推进医养结合发展的说明报告7篇.docx

第1篇：推进医养结合发展的说明报告陵着生活水平不断提高和养老观念的转变，老年人在养老机构养老，除了日常生活照料外，更关注疾病治疗、身心健康和精神 生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。为深入贯彻国务院关于加快养老服务业的 若干意见（国发（20xx） 35号）、国务院关于促进健康服务业发展的若干意见（国发（20xx） 40号）和省政府关于加快发 展养老服务业完善养老服务体系的实施意见（苏政发（20xx） 39号）等文件精神，调查了解医疗卫生与养老服务融合发展（以下 简称医养结合）情况，积极探索推进养老服务新模式，20xx年7月21日-23日，以省卫生计生委党组成员、干部保健局局长兰 育为组长的调研组深入无锡市社区、养老和医疗机构,走访考嶷了南山家园养老中心、江溪街道社区卫生服务中心、朗高护理 院、滨湖区太湖街道养老院.无锡市社会福利中心老年公寓、市康复医院和同仁康复医院，并召开医养结合工作座谈会针对医 养结合养老股务模式进行了调研。现将调研情况报告如下：一、无锡市开展医养结合基本情况无锡市是全国养老服务业惊合改革试点城市、全国康复医疗服务体系建设试点城市和全国康复医疗及务分级医疗双向转诊试点 重点联系城市。近年来，该市通过政府试点、机构探索、社会协作等方式推进医养结合，取得了较好成效。截至20xx年底，全 市拥有养老机构150家，居家养老服务机构1092家，护理院11家，康复专科医疗机构7家，其中养老机构内设医疗机构28家， 每千老人养老床位39张,养老机构护理型床位占比达到55%以上。具体做法是：一是加强顶层设计，强化制度建设。无锡市将养老工作列入重要议事日程，明确各部门职责,加强领导.加大投入，超前谋划， 统筹推进。近五年,仅市、区、街道三级财政资金投入就超过20亿元。20xx年，制定无锡市养老服务设施布局规划,提出 到20xx年市区护理型床位占比不低于65乐 江阴、宜兴等农村地区不低于55乐20xx年护理型养老机构要大福度提高,在社区 形成融老年活动、照料、护理、老年健康的十分钟服务图。20xx年，市政府制定关于加快发展养老服务业的实施意见，更 加突出养老机构医疗护理服务功能的建设。20xx年，出台关于加快推迸医养被合发展的实施意见，明确了做好医养做合工 作的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、时间安排及工作要求。去年，市人大常委会第二十次会议通过了无锡市养 老机构条例，以地方法规形式，将养医融合、医疗股务、医保定点等养老服务中涉医服务的具体事项作了规定，形成了医养 结合发展的法律保障。二是坚持试点先行，优化服务内容。医养结合是L项创新性工作,无锡市坚持试点先行，点面结合，不断优化，逐步完善。20xx 年，在市级层面上，选择滨湖区朗高养老院开展内设老年护理院及医保定点试点工作。20xx年，开放了养老机构内设医疗机构 门诊医保定点政策。20xx年，又对养老机构内设医疗机构住院医保定点政策作了具体规定，对符合要求的，不设门槛、数量， 一律纳入住院医保定点范围。这些政策起到了很好的效应，促进了医养结合工作的开展。与此同时，该市不断优化医养结合服 务内容，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，悔同做好老年人慢性病管理和康复护理，明确二级以上徐合医院 应开设老年病科，提倡多学科团队合作模式，规范开展老年常见慢性病诊治，满足老年人医疗和康复需求，推动二级以上医院 与老年病医院、老年护理院、康复医疗机构、养老机构内设医疗机构等之问的转诊与合作，积极构建养老、医护、康复、临终 关怀服务相互衔接的服务模式。三是落实激励措施，加强政策引导，无锡市在推透医养结合工作中，勇于创新，敢于突破，不断完善政策保障机制。人力资源 社会保障都门将符合住院定点的机构，优先纳入门诊定点医保范围.民政都门对赤老机构内设医疗机构、接收护理型老人等实 施专项补贴和运作补贴。其中对养老机构内部设置医疗机构的，给予10万元一次性补贴。对接收全护理、半护理老人，按实住 老人床位数，分别给予每月180元、120元运行补贴。对收住透市失能老人托养中心的低保、低收入家庭的失能老人，分别给予 老人家庭每月每人1425元、1200元补贴。卫生计生部门鼓励养老机构内设医疗机构，支持各类医院和社区卫生及务中心与养老 机构合作，畅通设置审批缄色逋道，推送医养融合信息化建设。