护理消毒隔离制度-.docx

护理消毒隔离制度1 .目的严格落实消毒隔离制度，可有效预防医院感染，确保患者的安全。2 .范围护理部全体人员3 .权责护理部：监督全体护理人员对消毒隔离制度的落实与执行情况。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6.1 护理消毒隔离管理制度6.1.1 护理人员进行无菌操作必须严格执行无菌操作规程。进行静脉穿刺时，实行一人一针一巾一止血带。6.1.2 换药车上无菌器械和无菌敷料容器使用后及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期，开启后需注明开启日期及时间。6.1.3 门诊治疗室每日于治疗前，用紫外线灯照射消毒，每天2次，每次照射30分钟。病房治疗室每日晚间用紫外线灯照射消毒1次，每次照射30分钟。定时通风换气，保持地面清洁。6.1.4 1.4普通病房治疗室、门诊治疗室每季度做空气培养和工作人员手的细菌培养，结果存档保留。重症监护室、手术室、消毒供应室等重点部门每月做空气培养和工作人员手的细菌培养，结果存档保留。6.1.5口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯，口腔科牙钻针每次使用后必须经过高压灭菌方可使用。6.1.6各种内镜使用后必须认真清洗，彻底消毒，对乙肝患者应固定内镜，用后进行严格消毒。6. 1.7重复使用的各种医疗器械，使用后经初步处理，密封保存,由消毒供应中心统一回收处理。6.2 病室基本消毒隔离措施6. 2.1病室应每日定时通风至少两次，每次15-30分钟。7. 2.2晨晚间护理用湿布套扫床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布；扫床套及小桌布用500mgL含氯消毒液中30分钟后，清洗晾干备用。8. 2.3被服每周至少更换1次，或根据情况随时更换。脏被服应放在污衣桶中，禁止放在地面、楼道扶手上等污衣桶以外地方。9. 2.4对转科、出院及死亡患者的床单位及周围物体（皮质家具按养护方法处理）表面用500mgL含氯消毒液进行擦拭消毒。6.3 公共护理用具消毒6. 3.1血压计、听诊器、手电筒用75%酒精擦拭消毒，每周2次。被污染的血压计袖带用500mgL含氯消毒液浸泡消毒30分钟，清洗晾干备用。7. 3.2体温表（腋下），每次使用后浸泡于75%酒精中，酒精每周更换1次。体温表每月检测1次。监测方法为：将体温表读数甩至35。C以下，同时放入40。C温水中，3分钟后取出，体温表读数相差大于0.2。C的，为不合格，报废不能继续使用。6.3.3口服药杯用后浸泡于500mgL含氯消毒液中30分钟，清洗干净，晾干备用。浸泡时药杯没于消毒液液面以下，浸泡容器加盖并盖严，含氯消毒液每日更换。6.3.4呼吸气囊用后用500mgL含氯消毒液擦拭消毒，球囊内有可疑污染时应拆开浸泡消毒30分钟，清洗干净，晾干备用。6.3.5痰杯、全麻弯盘每日用500mgL含氯消毒液浸泡30分钟，清洗干净，晾干备用。6.3.6便器使用后，每周用IOOonIg/L含氯消毒液浸泡30分钟消毒1次。6.3.7金属气管套管、牙垫、舌钳、开口器、婴儿餐具如小杯、小匙、奶嘴、奶瓶等应高压蒸气灭菌处理后备用.6.3.8公共餐具每餐后回收，统一交医院食堂处理。6.3.9墩布按使用在不同区域内，标记不同颜色，用后浸泡于500mgL含氯消毒液浸泡30分钟，清洗干净，悬挂晾干备用。6.4单位隔离措施6.4.1有条件时应将隔离患者安置在单间或相对独立区域内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。6.4.2隔离单位门口备一次性医用手套、速干手消毒剂或泡手盆（内盛250mgL含氯消毒液）o6.4.3隔离患者使用的体温表、血压计、听诊器，药杯、餐具和便器等用具应固定专用，不与非隔离患者混用。用1000mgL含氯消毒液擦拭或浸泡消毒每周2次。6.4.4重复性使用的器械，放入双层黄色垃圾袋内，封口并注明“隔离”字样，由消毒供应中心统一处理。6. 4.5隔离的被服单独放入双层黄色垃圾袋，封口并注明“隔离”字样，由洗衣房统一处理。7. 4.6对转出、出院或死亡的传染病患者进行病室及其使用过的护理用具盒和物品，进行终末消毒。6.5医用垃圾处理规定6. 5.1医用垃圾必须放置在黄色垃圾袋内。7. 5.2废弃的注射器针头、输液（血）器针头、各种穿刺针、采血针、玻片、安薇等均放人锐器盒内，盒外贴标签，注明日期和时间，一个锐气盒最多使用48小时，必须更换。锐气盒满1/2或2/3时，及时封口更换。8. 5.3使用后的输液（血）器管道、注射器、一次性引流袋、引流管、一次性吸痰管、尿袋、肛袋、窥具、手套、敷料、绷带、棉球、棉棍、纱条、压舌板等，均放人黄色垃圾袋内统一回收处理。9. 5.4特殊感染性物品：如：气性坏疽、铜绿假单胞菌感染、破伤风、艾滋病等患者用过的废弃物，放人双层黄色垃圾袋后结扎开口处，袋外标注“隔离”二字，统一回收处理。7 .表单（无）8 .参考8.1 护理制度耳鼻喉医院，2016年6月修订版9 .附件（无）