医师授权管理规定.docx

医师授权管理规定（一）目的确保医疗诊疗活动的有序进行，确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力，以确保病人的医疗安全。（二）内容1 .在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。2 .医师的授权范围必须在其执业范围内，在我院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作，超越授权权限进行操作视为严重违规。3 .需要授权的人员3.1 获得中华人民共和国执业医师资格证书的正式入职医师,医院要按其执业范围进行授权。本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后，方可办理正式授权。3.2 获得中华人民共和国执业医师资格证书的进修医师，按其执业范围进行授权。3.3 没有获得中华人民共和国执业医师资格证书的医师，不具备独立诊疗资格，必须在有执业资格医师的监控下工作，其医疗文书必须有执业资格医师签字。毕业后两年以上仍未取得执业医师资格证书的，不得在我院继续从事临床医疗工作。3.4 尚未毕业的实习医师不能获得授权，必须是在已获得授权的医师的指导和监控下进行工作。4 .授权等级：根据取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定授权等级5 .授权类型：5.1 医嘱、处方权:凡获得中华人民共和国执业医师资格证书的医师，经医务科考核合格者授予医嘱、处方权。5.2 抗生素权限;详见南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理制度、南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理目录、南昌市第九医院围手术期抗菌药物预防应用管理制度。（参照南昌市第九医院抗菌药物管理办法）5.3 精麻类药品权限：详见江西省医疗机构麻醉药品使用及管理培训办法（暂行）5 .4手术权限详见手术分级管理办法6 .医嘱、处方及药物授权由医务科确认后，报药管科备案，并通过信息科进行电子授权。7 .手术（操作）授权审批程序：7.1 医院对各手术科室医师（包含返聘专家）的手术权实行院科两级审批制，未经医院授权任何医师都不得以术者的身份进行手术操作。7.2 手术权审批程序：由手术医师本人提出申请，填写手术权审批表，经所在科室主任初审同意并签署意见后报医务科复审，复审通过后发给手术权授权书。7.3 手术权审批内容：（1）确定申请人的手术医师分级。按照规范中关于手术医师分级的标准，根据申请人聘任相应任职资格的时间确定其手术医师级别。对连续两年发生两起医疗事故的人员降一级执行，直至取消手术资格。（2）确定申请人手术范围。在规范规定的各级医师手术范围内，根据申请人的实际工作能力确定其手术范围，上限不得超过规定范围。