其他相关部门积极支持医养结合工作，完善相应的扶持政策， 优化发展环境，引导社会各方参与健康养老，更好地促进医养结合新型养老服务模式发展。二、医养结合发展模式及存在问题医养结合服务是以基本养老服务为基础,着重提高疾病珍治护理、健康检麦、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务 方式。从医疗与养老服务关系看，医养结合将老年人能康医疗服务放在更加重要的位置，本质是养老服务的充实和提高。目前 全省各地医养结合类型和路径大体上可以归纳为三种模式： 一是医养整合模式，即由单一机构提供医养结合服务，包括具备医疗功能的养老机构和具备养老功能的医疗机构。一种是养老 机构自办医疗机杓，另一种由医疗机构依托自身医疗资源建设护理院。该种模式打破医养封闭分割，老年患者在疾病加重期或 治疗期进入住院状态、在康复期和病情稳定期转为养老院休养状杰，形成一体化服务。无锡朗高护理院将服务区域分为病理区、 护理区和养老区3个功能区，为入住的老年人提供生活照料、医疗护理、康复理疗等服务。二是医养联盟模式，即由一个或多个养老机构与医疗机构合作，互利共羸。以无锡市社会福利中心、南山家园养老中心、滨湖 区太湖街道养老院等为代表，这个三个养老机构都和医疗机构紧邻，他们充分利用地域优势，整合养老和医疗两方面资源，建 立养老机构和医疗机构签约合作关系，医疗机构为养老机构入住老人提供预的挂号、会诊等专业技术指导，并开辟转诊绿色通 道，护理院提供病后的护理和康复服务，实行无缝对接。三是医养协作模式，即医疗机构或社区卫生服务机构与社区养老服务中心开展合作，为居家社区老年人提供健康服务，实现居 家式生活照料服务与专业化的医护服务有机结合，筑起一所没有围墙的医养结合模式。我省各地还将家庭医生签约服务与居家 养老服务相结合，为目标人群提供医疗和保健服务。调研中我们也了解到,各她在推进医养结合方面取得积极进展，但在服务能力、医保结算、政策引导等方面,还存在诸多制约 因素，曳待研究解决，一是在服务鼓策方面。,康复养老不等同于医疗，入住者多是以慢性病和老年病为多，收费相对低廉,直接经济效益低，在政府 投入补偿不到位的情况下，社会创办热情不高。而目前，多数养老机构所属的医务室医疗水平偏低，无法取得首诊资格，也无 能力与医疗机构相对接。而诊疗水平高、信誉好的医疗机构，特别是大型医院本身医疗资源十分紧张，缺乏为养老机构提供医 疗支持的动力。二是在医保政.策方面。由于养老不属于诊疗项目，即治病的医保钱不能转为养老钱。因医保报销金额和住院时同的限制，造成 康复期较长的老年患者不得不连续出院转院，或采取各种方式压床。无锡市具备医疗条件的28家养老机构中仅有8家实行了住 院医保定点，即使老年人在养老机构中能够就医，也无法享受医保报销。三是在人才政.策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性，目前一线护理人员和专业养老服 务管理人员十分短缺，难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务.同时，养老护理员工作劳动强度大、福利待遇低，就 业吸引力有限，专业化护理人员不愿从事养老护理.此外，我们调研中也发现，不同部门对医养结合工作在认识上还不完全统 一，存在不同程度的部门本位主义。三、推进医养结合的思考和政策建议推进医养结合既是积极应对人口老龄战略的重要举措，是发展养老服务业和健康服务业的重要任务，更是提升老年人生活质量， 实现老有所养、老有所医的必然要求。国家巳经将发展养老服务业和健康服务业，打造健康养老服务体系作为发展服务业，推 进关键领域和堂点环节改革的"优先方向。省委省政府坚持养老服务和医疔卫生相结合，全面推进医养融合发展，着力解决老年 人生活照料和医疗服务寄求高度叠加问题。特别是近年来，通过实施社会养老服务体系关设规划，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系已初步岌立；通 过实施医改，基本公共卫生服务条件显著改善，社区卫生机构、乡澳卫生院等基层卫生服务功能得到加强；社会保潭体系不断健 全.基本医疗保险等巳实现了制度全覆盖。基本养老、基本公共卫生和基本医疗保险巳具备互联互通、统筹推进的条件，这些 都为今后进一步推进医养结合工作奠定了良好的基础。但我们也应该清醒地认识到，目前的医养结合工作还处于起步、爬坡阶 段，推进医养结合，构建健康养老服务体系，为老人提供及时、便利、优质的医疗服务，还有许多基础性工作要做。一是要明确医养结合的服务对象。这是难点，也是重点，涉及到医养结合的服务内容和路径的选择，也牵涉到医保政策的确定。 