广东省民政厅关于印发《广东省收养评估实施办法》的通知.docx

广东省民政厅关于印发广东省收养评估实施办法的通知（粤民规字（2023）3号）各地级以上市民政局：为进一步加强收养登记管理，持续深入规范收养评估工作，切实保障被收养人的合法权益，根据民政部收养评估办法（试行）（民发（2020）144号），省民政厅制定了广东省收养评估实施办法。现印发给你们，请遵照执行。广东省民政厅2023年6月25日广东省收养评估实施办法第一章总则第一条为规范收养评估工作，加强收养登记管理，保障被收养人的合法权益，根据中华人民共和国民法典中华人民共和国未成年人保护法和民政部收养评估办法（试行）等有关规定，结合我省实际，制定本实施办法。第二条中国内地居民在广东省行政区域内收养子女的，按照本办法进行收养评估。收养继子女的除外。第三条本办法所称收养评估，是指收养登记机关对收养申请人是否具备抚养、教育和保护被收养人的能力进行调查、评估，并出具评估报告的专业服务行为。收养评估包括收养能力评估和融合情况评估。收养能力评估内容包括收养申请人以下情况：收养动机、道德品行、受教育程度、健康状况、经济及住房条件、婚姻家庭关系、共同生活家庭成员意见、抚育计划、邻里关系、社区环境等。融合情况评估内容包括以下情况：对被收养人与收养申请人及其家庭成员共同生活、相处和情感交融情况，收养申请人履行临时抚育照料职责情况和收养关系当事人收养意愿等。第四条收养评估应当遵循最有利于被收养人的原则，独立、客观、公正地对收养申请人进行评估，依法保护个人信息和隐私。第五条收养登记机关收到收养登记申请书及有关材料，经初审后进入收养评估程序。儿童福利机构作为送养人的，可根据待被送养未成年人需求情况，按照收养申请人的收养意愿和申请时序，采用机选、筛选等方式，为待送养的未成年人匹配多个收养意愿人（愿意收养病残未成年人的优先或单独匹配），匹配成功的，收养申请人提交书面申请（附件1）,进入收养评估程序。匹配过程中安排收养申请人、待被送养未成年人面见或其他方式会见的，应一并安排评估人员参加，或安排其他专业人员将会见情况提供给评估方参考。第六条儿童福利机构、收养登记机关应当及时将可送养未成年人信息录入广东省收养登记信息系统（以下简称信息系统），通过当地报刊、广播电视、网络平台等传媒及时向社会公开可送养未成年人信息。符合送养条件的生父母、监护人送养未成年人，需要收养登记机关帮助匹配收养家庭的，信息公开方式、范围应征得生父母、监护人的书面同意。信息公开须按照中华人民共和国未成年人保护法的要求，在保护未成年人隐私权和个人信息的前提下进行，内容包括：可送养未成年人的来源、性别、年龄、已知病史和缺陷、性格表现、语言能力、受教育情况、对收养人期望等基本信息。第七条开展收养评估不得收取任何费用。各地收养评估工作所需经费应当纳入同级民政部门预算。第二章评估机构和评估人员第八条收养登记机关进行收养评估，可自行组织，也可委托第三方机构开展。收养登记机关自行组织开展收养评估的，应当组建收养评估小组。收养评估小组应有2名以上熟悉收养相关法律法规和政策的在编人员。委托第三方机构开展收养评估的，收养登记机关应当与受委托的第三方机构签订委托协议。第三方机构应当选派2名以上具备本办法第十条规定条件的正式聘用人员担任评估人员开展评估活动。第九条受委托的第三方机构应当同时具备以下条件：（一）具有法人资格；（二）组织机构健全，内部管理规范；（三）业务范围包含社会调查或者评估，或者具备评估相关经验；（四）有5名以上具有社会工作、医学、心理学等专业背景，或者从事相关工作2年以上的专职工作人员；（五）开展评估工作所需的其他条件。