比。历次检验曲线对比可对患者某一检验指标历次检验数据通过曲线图展示，可以让查看者更直观的检验结果数据的变化趋势。通过点击不同的指标，展示不同的指标曲线图；5、根据每个临床医生关注的重点患者需求，系统要能提供我的患者收藏夹功能。用于将发现典型病例加载至收藏夹；6、支持在医生工作站、护士工作站、检验系统、检查系统、手术麻醉系统等业务系统中的无缝集成与嵌入（单点登录、权限控制、集成Web页面）；7、支持对隐私数据进行脱敏保护；8、支持脱敏字段按角色维护功能；9、提供患者首页功能；展示内容如下：患者基本信息；临床记录，包括检查报告、检验报告、门诊病历、门诊处方、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、病程记录、手术麻醉文书、护理文书、出院记录等；健康记录，展示患者就诊时序图；生理信息；生活信息；关键病史信息；家族史；过敏史；既往史；个人史。临床记录和健康记录支持下钻查看具体相关信息；10、提供用户访问个人电子病历记录的应用程序，采用Web方式实现，在该应用中被授权的医护专业人员或患者可以方便地访问数据中心中保存的相关数据。并可以根据使用者的特定需求提供不同领域的调阅展示服务；11、提供按临床数据类别进行分类的时序视图浏览功能；12、提供历次就诊病历摘要、就诊记录、门诊病历、住院病历、病程记录、护理病历、电子处方、电子医嘱、检验报告、检查报告、助产记录、病程记录、病案首页、护理记录、手麻记录、超声报告、内镜报告、病理报告、心电图等病历资料的浏览功能；13、提供病人病情概要信息和多次就诊的诊疗信息全视图导航功能；14、集中展现患者的所有就诊记录，方便医生在患者历次就诊记录之间一键切换；15、从就诊类型（门诊/住院）、就诊机构的维度对诊疗信息进行过滤，查阅符合条件的诊疗记录；16、从就诊原因（疾病诊断）维度，选择查阅就某一疾病的多次就诊记录，了解该疾病的发展动态和对应的治疗记录；17、提供将患者历次检验报告某一数值型指标以趋势图的方式展现，方便医护人员根据趋势图的走势明确患者的疾病发展状况，有针对性得治疗；18、支持查看患者就诊的时序信息，包括患者历次住院、门诊和健康体检时序视图。包括三测单、长期医嘱、临时医嘱、检查结果、检验结果等信息；19、住院时序视图:医生可以在住院时序视图中了解患者在此次住院期间的生命体征数据变化趋势、住院医嘱以及检查检验报告、住院医嘱、诊断记录、手术记录等病历文书。通过切换日期，翻阅患者历史住院病历数据。检验报告支持查看住院期间各个检验指标的历次结果；20、患者历次就诊视图:是基于“时间一事件的二维集成视图功能，使医护人员能够直观的看到患者在一个时间区域内疾病的诊疗过程和病情变化情况，查阅患者历次就诊的用药、手术、检验检查记录以及病历文书，辅助医护人员分析医疗数据和制订下一步的诊疗方案；21、患者单次就诊时序视图:针对单次住院的各项诊疗数据形成时序视图,包括患者生命体征、长期临时医嘱、病历文档、检验检查报告、特殊检验指标等诊疗数据；可查看任意单条数据详细情况；22、支持整合患者历史病历录，包括历史电子病历记录和纸质病历扫描件，提供浏览查看功能。康复治疗系统1<康复治疗系统应把康复理疗、针灸、推拿等治疗项目纳入信息化管理，实现从医生开立申请单、预约、报到登记到治疗执行均有系统记录，须符合互联互通四甲和电子病历五级测评要求。1、治疗安排信息要共享到住院医生站、住院护士站和门诊医生站，供医护人员查看；2、实现实现从医生开立申请单、预约、报到登记到治疗执行均有系统记录，并提供全流程环节信息查询功能；3、须具备治疗评估功能，支持治疗师进行治疗效果评估；4、治疗记录单、治疗评估单等相关治疗文书要上传至CDR。全流程闭环口服药闭环1矣实现相关业务流程全流程闭环管理。通过信息化的控制对医嘱从下达、核对、再到执行、确立执行结果的整个流程进行监控，使医嘱管理过程形成闭环。