健康促进生活方式量表评分标准.docx
健康促进生活方式量表评分标准尊敬的朋友您好,填写此问卷有助于医务人员掌握您的生活方式情况,同时会对您的个人信息保密。这可能会花费您3-5分钟时间。非常感谢您的配合。健康促进生活方式量表已在国内外广泛使用，适合大学生、医务人员、患者等任何人填写，具有普适性，本问卷结合最新中国居民膳食指南进行改编。健康促进生活方式量表共6个维度'健康责任、运动锻炼、营养、精神成长、人际关系和压力管理。”每个围度包含89个条目，评分采用Likert4级评分标准，“从不、有时、经常、一定”，分别计分为“1、2、3、4分”，总分为52208分，分数越高代表生活方式越好。评分可为4个等级，169208分为优，130168分为良好，91129分为一般，5290分为差。1 .住院号：没有住院号就写无2 .姓名：3 .性别：4 .年龄5 .文化程度口小学及以下初中口高中或中专口大专口本科口硕士及以上6 .婚姻状况已婚口未婚离异口丧偶7 .职业状态在职口非在职8 .家庭月收入5000元5001-10000元10001-30000元口>30000元9 .您是？【多选题】健康人口乳腺癌患者卵巢癌患者其他恶性肿瘤患者11 .您是否做过基因检测口是否16 .您的家属是否做过基因检测口是口否17 .您是否愿意推荐家属做基因检测口是否一、自我实现18 .感觉自己正以积极的方式成长口从不口有时口经常口一直19 .相信自己的生活是有目标的口从不口有时口经常一直20 .渴望未来会更美好有时口从不口经常口一直21 .为生命中的长远目标而工作口从不口有时口经常口一直22 .知道在生活中什么对自己是重要的口从不口有时口经常口一直23 .觉得每天都是有趣且有挑战性的口从不口有时口经常口一直24 .想办法满足自己的隐私需求口有时口从不口经常口一直25 .感到自己与比自己更强大的力量（如上帝等）联系在一起口从不口有时口经常口一直26 .使自己接受新的经历和挑战口从不口有时口经常口一直二、健康责任感27 .向医生或其他卫生保健人员报告不正常的症状体征口有时口从不口经常口一直28 .阅读关于增进健康的书报或观看相关的电视节目口从不口有时口经常口一直29 .对卫生保健人员所提出的建议的理解有困难时能提出疑问口从不口有时口经常口一直30 .当询问卫生保健人员时能得到更多的建议口从不口有时口经常口一直31 .与卫生保健人员讨论自己的健康问题有时口从不口经常口一直32 .根据医生推荐，定期身体检查以了解身体健康变化或有无危险征兆口从不口有时口经常口一直33 .向卫生保健人员咨询如何照顾自己口从不有时口经常口一直34 .参加关于如何做好自我保健的健康教育课程有时口从不口经常一直35 .必要时能寻求他人的指导或进行咨询有时口从不口经常口一直三、运动锻炼36 .按照运动计划进行锻炼口从不口有时口经常口一直37 .每星期至少做3次20分钟及以上的有一定强度的锻炼（如快走、爬楼梯等）有时口从不口经常口一直38.参加轻度或中等强度的体力活动（如每周进行5次或以上的每次持续30-40分钟的散步）有时口从不口经常一直39 .参加业余或娱乐性的体育活动（如游泳、跳舞等）口从不口有时口经常口一直40 .每周至少做三次伸展运动口从不口有时口经常口一直41 .在日常活动中争取锻炼机会（如用爬楼梯取代电梯等）口从不口有时口经常口一直42 .在运动时测量自己的脉搏口从不口有时口经常口一直43 .进行身体锻炼时达到预期的心率口从不口有时口经常口一直四、营养44 .每天摄入谷薯类食物250-400克其中全谷物和杂豆类50-150克,薯类50-100克；膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%以上。注：50g=1两从不有时经常一直452每天摄入200-350克的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。注：50g=1两口从不口有时口经常口一直46 .餐餐有蔬菜，每天摄入300-500克蔬菜，深色蔬菜应占12o注:50g=1两口从不有时口经常口一直47 .每周吃鱼280-525克（每天40-75克），畜禽肉280525克（每天40-75克），蛋类280-350克（每天40-50g）,平均每天摄入鱼、禽、蛋和瘦肉总量120200克。注：50g=1两从不有时经常一直48.5.吃各种奶制品，摄入量相当于每天液态奶300克。经常吃豆制品，每天相当于大豆25克以上，适量吃坚果。注:50g=1两从不有时经常一直49.6.吃早餐从不有时经常一直50.7.通过阅读食物包装上的标签确认营养、脂肪和钠（盐）含量有时从不经常一直51.8.成人每天食盐不超过6克，每天烹调油25-30克。注:50g=1两口从不口有时口经常口一直52 .每天摄入糖不超过50克，最好控制在25克以下。注：50g=1两有时口从不一直口经常五、人际关系53 .容易对别人取得的成绩进行表扬口从不口有时口经常一直54 .与他人维持有意义、有满足感的关系有时口从不口经常口一直55 .与好朋友相聚口从不口有时口经常口一直56 .易对他人表示关心、爱和热情口从不口有时口经常口一直57 .从一群关心我的人当中获得支持口从不口有时口经常一直58 .与亲朋好友一起讨论我的困难和顾虑口从不口有时口经常口一直59 .感动我所关心的人或被他们所感动口从不口有时口经常口一直60 .通过讨论或协商解决与他人的冲突有时口从不口经常口一直六、压力管理61 .每天抽空放松自己有时从不一直口经常62 .接受生命中那些我无法改变的事实63 .睡觉前只想一些愉快的事情口有时口从不口经常口一直64 .运用一些技巧来应对自己的压力口从不口有时口经常口一直65 .平衡工作与娱乐的时间分配口从不口有时口经常口一直66 .有充足的睡眠口有时口从不口经常口一直67 .控制自己的生活节奏以防止疲劳口从不口有时口经常口一直68 .感到知足且心态平和口从不口有时口经常口一直69 .每天放松或沉思15-20分钟口从不口有时口经常口一直