第十条受委托第三方机构的评估人员应当具备以下条件之一：（一）具有社会工作、医学、心理学专业背景；（二）具有社会工作师、心理咨询师、婚姻家庭咨询师、律师职业资格，或者从事相关工作2年以上；（三）从事婚姻家庭、未成年人保护类案件侦查、公诉、审判工作2年以上;（四）从事社会调查或者评估、婚姻家庭类事务调解工作2年以上；（五）从事其他与婚姻、家庭或儿童相关行业2年以上并具备相应职业资格。第十一条收养评估过程中，由于评估人员离岗等原因无法继续参与评估的，应当选派其他具备条件的评估人员替补参与评估，己开展的收养评估工作继续有效。第十二条评估人员、受委托的第三方机构与收养申请人、送养人、被收养人有利害关系或者其他可能影响评估结果公正情形的，应当回避。第三章评估流程与方式第十三条收养评估流程包含书面告知、评估准备、实施评估、出具评估报告、复核评估。第十四条收养登记机关收到收养登记申请有关材料后，经初步审查收养申请人、送养人、被收养人符合中华人民共和国民法典中国公民收养子女常记办法等法律法规要求的，向收养申请人发出收养评估通知书（附件2）,书面告知收养申请人将对其进行收养评估。委托第三方机构开展评估的，收养登记机关应当同时书面告知受委托的第三方机构。第十五条收养申请人应当自收到收养评估通知书之日起7个工作日内向评估方提交相关材料，并填报收养申请家庭情况声明（附件3）、收养申请人授权委托书（附件4）、收养申请人经济状况声明（附件5）等，确认同意进行收养评估。收养申请人逾期未确认的，视为自动放弃评估。第十六条评估人员根据评估需要，可以采取面谈、查阅资料、实地走访、心理测评等多种方式进行评估，全面了解收养申请人的情况以及与被收养人融合情况，形成综合评估意见。（一）面谈。主要通过听取个人陈述、深度访谈等形式进行，对象为收养申请人本人及共同生活家庭成员。（二）查阅资料。通过信息核查、信函索证等方式，查阅收养申请人提交的有关材料。根据收养申请人的授权，与收养申请人户籍所在地的民政、公安、检察院、人民法院、乡镇或街道以及银行等部门函调核查收养申请人的子女、婚姻、财产、犯罪记录和个人征信记录等情况。（三）实地走访。前往收养申请人家庭住所地查看居住环境，走访相关部门、单位、村（居）委会，征求收养申请人亲属、朋友、同事、邻里等相关人员意见。（四）心理测评。收养申请人应到二甲以上医院精神科或心理科等科室进行性格、心理、精神及智力等专业测评，或者由第三方机构进行专业测评，对其是否适宜收养作出评估。评估人员在向相关个人或者单位调查征询、了解情况时，应当主动出示工作证、授权委托书。第十七条收养评估小组和受委托的第三方机构应当根据评估情况制作收养评估报告（附件6）,提交收养登记机关。收养评估报告应当在收养申请人确认同意进行收养评估之日起60日内作出。收养评估期间不计入收养登记办理期限。收养评估报告包括正文和附件两部分：正文部分包括评估工作的基本情况、评估内容分析、评估结论等；附件部分包括记载评估过程的文字、语音、照片、影像等资料。委托第三方机构评估的，收养评估报告应当由参与评估人员签名，并加盖机构公章。收养登记机关自行组织评估的，收养评估报告应当由收养评估小组成员共同签名。收养评估报告应当作为收养登记机关办理收养登记的参考依据。第十八条对收养评估结果有异议的，收养申请人可以在收到书面意见后的次日起5个工作日内申请复核评估。第四章收养能力评估第十九条收养能力评估由评估人员采用指标客观评分，填写收养能力评分表（附件7）。总分66分以上的为收养能力评估合格，不满66分的为收养能力评估不合格。第二十条收养评估期间，收养评估小组或者受委托的第三方机构发现收养申请人及其共同生活家庭成员有下列情形之一的，应当向收养登记机关报告：（一）弄虚作假，伪造、变造相关材料或者隐瞒相关事实的；（二）参加非法组织、邪教组织的；（三）买卖、性侵、虐待或者遗弃、非法送养未成年人，及其他侵犯未成年人身心健康的；（四）有持续性、经常性的家庭暴力的；（五）有故意犯罪行为，判处或者可能判处有期徒刑以上刑罚的；（六）患有精神类疾病、传染性疾病、重度残疾或者智力残疾、重大疾病的；（七）存在吸毒、酗酒、赌博、嫖娼等恶习的；（八）曾拒不履行或者长期怠于履行监护、照护职责的；（九）有其他不利于未成年人身心健康行为的。