这种模式对于医嘱的全生命过程实现可追溯化管理，对各个环节出现的问题能够及时的查找原因，对薄弱点加强监控，在提高医疗质量和医疗安全控制方面有着积极的意义。目前需要实现8个医疗闭环的管理，包括口服药闭环、静脉药闭环、检验标本闭环、检查执行状态、临床用血闭环、会诊闭环、手术麻醉环、危急值闭环。静脉注射闭环检验标本闭环检查闭环临床用血闭环会诊闭环手术麻醉闭环危急值闭环2精细化运营管理平台/1套精细化运营管理平台作为本项目核心部分，详细需求请查看附件1。3医疗质量控制与管理系统质量管理驾驶舱1套通过将需要特殊监控和管理的业务流程指标数据统一展现在系统首页，提供快速信息获取与功能操作的入口途径。满足：1 .将需要特殊监控和管理的业务流程的关键指标数据统一展现在系统首页，提供快速信息获取与功能操作的入口途径；2 .指标展示：重点监控字段图形化展示，总览医疗质量管理情况；3 .待办任务：依据角色提取管理工作中的角色任务，在质量管理驾驶舱统一管理，并可以直接跳转到具体办理页面，快速办理；4 .消息提醒：根据使用角色呈现待办任务以及消息提醒机制；任务管理统一管理当前用户的待办、已办任务，对所有任务进行统一管理。结构质量管理人员资质管理医护人员资质管理（包括检索、添加与删除，人员与资质关系维护）、医院人员分类管理、人员资质和岗位管理。医疗技术管理和追对院内开展的手术、操作技术进行统一管理，维护技术相关规则、追踪统计技术应踪用病例。根据院科两级的不同权限，向院级管理人员及科室人员展示相应的功能及过滤数据。质控员管理对科室质控员进行任职和考核管理。根据院科两级的不同权限，向院级管理人员及科室人员展示相应的功能及过滤数据。治疗组管理对医疗组进行统一管理，提供填报、变更、审批、查阅、汇总导出功能。科室核心病种与核心手术名单维护对科室核心病种与核心手术规则进行统一维护，作为科室核心病种与核心手术相关的终末指标的基础规则数据。环节质量管理制度执行质控管理人员根据周期内的检查内容，自定义组合制度库中的制度，并设置制度的被检科室，形成检查方案；质控管理人员及质控员针对已发布的方案开展检查，记录每次的检查情况；质控管理人员、科主任针对方案查看所属权限内的检查结果进行分析。异常值监管根据指标的特性设定管理功能，包括住院超30天可以下发问询，主管医生回复超期原因；非计划再次手术可以人工标识手术为计划或非计划，并下发科室，科室二次确认或解释等。质1li,管理活动医疗质控计戈IJ质控管理部门向全院传达年度院级质控计划，为科室制定质控计划提供参考；科室可根据本科室实际情况制定年度质控计划，可参照院级质控计划。质量与安科室上报年份质控小组名单供质控科备全小组管理案。医疗指标总结分析针对不同科室，质控管理部门使用不同指标，根据目标情况与实际情况的对比，衡量科室医疗工作的质量。对于不达标的指标，科室需进行原因分析并提出改进措施。通过对科室医疗工作的分析、总结、改进。科室PDCA案例上报质控管理人员可发起院级整改反馈，先由院级质控管理人员填写督导内容及存在的问题，再将质控活动分派给指定临床科室负责人，负责人接到任务后，需填写科室反馈及改进措施，提交给质控科审核，质控科审核为通过或不通过，如若不通过科室则要重新填写该任务，直至质控科通过为止，由质控科填写效果评价。院级PDCA整改反馈科室制定活动计划（按年制定计划），然后由小组成员填写质控活动，质控活动包含日常质控活动或是整改报告，填写完成后交予科室主任审核，审核通过后质控科可查阅所有科室的活动记录。科室质量安全报告记录科室质量管理过程中的会议、培训、检查等活动，作为质控管理记录文档。记录内容包括，活动名称、时间、负责人、参与人、活动内容、效果评价、附件等信息。意见与建议系统根据预先设定的周期，自动生成科室质量报告，作为该周期内的科室质量管理工作总结。报告内容包括质量计划、质量与安全小组、质量活动记录，科室重点监控指标达成情况，未达成分析、PDCA整改过程等。