医养结合机构主要针对雷要中长期专业医疗服务的老年人，即失能、半失能老年人与老年慢病和恶性疾病患者的重合部分，其 服务特征是治疗时间长，医疗技术含量偏低，生活照料等劳务费用比重较大。服务的内容以生活护理服务、精神慰藉服务为基 础，医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等为重点O而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通过医院门诊解决医 疗康复问题。处干急性病或慢性病急性发作期的老人，由于治疗时间短、技术含量高、药品和检查费用比重大等原因，应采取 医疗机构住院治疗方式解决。对于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由千无治疗项目，养老仍应以生活照料 为主，辅之以健康管理、疾病预防等公共卫生服务。建议率先开展老年人能力评估和服务需求评估工作，确定养老服务和医疗 服务需求类型.二是要确定医养结合的发展路径。针对不同的养老服务形式选择不同类型的医疗服务，实现医疔机构和养老的有机对接.要坚 持政府引导和社会参与，强化政府统筹养老机构和医疗机构发展设置规划，探索建立基本医疗保险支持玫策，在科学界定服务 对象和服务需求前提下，以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点，以发挥茶层卫生服务机构在健康管理、家庭病床、老 年病治疗方面的作用为基础，鼓励养老机构与医疗机构开展双向转诊、远程医疗、协议委托等多种合作，合理引导养老机构、 养老居住社区建设医疗机构，以及部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院。稳步推进养老机构速设医疗机 构，提升养老机构医疗服务能力和水平。速议推进养老和医疔机构结合集团化发展道路，一方面鼓励大型和综合型医疗机构依 托现有的医疗资源，兴办养老服务机构；另一方面支持有条件的养老机构,设立医疗机构,提供专业化医疗服务，建立医疗型护 理院。三是要优化医养结合的政策措施。认真贯彻国家和省关于加快发展养老服务业、推进医养融合的文件精神，统筹基本养老服务、 基本公共卫生服务、基本医疗保险以及商业保险等多方资源，破解制度藩篱。要将医养结合作为养老机构设立许可指导的重要 内容，加强民政和卫生计生部门在规划和审批环节的合作，做好养老机构和医疗机构建设的规划所接。要理清基本养老和基本 医疗的责任界展，在规范医保资金监督管理基础上，进一步完善医保结算方式，将养老护理费用适度纳入医保范围，切实解决 部分高龄老人.失能半失能老人、长期患有慢性病老人经济负担较重的实际问题,让更多的老年人能够看得起病、养得起老。 速议积极推广建立长期护理保险制度，促进长期护理保险与医保政策的衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用，设计开发适 应医养结合需要的商业护理保险，健全寿险、健康险、意外险等多种人身保险险种，为老年人提供多样化的医养结合选择。各 级玫府应设立养老扶持专项资金支持建设，加大对医养结合养老机构的医设补贴和运营补贴，鼓励和引导民间资本投向医界结 合养老机构。金融部门加大对医养结合养老机构人信贷支持，放宽贷款条件,提供优惠利率，给予税费优惠改策。此外，要优 先保障医养结合养老机构座设用地等。四是要提供医养结合的人才支撑。要鼓励高校、中职学校开设老年护理和管理专业，培养老年护理和管理专业人才。应将医养 结合养老服务从业人员技能培训纳入城乡就业培训体系，对在医养结合养老机构就业的专业技术人员，执行与医疗机构、福利 机构同等执业资格、注册考核政策，护理人员经培训考试合格后颁发等级证书、持证上岗，努力培养一支能够满足养老济求的 专业护理服务队伍。此外，还要发挥各类社会培训机构培养养老服务人员，通过多渠道、多形式的培养养老服务人才，缓解当 前一线专业护理人员和管理人员短缺问题。同时，速议发动社会参与，通过倡导开展关爱老人志愿活动，充分发动社会力量， 在全社会培育从事养老服务的志愿者队伍，大幅降低失能老人的养护成本，形成全社会共同参与养老服务的良好格局。五是要创新医养结合的监督管理。努力打破行业界限.大力发展跨部门、跨行业的养老机构。管理模式上要积极创新,可以通 过公共招标、委托管理等形式,引迸有先进养老限务管理经脸和先进医疗、康复技术及设备的专业机构经营，以提高医养结合 的专业化水平。