第二十一条评估人员完成收养申请人收养能力评估的，应当提出收养能力评估是否合格的意见。第五章融合情况评估第二十二条匹配组内评估分值最高的收养申请人，收养登记机关应当通知该收养申请人与送养人签订融合期间委托生活照料协议（附件8）,安排收养申请人与被收养人进行融合，融合期不少于30日，确有必要延长的，经双方同意后可以续签，总期限最长不超过60日。融合不成功的，收养登记机关可根据收养能力评估的评分分值顺序安排组内其他收养申请人与被收养人进行融合。前者的融合期不计入本次评估期限。第二十三条融合期间，评估人员依据下列内容，对收养关系当事人的融合情况进行评估：（一）为被收养人创造良好、和阵的家庭环境情况；（二）为被收养人提供生活、健康、安全等方面照顾的情况；（三）教育和引导被收养人遵纪守法、勤俭节约，养成良好思想道德和行为习惯的情况；（四）预防和制止被收养人沉迷网络、酗酒、赌博等不良行为的情况；（五）其他家庭成员对其履行监护责任的看法与支持情况；（六）收养申请人及其家庭成员保障被收养人受教育权的情况；（七）收养申请人及其家庭成员在作出与未成年人权益相关的决定时，尊重被收养人意见的情况；（八）有无疏于照看、忽视、胁迫、拐卖、凌辱未成年人，及歧视女性未成年人或者残疾未成年人等行为；（九）有无对未成年人实施家庭暴力等行为。第二十四条融合期间，评估人员应当采取实地走访、听取收养关系当事人反馈、邻里访谈等方式，对收养申请人与被收养人的融合情况进行调查评估，形成融合情况调查报告（附件9）。送养人应当积极配合收养申请人与被收养人进行融合。在融合情况评估阶段，对于8周岁以上的被收养人，应当征得其同意；对于未满8周岁的被收养人，应根据年龄和智力发展状况，听取并尊重其意见。第二十五条融合期间，评估人员发现收养申请人存在不履行临时抚育照料义务或其他不利于被收养人等情形的，应当于第一时间向收养登记机关报告，结束融合；发现收养申请人及共同生活家庭成员故意或者过失导致正与其进行融合的未成年人受到侵害或者面临其他危险情形的，应当立即向公安机关报案。第六章监督管理第二十六条收养登记机关应当加强对收养评估小组的监督和管理。委托第三方机构开展收养评估的，收养登记机关应当对受委托的第三方履行协议情况进行监督。第二十七条收养申请人通过提供虚假证明材料等方式弄虚作假骗取收养登记但收养登记尚未办结的，收养登记机关应当终止收养登记；已办结的，由收养登记机关撤销收养登记。第二十八条评估人员应当依照本办法和委托协议客观公正开展评估工作。因弄虚作假影响收养评估工作的，或者因违规操作、敲诈勒索、隐瞒实情等行为严重影响评估结果公正公平的，或者有泄露信息和个人隐私行为的，应当依法进行处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第七章附则第二十九条华侨以及居住在香港、澳门、台湾地区的中国公民申请收养的，当地有权机构已经作出收养评估报告的，收养登记机关可以不再重复开展收养评估。没有收养评估报告的，收养登记机关可以依据当地有权机构出具的相关证明材料，对收养申请人进行收养评估。外国人申请收养的，收养评估按照有关法律法规规定执行。第三十条本办法中的“不少于”“不超过”“内”“以内”“以上”均包含本数。本办法中的“收养登记机关”，是指依法履行收养登记行政职能的各级人民政府民政部门。第三十一条各地可根据实际情况制定细则，并报广东省民政厅备案。第三十二条本办法由广东省民政厅解释，自2023年7月1日起施行，有效期五年。附件：L参加待送养未成年人家庭匹配和收养评估申请书2 .