预防患者跌倒 坠床管理制度 坠床 跌倒伤情认定.docx

预防患者跌倒坠床管理制度坠床跌倒伤情认定预防患者跌倒/坠床管理制度一、所有住院患者在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。二、新入院患者使用“住院患者首次护理评估单”对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估，评估在患者入院4小时内完成。三、凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的患者，需使用“住院患者坠床/跌倒危险因子评估表”进行评估。并将评估的结果记录在“住院患者坠床/跌倒危险因子评估表”上，只需记录评估时间、危险因素的总评分分数及护士签名；并根据其危险情况采取有效的防护措施，预防跌倒/坠床的发生。四、评分）10分的中、高危患者需在患者床头挂“防跌倒/坠床”警示标识牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对有跌倒/坠床风险患者应予以特别关注。五、做好健康宣教，告知患者及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。六、住院患者入院4小时内完成首次评估，20分要求每日评估；其他病人每周常规评估一次；对手术患者、病情变化者随时评估；患者病情发生变化时、患者转到其他科室时、发生跌倒后均需重新评估，并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。七、对发生意外坠床/跌倒的患者，立即通知医生查看伤情，采取急救措施，并上报护士长，护士长根据情况逐级上报，对每一例意外事件进行原因分析及改进。坠床/跌倒伤情认定根据跌倒/坠床对患者造成的影响及伤害程度，把跌倒坠床的伤害分级如下：一、无：没有伤害二、严重度1级：不需或只需稍微治疗与观察。伤害程度,如;擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等；三、严重度2级:需要冰敷、包扎、健合或夹板等医疗护理处置观察。伤害程度如扭伤、大或深的撕裂伤、或皮肤撕裂、小挫伤等；四、严重度3级：需要医疗处置及会诊的伤害，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等；五、死亡：患者因跌倒产生的持续性损伤而最终致死。