比外，医养结合是一种新的养老模式，要从制度上加以规范，要有严格的准入制度，制定然设标准和收费标准， 对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求。要加快出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范，抓紧制定医养结合养老 机构建设标准，奠立医养结合养老机构准入退出机制，健全等级评定制度、评估制度、奖惩制度和科学合理的服务价格形成机 制。根据养老机构资金投入、设备田置.医疗水平等具体情况，制定合理的收费标准,形成差异化的医养结合服务层次，让有 不同需求的老人都能享受到医养结合养老模式的优质服务。第2篇：推进医养结合发展的说明报告按照市推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见.市关于推进医疗卫生与养老服务相结合试点工作方案，我局高度重 视，结合我区实际情况，通过认真通研摸底，积极探索现将我区医界结合实际开展情况汇报如下：一、工作开展情况目前，我局认真落实国家和市里文件精神，制定下发了区关于推送医疗卫生与养老服务相结合的实施意见，并迅速开展工 作。将医养结合工作作为当前重点工作，按照实施意见要求，层层推进，有条不紊的开展起来。同时融合医疗和养老资源，加 强规划布局和用地保障，加强医养结合人才队伍建设，强化信息支撑等保障措施。主要采取一下几种模式：一是区内二级以上医疗机构已全部设置老年病科,并为老年人提供优先就医等便利服务的爆色通道,为入住老年人提供保健咨 询、预约就诊、急诊急救等服务，慢解老年医疗护理共济矛盾。同时已在各级医疗机构内为老年人，然别是高龄、重病、失能 及部分失能老年人提供优先挂号、就诊、转诊、取药、收费、诊疗的就医便利服务，开通转诊绿色通道；二是村企共速，杜留 固村依托永洋钢铁公司在全区率先启动了医疗卫生与养老服务相结合的项目庭设。设有养老床位200张，医疔床位30张能够为 入住的半失能.失能老年人提供医疗、护理和健康检查服务。2017年全年养老入住约100人（其中全失能约20人、半失能的 30人、能自理约50人），全年出院约190人次，门诊600人次。并按规定该院纳入了新农合定点单位；三是二级医院迂建项目 进展.区第二医院迁建项目总占地面积70亩，总建筑面积40000平方米，计划总投资15000万元,2017年完成投资IOOOO万元， 2017年完成投资7000万元，累计完成投资7000万元,该项目进展,项利，门诊楼正在进行四层主体这设，病房楼基础筏板正在绑 钢舫。区中医院迁建项目总占地面积138. 9亩，总速筑面积80000平方米，计划总投资25000万元,2017年完成投资IoOoO万元， 累计完成投资19000万元，门诊医技楼和住院楼地下负一层主体建设巳经完成，正在进行门诊医技楼和住院楼地上三层建筑施工。 区妇幼保健院迁德项目总占地面积44亩,总建筑面积26000平方米，计划总投资6000万元,2017年完成投资2500万元，累计 完成投资2500万元，该项目进展顺利，目前巳封顶，完成主体建设。正在做内部各医技科室的改造和外墙保温等工作。御麒集 团在我区筹族医养结合医院，一期总占地300亩设置床位IoOO张投资27亿元目前巳开工建设中，目前医院负二层、负一层主体 已经完工，施工进度巳到达地上一层（正负零）；四是各乡镇卫生院结合辖区内村卫生室，族立了家庭签约服务，提高基层医疗 卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力，将符合规定的医疗费用纳入新农合的支付范围。充分发挥服务资源优势，积极满 足不同群体养老服务需求，并通过家庭医生签约服务为居家老人提供塞本医疗和公共卫生服务。为辖区60岁以上老年人提供免 费体检、建立老年人链康档案等多项基本公共卫生服务。同时村卫生室还为老年人开展入户诊疗、家庭病床等服务。目前我区 常住人口 65岁以上老年人共82945人，其中建立健康档案74235份，并定期进行健康体检、回访等。二、下一步工作安排一是简政放权。对养老机构内设医疗机构的设置审批和注册申请积极受理，并核发医疗机构执业许可证,将养老机构内设 医疗机构纳入我区卫生规划和医疗机构设置规划，强化执业人员业务培训。二是鼓励医疗、护理专业毕业生到养老机构内设医 疗机构执业，通过多种途径强化执业人员的业务培训和继续医学教育。三是选一步加大投入力度。积极争取国家中央补助资金 支持，重点向“医养结合”养老机构领斜：各级政府设立养老扶持专项资金支持建设；鼓励和引导民间资本投向“医养结合”养 老机构。金融部门加大对“医养结合”养老机构人信贷支持，放宽贷款条件，提供优惠利率。