收养评估通知书3 .收养申请家庭情况声明4 .收养申请人授权委托书5 .收养申请人经济状况声明6 .收养评估报告7 .收养能力评分表8 .融合期间委托生活照料协议9 .融合情况调查报告附件1编号：参加待送养未成年人家庭匹配和收养评估申请书（样本）收养申请人男：女：身份证件号联系电话申请收养的原因对待送养未成年人期望年龄/性别/智力/健康/,是否愿意收养孤残病儿童。或已公告的待匹配未成年人化名。申请人悉知1 .民政部门为可送养未成年人寻找合适家庭，非为任何市民家庭寻找合适可送养人。2 .评估小组独立开展评估工作，无义务告知被评估人评估细节、项目评分。3 .评估总分和排序、融合情况由收养登记机关公告。接受筛选匹配和收养评估的声明本人已知悉收养匹配和评估有关事宜，本人申请参加候选家庭匹配和收养评估工作。备注本人申请和声明内容完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。收养申请人签名（男）：收养申请人签名（女）：年月日注：1 .收养登记申请应由收养申请人亲自撰写，并亲笔签名，也可通过网上实名认证方式完成。2 .编号填写方法为“（X市）aaaaaabbbbccc,其中“aaaaaa”为县（市、区）6位行政区划代码，“bbbb”为当年年号，“ccc”为收养申请人申请的序号，如广州市民政局2022年第一个收养申请人提交的申请，编号为“（穗）4401002022001”。附件2编号：收养评估通知书（样本）收养申请人（男）身份证号：,收养申请人（女）身份证号：，请收养申请人收到此通知书后7个工作日内，携带相关查验材料到（收养登记机关或第三方机构），确认同意进行收养评估，并填报收养申请家庭情况声明收养申请人授权委托书收养申请人经济状况声明等，收养申请人逾期未确认的，视为自动放弃评估。同时，评估方应按规定程序和要求，独立、客观、公正的对收养申请人进行评估，依法保护个人信息和隐私。收养申请人需提供查验材料有：1 .收养申请人居民身份证、居民户口薄（现役军人提供师（旅）以上单位政治工作部门证明及军人证件）；2 .收养申请人婚姻状况证明（单身无需提供）；3 .收养申请人就业情况（工作证/劳动合同/营业执照/社保）；4 .收养申请人学历学位证书；5 .收养申请人房屋产权证等信息资料；6 .收养申请人有无违法犯罪证明；7 .收养申请人个人信用信息报告；8 .收养申请人六个月内的常规体检报告;9 .其他相关材料。民政局（公章）年月日注：1 .本通知一式三份，收养申请人一份，评估方一份，收养登记机关存档一份。2 .编号填写方法为"（X市）aaaaabbbb-cccw,其中uaaaaaaw为县（市、区）6位行政区划代码，“bbbb”为当年年号，“ccc”发出收养评估通知书的序号，如广州市民政局2022年发出的第一份收养评估通知书，编号为“（穗）440100-2022-00,。附件3收养申请家庭情况声明（样本）本人，男，身份证号码：，本人，女,身份证号码：,已有子女一名（其中包括：亲生子女名；养子女一名；继子女一名）。本家庭资产（包括固定资产和流动资产）约为万元，家庭收入约为万元/年，负债约万元；根据中国人民银行征信平台，家庭成员个人信用信息提示的内容为。本人及共同生活家庭成员均不存在以下七种情形：（一）弄虚作假，伪造、变造相关材料或者隐瞒相关事实；（二）参加非法组织、邪教组织；（三）买卖、性侵、虐待或者遗弃、非法送养未成年人，及其他侵犯未成年人身心健康；（四）有持续性、经常性的家庭暴力；（五）有故意犯罪行为，判处或者可能判处有期徒刑以上刑罚；（六）患有不适合收养未成年人的精神类疾病、传染性疾病、重度残疾或者智力残疾、重大疾病；（七）吸毒、酗酒、赌博、嫖娼等恶习。