终末质量管理终末质量管理分析医院医疗质量活动和效果，以数据表格与图形的形式展现数据，体现数据发展趋向与规律。迎检指标功能迎检指标库集合业务系统数据及简化迎检工作流程，方便质量管理部门迎检工作的开展。根据迎检工作进行分类，配置不同类别的迎检指标基础数据，并进行维护。迎检任务根据同一主题不同迎检时间的迎检工作，质控管理人员创建不同轮次的迎检任务，下发至迎检指标的负责科室进行核对，并汇总核对后的信息。数据补录平台终末补录配置对需进行人工录入的终末指标（终末指标中，标记为补录的指标）进行录入配置，根据管理的需要，以灵活的方式进行维护。填报迎检指标针对迎检指标中，无法预先定义为终末性质的，且没有日常查看指标报表需要的部分指标，院内只需补录指定科室或时间的指标值，以录入的方式进行数据采集。填报终末指标根据终末补录的配置，由管理部门或临床科室补录多维度指标值数据。数据质控数据质控业务上需要较高的数据质量辅助管理，而在业务系统的基础数据存在一定的偏差。本功能支持质量管理人员对指标数据进行监督及管控，采用机器+人工双重保障，确保数据的质量。4检验检查互认改造1项实现互认功能接口开发：1.互认是否有无；2 .检验检查重复判断；3 .不互认理由获取；4 .医生工作站集成页面改造；5 .患者挂号数据上传；6 .收费字典上传改造；7检验检查业务量核对。检查报告数据实时上传。检验报告数据实时上传。检查影像图片对接。5电子健康码全流程应用改造1项接入XX市电子健康码管理平台，使用电子健康码就诊，作为全市居民医疗健康服务的唯一标识，贯穿于居民全生命周期，一人一码，一次认证，全国通用，能规范医疗机构服务流程、提升医疗服务效率，促进跨机构、跨区域健康信息互联互通共享和业务协同。电子健康卡在医院各环节业务应用流程改造（挂号、缴费、就诊、报告打印、取药等）。改造用码信息上传接口。6配套基础设施高负载服务器租赁（3年）影像存储前置机1台详细参数见附件二高于或相当于以下配置：2,2CPU,16核2.3G、256G以上内存、2*480G固态+3*2.4TBlOkRPM硬盘、IXRAID控制器,配置2Gb或以上的缓存，支持RIADO,1,10,5,50,6,60,双端口32GbHBA卡（带二个光模块）,双电源,原厂售后服务：提供3年7*24原厂售后服务，含远程、电话和配件更换上门处理。电子健康1详细参数见附件三码前置机台高于或相当于以下配置：2,2CPU,16核2.3G、256G以上内存、2*480G固态+3*2.4TBlokRPM硬盘、IXRAID控制器,配置2Gb或以上的缓存，支持RlADo,1,10,5,50,6,60,双端口32GbHBA卡（带二个光模块）,双电源,原厂售后服务：提供3年7*24原厂售后服务，含远程、电话和配件更换上门处理。千兆交换机2台详细参数见附件四万兆交换机2台详细参数见附件五万兆网卡配件20套2端口万兆网卡（带2个万兆多模模块，带SFP+多模模块），适用兼容于现有运行的惠普2路和4路X86服务器；服务器操作系统10套主流Iinux企业级操作系统支持单服务器2cpuo支持虚拟化，容器化，支持集群HA功能，正版订阅授权，技术支持服务事项：1、提供正版软件（IiCenSe）订阅授权，支持单台服务器L2CPU/支持X86/支持当前Linux最新版本：2、一年服务期，官网免费在线提供原厂软件升级、补丁、安全下载支持服务：3、提供1年RHCE认证工程师5*8不限次数的远程技术支持和现场应急技术支持服务；4、含1年原厂7*24支持服务服务器虚拟化软1详细参数见附件六件套含1年原厂7*24电话支持服务网闸1台详细参数见附件七高于或相当于以下配置：2U机箱、单液晶屏、冗余电源；12个干兆电口,4个光口,2个Console口,4个USB口；吞吐率1G系统系统延时04ms并发连接数50万小文件传输速度(Ikb)1500个/s大文件传输速度600Mbps数据库传输速度1800条/sWAF1台详细参数见附件八高于或相当于以下配置：标准IU硬件，含2*