第3篇：推进医养结合发展的说明报告我中心以国家医改政策为指引，以惠民利民为原则，以社区基本公共卫生服务为主境,在促进国家医改惠民政策的同时，结合 中心实际情况，尽力做好能区内老年人“医养结合”工作,现将工作开展情况总结如下：一、基本情况XXXXXXXX社区卫生服务中心服务总人口数为XXXX人，其中规范管理65岁以上老年人6XX4人，绝大多数老年人以居家养老为主。 今年起中心尝试开展临终关怀服务工作.二、主要像法和问题k建立老年人健康管理服务制度，中心服务团队为辖区老年人建立健康档案,加强老年人健康指标魅测和信息管理；确保了辖 区内65周岁以上老年人健康管理服务落实到位，使辖区内绝大多数65周岁老年人接受至少一次健康体检;体格常规检查包括： 呼吸、血压、脉得、体温、身高、体重等.辅助检交包括：血、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂和心电图。体检后由全科医生琮合评估健康状况并给予保健指导。同时对患有慢性疾病的老年人透行管理。定期开展老年人健康教育宣传活动,为老年人进行健康生活方式、健康运动、健康饮食等方面的指导，特别是时老年人“三高” 等慢性病加强健康教育；将计生特扶对象家庭医生制度落到实处，与特扶对象签订家庭医生服务冰议，并按服务区域指定1名家 庭医生,为特扶老人提供上门服务，方便特扶老人就医问诊。进一步犷大家庭医生签约服务人群范围,为辖区内自愿签约的高龄、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出诊.家庭 护理、家庭病床等上门服务。2、为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。 通过医生、康复师、护师、生活指导服务队等服务团队，为辖区内老人提供日常生活照料、免费上门体检和精神慰藉.养生保 健知识培训、.康复理疗等贴心、暖心服务，初步实现了老有所养，老有所医。3、探索开展临终关怀服务为满足辂区居民的需求，中心开设临终关怀科，设置临终关怀病房，探索开展临终关怀服务工作，通过舒缓的疗护，使癌症患 者走完生命的最后一程.由于中心专业技术人员的相对不足和设施环境的限制“医养结合”服务模式对于我中心还是刚刚起步，要持续开展下去，使其 真正成为老年人“老有所养、老有所医”的发展方向,我们在实际工作中还有许多困难。三、建议为了将“医养结合”养老服务模式深入持久的开展下去，使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的重要阵地，结合我们 在实际工作中遇到的困难，我们有以下两点建议：一是建议医保、民政部门在政策上给予一定的倾斜。二是建议有关部门对具备开展此项服务条件的机构给予一定的资金扶持,用以房屋改造、医疗设备、人才引进等投入。第4篇：推进医养结合发展的说明报告一、基本情况区是市主城区，辖1个慎、8个街道和1个省级经济开发区，有74个社区，13个行政村，面积14L7平方公里，常住人口 43.4 万人，全区65岁以上老年人5.8万人，占总人口的13. 4虬区设置医疗卫生单位241家，养老机构10家，设置养老床位1500张，共有医养结合机构4家：区老年养护院、市老年公寓、 区老年公寓、区社区北养老服务站。其中，区社区北养老服务站、市老年公寓纳入医保定点单位.区社区北养老服务站祓评为省第一批“医养结合社区示范中心”。二、主要做法（一）加强规划引领作用。区政府出台区医疗卫生服务体系暨医疗机构设置规划（20XX-20xx年） ,以老年人健康帮求为导向，加强养老机构医疗资源 配置，对末位在150张以上的养老机构设置医务室或护理站，150张以下的鼓励设立医务室或护理站，支持有条件的医疗机构开 设老年病区、老年护理床位，鼓励社会资本投入健康养老服务领域，着力打造功能完善、规模适度、覆盖城乡，具有特色的医 养结合服务体系，（二）推进老年人家庭医生签约服务。一是设计符合老年人健康状况的服务包。针对高血压、糖尿病等老年人常见疾病，设计家庭医生签约老年人服务包，20XX年全区65岁以上老年人家庭医生签约38237 人，其中有偿签约5680人，签的履约率达97近通过家庭医生签约服务，为老年人提供嫁合性评估及针对性健康指导。二是提供预约转诊服务。20XX年全区通过基层首诊转珍老年人1500人次，经家庭医生转诊到上级医院住院的老年人，农合提高5%的报销比例，降低30% 住院门桎费，减轻签的老年人的就医费用。（三）加强养老机构与医疗机构合作。一是推送医养融合。