医院供应室护理制度.docx

医院供应室护理制度1 .供应室应严格划分“三区”，即无菌区、清洁区、污染区，采用强制性的通行路线进行物品的发放和回收，不得逆行。2 .供应室负责各科室无菌医疗器械、敷料的供应工作。供应室的医疗器械必须做到及时、适用和绝对无菌。3 .根据科室工作需要按时下收下送。急诊电话送物及时准确。4 .凡沾有脓血的器械，须由科室立即消毒、清洗，以免凝固损坏器械。凡传染科用过的物品，应由传染科先行消毒后，再与供应室交换。5 .各科室自行包装的特需敷料、器材，应注明科别、品名和有效期，做好消毒效果监测标记，由供应室消毒。6 .敷料应符合临床需求，所有包布、治疗巾及洞巾，必须清洁无损，每次用后一律换洗。7 .严格执行查对制度，各种治疗包的内容要仔细查对,不得遗漏。各种治疗包均应注明名称和有效期，并由打包者和查对者双签名。凡灭菌物品超过两周（7、8月份超过一周）,须重新灭菌。8 .供应室应储备一定数量的消毒器材和敷料，以备机动使用。9 .刀、剪等锐利器械，应与一般器械分开，单独妥善保管，金属器械灭菌前应擦净油迹，用后要清洁涂油，以免生锈损坏。各种穿刺包、换药包、治疗包等要齐全，包扎时要求不紧不松，四角XX,美观严密。10 .做好物资管理。供应室必须建立物品管理帐目和请领、分发、报销、赔偿制度，并做到定期清点，帐物相符。发出的包布、治疗包等均应专物专用，如有损坏，应立即处理、补换。11 .对所有物品器材，定期检查保养，防止霉变、生锈、损坏、丢失。12 .做好使用后一次性医疗用品的回收工作，记录属实。13 .定期到科室检查备用无菌物品的质量、数量和有效期，并征求临床对供应室工作的意见。14 .消毒灭菌制度(1)根据物品性质采用适当的灭菌消毒方法，严格掌握灭菌程序和时间。(2)各类器材、敷料的洗涤、包装和消毒，应严格执行技术操作常规。(3)采用高压蒸汽灭菌法时，消毒员不得擅自离开岗位，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。(4)灭菌前须检查包布是否双层和有无破损，包扎要严密，放置玻璃器材时不得挤压。(5)经灭菌后的物品，立即送至无菌物品存放室，分别按灭菌日期先后顺序放置。已灭菌物品与未灭菌物品要分开放置，以免混淆。(6)油类和粉剂不能用高压灭菌法，可使用干烤箱灭菌。(7)质量监测制度健全。高压灭菌器灭菌效能测定每月一次；紫外线灯管消毒效能监测每半年一次；灭菌后物品抽样试验每月一次；无菌间空气监测每月一次。灭菌物品应检查包外灭菌指示卡合格后方可下发使用。