以上声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任，本人愿意积极配合收养评估机构调查核实上述情况。收养申请人签名（男）：收养申请人签名（女）：年月日附件4收养申请人授权委托书（样本）本人，身份证号码：，为配合开展收养评估，特授权（收养登记机关/第三方机构名称）评估人员：（姓名及身份证号），本人确认上述评估人员、受委托的第三方机构与本人不存在利害关系或其他可能影响评估结果公正应当回避的情形，代表本人就如下情况进行核实查阅。1 .婚姻状况。2 .子女及共同生活家庭成员情况。3 .健康状况。4 .工作单位及任职情况。5 .受教育情况。6 .有无违法犯罪纪录。7 .本人住房、收入和家庭资产状况。8 .个人征信状况。本授权于年月日签字生效。特此声明。被授权人（签字）：授权人（签字）：被授权单位（盖章）：附件5收养申请人经济状况声明（样本）姓名：性别：_身份证号码：姓名：性别：身份证号码：经济收支情况（万元）年收入年支出结余例：工资n万元，房屋租赁收入n万元，经济社分红n万元，工程/生意盈利n万元，年收入共计n万元房贷n万元，老/小抚养支出n万元，雇工支出n万元，租房水电支出n万元，日常支出n万元，年支出共计n万元±n万元财产说明存款存款银行名称/开户人名存款定/活期合计万兀股票基金保险债券理财产品分类说明购买情况，近三年盈亏概况。现值约万元机动车船品牌号牌购入年份及价格现值约万元房屋坐落地址/继承/共有购入年份及价格现值面积人/抵押/欠贷等情况约万元其他财产约万元债务、诉讼、税务等情况未结房贷/其他借贷/未结工程、货款/诉讼/税务等情况。合计元与财产相关赠与、遗嘱和公证情况收养申请人家庭财产约：一万元收养申请人对家庭收养孩子后支出情况预想可按月或年收支情况概述：备注经济收支情况时点为提出申请时上一个月末前溯一年。财产说明时点为提出申请时上一个月末。本人声明内容完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。收养申请人签名（男）：收养申请人签名（女）：年月日附件6编号：收养评估报告（样本）收养申请人：家庭住址：联系电话：评估机构名称（评估小组）：出具日期：*民政局印制收养申请人情况姓名男：女：出生日期身份证件号民族宗教信仰受教育程度职业工作单位健康状况婚姻状况家庭收入状况子女情况（包括婚生子女、非婚生子女、继子女、养子女）家庭其他成员（包括父母、兄弟姐妹等）现居住地户籍所在地联系方式主要经历兴趣爱好业余生活沟通技能收养动机和准备经济状况（包括工资性收入、非工资性收入；家庭年支出；参加社会保险情况；家庭负债情况等）抚养、教育能力和安排（包括生活照料、培养、教育计划，特殊情况和变故的监护安排）居住状况（包括房产地址、面积、户型、建房年代、环境等）品德品行邻里关系社区环境（包括基础公共服务设施、医疗、教育及交通配套情况）共同生活豕庭成贝状况对待收养态度健康状况品德品行及家庭和睦情况收养家庭与被收养人融合情况（包括收养申请人及共同生活的家庭成员与被收养人融合情况）被收养人意愿（8周岁以上或不满8周岁但有表达意愿能力的儿童）送养人对收养人意见评估过程中发现需要报告的情形其他需要说明的情况评估指标收养能力评分：融合评估：（优）（良）（差）评估意见评估人员签名：年月曰评估结论评估机构负责人签名（公章）：年月曰备注收养申请人对“不合格”的评估结论有异议的，应当自收到评估报告之日的次日起5个工作日内，书面向收养登记机关提出复核申请，逾期视为认可评估结论。联系电话：一注：收养登记机关开展收养评估的，”评估机构名称”处填写管辖民政部门的名称，“评估机构负责人签名”处由民政部门主要负责人签名，“评估机构盖章”处加盖民政部门公章；第三方机构开展收养评估的，“评估机构负责人签名”处由评估机构法定代表人签名，“评估机构盖章”处加盖评估机构公章。