全区4家养老机构在内部设置医务室等医疗机构,为老年人提供床位护理、常见疾病诊断、慢性别管理等服务,满足养老机构 老年人就医需求，20XX年，全区4家医养结合机构开展老年人诊疗服务1648人次.二是加强协作配合。6家养老机构按照就近原则，与周边医疗机构签订老年人诊疗服务冰议，医疗机构为养老机构开展就诊绿色通道，为入住老年人 提供及时有效的箧康管理、保箧咨询、颈约就诊、急诊急救等服务，20XX年为养老机构提供老年人诊疗服务600人次。（四）在医疗机构中开展健康养老服务。一是落实好基本公共卫生老年人服务。依托城乡医疗服务网络，为辖区老年人家庭开展慢性病管理、中医药健康管理等服务。20XX年全区登记管理65岁以上老年人58350人，为40348名老年人开展健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等规范 化服务，65岁以上老年人规范管理率达6蕤。二是为老年人提供送医送药上门服务。全区组建全科医生服务团队162个,为辖区部分高龄.重病、失能的老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务， 满足特殊老年人健康服务需求。三是推广老年人喜爱的中医药使来服务。在穗卫生院、社区卫生服务中心打造中医馆，满足老年人对推拿、针灸、穴住贴股等中医药诊疗服务的需求，目前已医设标准 化中医做3个。三、下一步打算继续在“合”字上下功夫、做文章、切实做到深度合作，融合发展、综合服务、合理推进。一是加快分级诊疗制度速设，总结家庭医生签约服务经脸，为老年人提供便捷、周到的基本医疗卫生服务。二是提升基层医疗服务水平，增强养老机构医疗服务能力，鼓励支持有条件的养老机构内设医疗卫生机构。三是强化医疗卫生机构养老服务功能，重点加限医院老年病区以及康夏、护理、临终关怀机构建设，拓展老年人健康服务。四是探索以居家护理、社区护理为主，机构护理为补充的长期护理制度,将医疗服分延伸到家庭。五是发挥中医药在健康养老中的优势和作用，以治未病理念为核心、馒性病管理为重点，发展中医养生，提升老年人健康素养 水平。在这次验收评估过程中，我们将根据各位领导、专家指出的不足与问题，认真制定整改措施，积极落实整改，完善工作机制， 切实把医养结合这项惠民服务办实、办好。第5篇：推进医养结合发展的说明报告照市政协20xx年协商工作计划安排，市政协教科卫体委员会组织部分市政协委员及相关部门负责人，在蔺广东副主席带领下， 深入富县、黄陵、洛川、黄龙等县区，通过实地查看、听取汇报等形式专题调研我市医养融合工作开展情况，综合实地调研和 协商讨论意见，形成如下调研报告：一、基本情况随若经济社会快速发展，人民生活水平的日益提高，高普老人、空巢老人、失能老人规模日拉加大，对多层次多元化的养老医 疗需求也日益增加，单一的养老机构无法满足老年人医 养一体化的大众需求.养老巳经成为一个重要 的社会问题。截至20xx年底，我市常住人口 226万人，60周岁及以上老年人口有34万人，老年人占户籍总人口的15%,按照国家和地区人 口老龄化10%标准，超过了 5也全市现有速成运行的养老机构38所（公办29所、民办9所），城缜社区居家养老服务中心52 个，农村互助幸福院713个，共有养老床位Ll万张，每千名老人拥有床位33张，与陕西省每千名老人拥有床位35张相比少2 张。（-）医养融合政策制度逐步完善。市政府先后出台延安市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施意见、关于加 强老年人照顾服务工作的实施意见、延安市支持社会力量梃供多层次多样化医疗服务实施方案等一系列政策.探索推进 医养i合发展模式，然立医养融合政策体系，为医养融合发展梃供政策保障。（二）医养融合模式呈多样化。L是养老机构开办医疗服务。目前，全市38家养老机构中，市社会福利院内部开设康宁医院， 黄龙、富县等县4家机构与公办医院深度合作，配备基本医疗设备，专职医师长期坐诊眼务。富县羊泉区域性敬老院等12家 机构设置了医务空。二是医疗机构开展养老服务。全市开设老年病科的医疗机构5家，开设康复保健科的医疗机构12家，开 设老年人绿色通遒的医疗机构86家，老年病床设置95张。三是社区、乡慎医疗机构提供居家医养延伸服务。鼓励将社区居家 养老服务中心与社区卫生服务机构联合运行，推动形成集“日间照料、康复保健、老年教育、文化娱乐、生活关爱于L体”的 居家养老服务琮合体。（三）社会力量积极参与医养融合发展。