预防病人跌倒 坠床管理制度.docx

预防病人跌倒坠床管理制度（一）所有住院患者在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。（二）新入院患者使用住院患者首次护理评估单对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估，评估在患者入院4小时内完成。（三）凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的患者，需使用住院患者坠床/跌倒危险因子评估表进行评估。并将评估的结果记录在住院患者坠床/跌倒危险因子评估表上，只需记录评估时间、危险因素的总评分分数及护士签名；并根据其危险情况采取有效的防护措施，预防跌倒/坠床的发生（四）评分4分或年龄65岁或年龄9岁的中、高危患者，需在患者床头挂防跌倒/坠床警示标识牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对有跌倒/坠床风险患者应予以特别关注。（五）做好健康宣教，告知患者及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。（六）住院患者入院4小时内完成首次评估；评分4分或年龄65岁或年龄9岁每周评估一次；患者病情发生变化时、患者转到其他科室时、发生跌倒后均需重新评估，并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。（七）一旦发生跌倒/坠床，立即启动跌倒/坠床应急预案：1 .迅速进行有效的处理，减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。2 .立即向护士长报告。科室按规定在OA网上填写“住院患者坠床/跌倒登记表，于24h内按护理不良事件报告流程上报护理部。3,护士长要组织科室成员认真分析讨论，制定改进措施并追踪改进效果。（八）鼓励积极上报跌倒/坠床事件，发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒不报，发生后与护士长绩效考核挂钩。（九）护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。十九、病人跌倒/坠床的伤情认定制度（一）加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。（二）建立并落实预防患者跌倒/坠床的管理制度。（三）加强患者和家属的教育，入院指导明确，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。（四）患者发生跌倒/坠床，立即向上级报告的同时协助医生检查患者确定有无造成伤害。（五）向患者了解当时跌倒/坠床的情景，分析跌倒/坠床的原因（六）科室负责人及时组织讨论，查找原因，采取针对性整改措施，做好安全指导，提高患者的自我保护意识，减少患者跌倒/坠床等意外事件的发生。（七）根据跌倒/坠床对患者造成的影响及伤害程度，把跌倒坠床的分5级：1级：不需或只需稍微治疗与观察。伤害程度，如；擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等；2级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗护理处置观察。伤害程度如扭伤、大或深的撕裂伤、或皮肤撕裂、小挫伤等；3级：需要医疗处置及会诊的伤害，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等；4、死亡：患者因跌倒产生的持续性损伤而最终致死。（八）如未造成伤害，安慰患者并做好交接班，记录事件经过及患者情况，按照护理不良事件上报流程上报护理部。（九）如有伤害，协助医生采取措施，将损害减至最低；上报相关科室，协助有关部门根据国家规定对损伤程度评定