收养评估小组工作情况评估小组组成评估小组组成文件或合同依据/评估小组成员及资质情况工作实施工作计划/会谈、调查情况/有无遇阻、利诱等影响评估实施和公正性的情况评估内容分析主观打分的对比、差异分析/需要专业领域分析解释的项目（财务、法律、心理学等方面）备注附件7收养能力评分表（样本）收养申请人姓名：性别：身份证号:收养申请人姓名：_性别：身份证号:项目序内容及评估指标与分值评分说实际得分号标准分值明男女家庭均分一、基本情况（15分）1年龄（5分）（1） 30-40周岁（5分）（2） 41-50周岁（4分）（3） 51-60周岁（2分）（4） 60周岁以上（0分）查验身份信息2受教育程度（3分）（1）本科（含大专）及以上（3分）（2）高中（含中专）（2分）（3）初中（1分）（4）未达初中水平（0分）调查核实3沟通理解（3分）人际沟通和亲和力：（1）好（3分）（2）一般（1-2分）（3）较差（0分）面谈调查4兴趣爱好及素质修养（4分）具有积极健康的兴趣爱好，在个人素质和修养方面，体现一定的慈爱和共情能力（0-4分）自述走访交谈二、收养5对收养的熟悉民法典未成年人保通过自动机和准备（6分）认识（2分）护法等相关规定，认识到收养应以保护被收养儿童的利益为最佳原则，认识到收养应当有利于被收养的未成年人的抚养和健康成长。（02分）述核实二、收养动机和准备（6分）6申请原因（1分）（1）因为不育或失独而希望收养孩子，喜欢孩子，有能力将被收养人抚养成人，有信心给孩子幸福、慈爱和理解的家庭环境，愿意跟孩子共同成长。（1分）（2）已育有子女，喜欢孩子，有能力将被收养人抚养成人，有信心给孩子幸福、慈爱和理解的家庭环境，愿意跟孩子共同成长。（1分）（3）受传统观念影响；一时冲动或受他人收养孩子的影响，对收养相关法律关系不清楚。（0分）交谈7收养准备（1）夫妻双方都有强烈收养通过自（3分）愿望，对被收养人的成长、教育有充分准备，对可能存在的不适应情况、身体疾病、家庭矛盾等都有充分认识和心理准备，具备养育、家庭建设、亲子关系知识。（13分）（2）单身收养愿望强烈，对被收养人的成长、教育有充分准备，对可能存在的不适应情况、身体疾病、家庭矛盾等都有充分认识和心理准备，具备养育、家庭建设、亲子关系知识。（12分）无配偶者收养异性子女的，收养人与被收养人的年龄差距小于40周岁的，不再进行评估，报告收养登记机关，其中收养三代以内旁系同辈血亲的子女除外。（3）态度摇摆，对收养可能产生的生活、工作、家庭、开支矛盾无充分认识和心理准述核实备。（-30分）三、职业与经济状况（15分）8职业稳定性（2分）（1）稳定（2分）（2）较稳定（1分）（3）不稳定（0分）调查核实9收入情况（5分）（1）月收入减去当地孤儿基本生活费当地最低工资标准（1分，2倍2分，3倍3分，最高5分）（2）月收入减去当地孤儿基本生活费W当地最低工资标准（0分）核实收入证明10家庭负担（2分）家庭需赡养及抚养的人数与具有劳动力且有收入的人数的比值：（1）小于1（2分）（2）等于1（1分）（3）大于1（0分）调查核实11收入稳定性（3分）（1）收入水平稳定在5年以上（3分）（2）收入水平稳定在3-5年（1分）调查核实（3）收入水平稳定在3年以下（0分）己参加的社会保险类别有（可多选）：（1）养老保险（1分）12社会保障（3分）（2）医疗保险（1分）（3）失业保险（1分）（4）其他，请说明（1分）（5）什么都没参加（0分）（已参加的社会保险类别达3调查核实种以上的，得3分）13婚姻状态（1分）（1）已婚（1分）（2）未婚、离异或丧偶（0分）调查核实四、婚姻家庭（12Pl婚姻满意度（2分）（1）幸福（2分）（2）一般（1分）（3）不满意（0分）自述交谈分）夫妻关系（1）关系和睦（2分）自述调15(2（2）关系一般（1分）查核分）（3）关系紧张（0分）实16婚姻稳定本次婚姻已持续多少年：调查核性（2分）（1） 10年以上（2分）（2） 3T0年（1分）（3） 3年以下（0分）实17家庭建设（5分）夫妻对家庭角色定位、矛盾处理方式，家庭情感关系经营的认识、单身的对家庭的理解认识；对原生家庭的感受，对家庭建设的理解、沟通和经营。