是安慈善医院及老年医疗康复、养老、保健生活园区绥合服务中心项目，采取民办公 助的方式，总速筑面积28.25万平方米，设置床位800张：黄龙县社会福利中心控老年公寓项目，采取政府投资和社会资本投 入相结合的方式，依托妇幼保健院的医疗资源和医护团队，占地25亩，建设面积11046平方米，实现医疗、健身、养老资源 共享：洛川县怡心园老年公寓，采取民办公助的方式，总占地8376.52平方米，项目设施床位120张：黄陵县老年残疾人康发 医院和残疾人托养康复中心，采取招商引资的方式，总占地5280平米，共有工作人员18人，床位165张。社会力量投资速设 医养融合机构已有较好发展态势。（四）医养融合综合及务能力显著提升。一是加强全市医养服务队伍建设。积极落实养老机构从业人员岗前培训,持证上岗和 按比例配备护理人员制度：逐年培训护理人员；每年选派养老机构管理、护理人员和社区居家养老及务站人员分就分期参加省 民政厅专业资格和业务培训。黄陵县通过县级医院对口支援乡镇卫生院等多种形式开展临床带教及技术指导,促进优质医疗资 源下沉。二是完善全市医疗配套设施。开展了乡镇卫生院规范化建设，逐步配备了必要的设备,建成了标准化卫生室：在全省 率先开展临床重点学科建设；强化医疗质量控制管理,更好地满足群众的健康需求。二、存在的问题总体上看，我市医养融合工作还处于刚刚起步阶段，与老年人群日克增长的养老和医疗的需求还不相适应。具体表现在以下几 个方面：（一）工作推进机制不够完善。医养融合并不仅仅是医疗、养老的简单叠加，而是要实现医疗保障业务和养老保障业务的无缝 结合。我市医养融合工作缺乏市级层面规范性文件，业务 方面养老保障由民政局主管，医疗卫生由卫健 委主管。同时，由 于医养融合工作也涉及了医疗保险、财政补贴、人才保障、平台速设等多方面问题，又与医保、财政、人社、网信等多个部门 相关。这就造成了政府“多头管理”的现象，导致医养融合在实际发展过程中，各都门职能不 同，彼此缺乏有效的横向衔接 和整体合力，难以确保扶持政策落地惠民，影响和制约了医养融合工作的整体推迸。（二）医养融合发展保障体系还畲完善。一是机构运转经费短缺。医养融合机构的资金主要来源是政府拨款和个人自筹，绝大 多数机构在速设和运行过程中面临着作金短缺、不足的情况,严重影响和制约了我市医养融合工作的有效开展；二是医保政策 还需健全。我市目前医春融合机构医保定点仅有延安市社会福利院下设的康宁医院、延安爱心护理福利院2家，医养融合和医 保报销政策有待进一步街接：三是薪酬分配机制有待改善。养老机构护理人员日工作时间长、任务重、强度大、社会地位较低， 薪酬却明显低于其他医疗服务领域；制度缺乏足够的激励性，导致护理人员工作热情不高。（三）社会筹资积极性不高。“医界融合”发展仅靠政府投入这种单一的筹资模式，难以满足老年人群日益增长的医疗、护理、 养老等需求。目前我市“医养融合”市场化程度还不高， 社会民办资金投入较少，融资渠道较为单一，筹资方式比较简单. 社会参与积极性还有待提升。（四）基层医养机构服务能力不强。受到我国传统习俗和现实条件等多方面影响，目前大部分的老年人更愿意选择社区居家养 老，但是社区、乡慎医养机构作为基层单位，普遍存在医疗卫生服务水平较低、设施不完善、护理队伍人员不足、高素质人才 留不住、智能化发展滞后等情况，难以承接为居家老人提供琮合性、连犊性、高质量的医疗卫生服务的重任。（五）医养专业人才短缺。我市从事养老护理行业的大多数为4050人员，自身文化素养不高，缺乏医疗专业护理知识，人员流 动性较强， 可持续性发展程度低。规模较小的基层养老机构、甚至只有一名医生，与老年人群综合性、高质量的医养帚求相 距甚远，三、对策及建议 （-）充分发挥玫策导向作用，建立长效联动机制。一是加强政策供给。在认真落实国家和省市政策基础上，结合我市实际情 况，尽快出台我市医养融合发展规范性文件，进L步完善“医养融合”配套玫策，形成多渠道、多方位支持医养融合发展的政 策体系，保证医养融合顺利推进；二是形成联动机制。然立由玫府主导，卫健、民政、医保、财政等相关部门组成的工作联席 会议制度，形成明确的长效统筹联动机制，厘清相关部门的职责权限，打通养老、卫生、医保的政策壁垒，使各相关部门形成 合力；三是强化规划引领。根据我市老年锌体养老和医疗的实际需求，明确发展思路，创新医养结合机制，按照20XX年每千名 老年人口拥有养老床位数达到35-40张的要求，科学规划，合理布局，在养老服务中充分注入健康理念，实现养老机构和医疗 机构的最隹配置、资源共享。<-）建立工作机制，加快完善医养融合发展保障体系。一是加强财政支持力度。速立健全财政资金稳定投入机制，优化资金 投入结构， 让资金管理更加合理化、科学化、精阳化。二是促进医养融合纳入医保范崎。