（05分）交谈五、健康状况（12分）18身体健康状况（6分）（1）健康（6分）（2）有残疾，能正常生活、工作（2分）（3）有慢性疾病，对生活、工作影响不大（2分）（4）患有不适合收养未成年人的传染性疾病、重度残疾、重大疾病的（报告收养登记机关）医院体检报告调查核实19心理健康状况（6分）（1）积极学习心理知识，具备帮助他人心理疏导能力（36分）（2）良好，对亚健康状态有体检测评调查核实清醒认知，能通过学习自我调节（02分）（3）患有不适合收养未成年人的精神类疾病、智力残疾（报告收养登记机关）六、抚育教育能力（12分）20抚育计划（2分）（1）有清晰的教育、生活照料、才能培养等计划（2分）（2）有部分构想（1分）（3）无准备（0分）调查了解21养育安排（3分）收养后主要由谁负责照顾孩子：（1）申请人亲自养育（3分）（2）家中长辈照顾（1分）（3）由保姆或他人代为照顾（0分）调查了解22教育能力（5分）（1）具备良好教育的能力（言传身教、严慈相济、关心爱护、尊重差异和个性特点、平等尊重、理解鼓励等方面）（35分）（2）具备基础教育的能力（12分）访谈了解（3）没有或无精力顾及（0分）23教育安排（2分）对身心发展规律和个体差异、家庭教育理念和方法、学校教育的计划等方面的认识和计划。（02分）交谈调查七、居住状况（8分）24住房性质（2分）现在所住房屋是否自有产权：（1）有（2分）（2）无（1分）核实房产证明25收养后家庭人均住房面积（2分）（1）大于当地人均居住面积（2分）（2）等于与当地人均居住面积相当（1分）（3）低于当地人均居住面积（0分）核实房产证明26住房功能（2分）住房是否有独立的卫生间和厨房：（1）都有（2分）（2）只有独立的卫生间或厨房（1分）（3）都没有（0分）上门核实七、居住状况（8分）27居住安排（2分）被收养人是否有单独的生活空间：（1）有单独的房间，设施齐备安全，活动/睡眠/学习/阅读环境佳（2分）（2）有单独的房间，设施相对简陋（1分）（3）无独立房间（0分）上门核实八、道德品行（12分）28遵纪守法情况（6分）1.是否有故意犯罪行为，判处或者可能判处有期徒刑以上刑罚的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）通过村居和司法部门调查核实2.是否有参加非法组织、邪教组织的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）通过公安村居等渠道调查核实3.是否有买卖、性侵、虐待或遗弃、非法送养未成年人及其他侵犯未成年人身心健康的：通过公安村居等渠道（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）调查核实29日常行为（4分）1.是否有持续性、经常性家庭暴力的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）走访调查2.是否有吸毒、酗酒、赌博、嫖娼等恶习的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）（3）可能影响抚育的网瘾、烟瘾、个人卫生差等不良习惯（-20分）通过公安村居等渠道调查核实30信用状况（2分）L是否有弄虚作假，伪造、变造相关材料或者隐瞒相关事实的：（1）无（1分）（2）有（报告收养登记机关）调查核实2.是否有不良征信记录：（1）无（1分）（2）有（0分）调查核实九、共同生活家庭成员状况（10分）31对待收养态度（2分）是否支持收养孩子：（1）都支持，且了解收养后涉及自己的法律权利义务关系（12分）（2）都支持，但不了解收养后涉及自己的法律权利义务关系（0分）（3）不支持（报告收养登记机关）自述走访了解32健康状况（2分）身体、心理、智力健康状况：（1）健康（2分）（2）虽患病但能完全自理（1分）（3）患重病、失能、半失能，有专人照料（0分）（4）需收养申请人长期照料（0分）（5）患有不适合收养未成年人的精神类疾病、传染性疾病医院体检报告调查核实（报告收养登记机关）33品德品行（6分）1.是否有买卖、性侵、虐待或者遗弃、非法送养未成年人，及其他侵犯未成年人身心健康的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）通过公安村居等渠道调查核实2.是否有参加非法组织、邪教组织、故意犯罪行为的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）通过公安村居等渠道调查核实3.是否有持续性、经常性家庭暴力、吸毒、酗酒、赌博、嫖娼等恶习的：（1）无（2分）（2）有（报告收养登记机关）通过公安村居等渠道调查核实十、亲邻关系（334主要近亲属（21.相处融洽，了解收养形成的法律关系、能支持、帮助收交谈走访分）分）养人提供育儿帮助、临时照护等方面（1一2分）2.已成年且未共同生活的子女持反对态度的，收养申请人协调处置情况（0分）35邻里关系（1分）L友善、相处和睦（1分）2.基本无往来、关系一般或有较多纠纷、矛盾（0分）走访调查H-一、社区环境（5分）36居住村（居）环境（5分）周边环境配套完善，治安环境良好，具有较为成熟的教育机构、卫生医疗机构、公共服务设施等：1 .较好，环境宜居、安全，有完善的适宜未成年人成长的公共活动场所（35分）2 .一般，无噪音、空气污染危害，有较便利的户外活动场所（12分）3 .环境较差，配套不完善，户外活动场所受限或环境噪音大、空气污染大，户外活动场所对未成年人存在一定危险走访调查（交通、危房、沟渠、水域等）（0分）十二、加分项371 .申请收养需特殊照料和持续康复、治疗的病残未成年人，且具备相关养治教康能力的，加10分；2 .与被收养人初见有良好默契和互动，言语交流顺畅、有共同饮食及生活习惯，加13分；3 .收养申请人双方或一方有适合被收养人成长所需的抚养、教育、心理等专业知识、资质的，加35分；4 .以下三类家庭：失独家庭，因公或见义勇为导致不孕不育家庭，现/退役军人家庭因常年异地服役未孕育家庭，加5分；5 .子女为烈士、因公牺牲家庭，加10分。自述走访核实得分情况（总分HO分）分值：匹配组内排序：评估工作人员签名评估时间说明：L评估指标共设十一类36项，总分值IlO分（另附5项加分项），评估分值达到66分为合格，不满66分为不合格。2.收养能力评分表有效期6个月，期间家庭状况有重大变故的，需重新评估。3.收养能力评分表只运用于当前收养登记前的评估，不作他用。附件8融合期间委托生活照料协议（样本）甲方（送养人）：（男），身份证号码（女），身份证号码（或送养机构）乙方（收养申请人）：（男），身份证号码（女），身份证号码丙方（被收养人）：（）,身份证号码为促使收养申请人家庭与被收养人相互融合，甲方在收养登记前将其养育的（姓名），（性别），年月日（出生日期），委托乙方在融合期间照料其生活。融合期为年月日时至一年一月一日时止。经双方协商，协议如下：一、签署本协议前，甲方应将丙方基本养育情况告知乙方，包括丙方健康状况、作息时间、饮食习惯、性格情绪、兴趣爱好、言语表达特点等。二、融合期间，乙方要精心照料好丙方的饮食起居等日常生活，确保其人身安全，防止其走失或受到人身意外伤害等