对于养老机构内设的医疗机构，符 舍城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，促使其尽快申请纳入定点范围。三是健全完善合理的薪酬 保障制度。加快探索符合医养融合职业特点的薪酬保障，通过岗位津贴和以奖代补的方式，确保护理人员劳有所得：建立系统 的晋升和管理机制，畅通基层护理人员的上升粢遭，明确老年领域护理人员职业前景，提升医养护理人员投入医养融合工作的 积极性。（三）搭建合作平台,鼓励社会力量参与医养融合建设。一是引导民用资金注入医养融合机构更设。对民间投资的养老机构， 在财政和政策上要给予倾斜；鼓励多元主体参与,实行公立、民营、公私共建等多种模式共同发展：拓宽资金筹集渠道,形成 多元化多渠道的资金保障机制。二是探索建立对医养融合机构的财政补贴制度。尽可能降低民营医养机构运营成本，使符合条 件的各类机构均能够享受国家在理设经费，运营补贴、床位补贴.医保定点、水电消耗等方面的减税降费政策；三是深化医疗 和养老服务“放管服”改革，全面落实国家卫健委关于做好医养结合机构审批登记工作的通知（国卫办老龄发（20xx） 17 号），优化医养融合机构审批流程和环境，提高行政审批效率。四是探索特色医养示范基地模式。针对目前有规模、有条件的 项目进行重点扶持,探索建立环境优美，功能健全，集医疗机构，老年公寓、老年人再就业中心、休闲保健项目等多种老年人 服务产业为一体的特色养老小镇。在注重老年人移医疗、照护等基本需求的同时,满足老年人在社交，工作、娱乐等精神层面 的需求,并形成可推广、可示范的模式,为创新我市医养融合模式提供新的思路。（四）推进线上线下结合，探索智慧医养服务新模式。注重发挥社区居家养老在开展医养服务中的更要支撑作用,依托信息化 在医养结合服务中的特点和优势，探索建立“线上+线下”智慧医养服务模式。“线上”建立运行智慧型医养服务平台，推广健 康管理类可穿戴设备、便携式健康检测设备、智能养老监护设备， 促进物联网技术与社区居家养老相结合。“线下”整合社 区卫生服务站、居家养老服务中心等服务机构，为老年人提供居家养老、医疗卫生、康复训练、健康指导等全方位的精准优质 服务。（五）加大培训力度，加强医养融合人才队伍球设。一是依托延安职业技术学院增设老年护理学相关专业和课程，定向培养老 年医学、照护、康复、心理等方面的专业人才，并通过增加在校生补贴，给予学费减免、推荐就业等优惠政策，吸引更多生源； 二是加大护理服务从业人员的培训力度，落实职业培训补贴政策，逐步探索St立长期护理专业人才培训机制：三是探索通过政 府购买服务的方式，聘用合格的社会兼职人员和医疗机构退休人员进入养老机构服务，以壮大医养服务队伍。第G篇：推进医养结合发展的说明报告20xx年是司门前镇中心卫生院延设发展的关健之年。通过组织学习相关文件精神及加强业务知识培训，从医护质量到医护安全， 整体医疗素质都有所提高，尤其是医疗服务质量和医疗环境有明显改变，公共卫生预防保健找出了工作重点，医院基本形成了 系统管理体系。按照上级布置的工作任务，在院班子的正确领导下，按部就班，基本完成了各项工作任务,回顾全年来的工作， 主要体现如下：一、圆满完成筹建任务.年初按照县卫生局的部署安排，投资2百余万元，排除原旧住院楼新这一栋4层楼住院综合楼，建筑面积达IOoo平方米，设有 家庭式住院病房15间、手术室及X光机房等,购置了高标准的病床，可同时容纳住院病人40人；同时对门诊楼进行了全面整 改维修,建成了高标准的公共卫生服务办公宣、B超心电图室、化验室及门诊诊断室，现所有工程巴完工交付使用。彻底改变了 以前破烂不堪的局面，改善了服务条件。二、较好的完成了公共卫生服务工作（一）健康教育1-12月份制作宣传栏6期,举办9期健康咨询活动、12期健康知识讲座，播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像 资料，发放多种宣传资料每种5000余份。通过以上多种形式的健康知识讲座,老百姓的健康意识有所提高.村生活习惯、防病 意识得到了提升。（二）健康档案工作XX年辖区居民总数58860人，累计建立健康档案56690人，电子录入56690人，迂档率96%。其中65岁以上老年人5901人、 糖尿病256例、高血压1362例、重症精神病244例按要求管理.（三）老年人管理工作规范管理65岁以上老年人5901人,并进行了中医药指导。为全镇65岁以上老年人及慢性病人进行健康体检，体检项包括：生 命体征、体格检查、血糖等心电图，共体检3441余人。（四）如幼保健1、XX年K）月1日至XX年9月