纠正医药购销领域不正之风通用实施方案3篇及6篇推进情况汇报和两篇工作要点.docx

纠正医药购销领域不正之风通用实施方案3篇及6篇推进情况汇报和两篇工作要点方案一：2023年在有关医药购销领域突出问题专项整治工作方案为守护医疗质量安全底线，进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等行业不正之风，净化行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，特制定本实施方案。一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的十九大精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，坚持问题导向，强化系统治理、依法整治、健全机制。通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿医疗秩序，规范各级各类医疗机构依法执业行为，促进医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。二、重点任务（一）严厉打击医疗机构不良执业行为。依法严厉打击医疗机构逾期不校验仍从事诊疗活动，非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠，违规承包科室开展诊疗活动，未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目，违规发布医疗广告，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，未按规定申报配置、擅自使用大型医用设备，未经备案擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动，违规使用未经注册或备案的医师、执业助理医师从事或独立从事诊疗活动，特殊岗位使用不具备上岗资质的工作人员，未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等。（二）严厉打击核酸领域违法违规行为。在醒目位置公示核酸检测价格，接受社会和群众监督。加强核酸检测管理，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，鼓励同时提供单样检测和混样检测服务，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，对未经生物安全备案和未经临床基因扩增技术审核等违规开展核酸检测的实验室和不具备检测能力的人员进行核酸检测的，依法依规给予行政处罚。重点对试剂来源和检测设备进行检查。严禁检测试剂外送、检测试剂数量与检测收费人次不匹配、全员核酸检测收费现象。（三）深入整治欺诈骗取医保基金行为。严查分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药等行为,保持打击欺诈骗保高压态势，依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。（四）严肃查处''红包等行风行为。加大对医疗机构和从业人员违纪违规行为、违反“九不准”规范的查处力度，重点纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”以及医疗、保健机构向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，推荐患者到院外药房购买药品等行为，对“红包”等损害患者利益的不正之风案件要发现一起，处理一起。（五）严厉打击医药购销领域收受回扣等商业贿赂行为。继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节，进一步深入开展“四排一控”活动，防控廉政风险。对发现的违法行为坚决予以打击，做到有案必查、违法必究，从重从严处理。盯紧医疗机构负责人、重点科室负责人。以及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负责人，专项排查检查药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面收受“回扣”等商业贿赂问题。对发现的违法犯罪线索，及时移交纪检监察、市场监管、公安机关等部门依法打击，切实做到有案必查、违法必究，从严从重处理。（六）全面治理不合理医疗检查。对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展的医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为，依法依规予以重点打击。对违反卫生健康行政部门规定和诊疗规范开展的无依据检查、非必要重复检查等行为依法依规严肃处理。对实施特殊检查未签署知情同意书的情形开展重点治理，重点检查医疗机构是否切实落实知情同意的有关要求；开具检查单前是否说明检查目的和必要性及征得患者或家属的理解和配合；对于特殊检查，是否取得患者或家属的书面同意；是否加强科普宣教，落实院务公开要求，在醒目位置以多种方式、形式公开医院开展的检查项目、收费标准。对医疗机构和科室实施“开单提成“、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂构等可能诱导过度检查的行为进行排查，严肃处理。组织力量加强对相关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理配置设备，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为依法依规严肃处理，给予以暂停整顿并收缴违法所得。严肃查处医疗技术检查未备案情况和检查外送情况。三、组织实施专项整治行动时间为2023年11月-2023年12月。（一）自查和集中整治阶段（2023年11月下旬72月上旬）。各级各类医疗机构要开展医疗机构行风突出问题整改，按照本实施方案明确的重点任务，迅速组织开展自我排查，对排查出的问题立即整改。请各级各类医疗机构于12月8日前将全县医药购销领域和医疗服务中不正之风自查整治统计表交至医政科806室。（二）抽查巩固阶段（2023年12月中旬）。县卫生健康行政部门对辖区内专项整治中发现的问题组织“回头看”，彻底消除各类医疗行业乱象，健全完善相关配套制度机制。县卫生健康行政部门将会同相关部门采取集中检查和随机抽查的形式，对各级各类医疗机构开展排查整治情况和医疗机构自查整改情况进行检查评估，对工作落实不力的及时纠偏、督促整改并严肃问责。（三）总结评估阶段（2023年12月下旬）。县卫生健康行政部门牵头对辖区内专项整治行动工作情况进行收集汇总及总结，并报送市卫生健康委。四、工作要求（一）提高认识，强化组织领导。整治医疗行业不正之风对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉、保障人民群众健康权益具有重要意义，各医疗卫生机构要切实提高思想认识，强化责任担当，加强组织领导。各有关单位要主动作为，细化措施，明确分工，发挥合力，确保整治行动取得实效。（二）严格执法，保持高压态势。充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。充分发挥社会监督的作用，设立医疗行业不正之风监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。（三）广泛宣传，加强舆论引导。开展专项行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。（四）标本兼治，健全长效机制。针对行业不正之风整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。强化政府监管责任,建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设,加强医疗机构监管，坚守医疗质量安全底线。（五）及时总结，做好信息报送。县卫生健康行政部门发挥组织协调作用，邀请医保、市场监管等相关部门参与专项行动，并及时把控专项行动进展情况，认真进行阶段性工作总结。各医疗机构要指定专人负责，按时将相关信息报送县卫生健康局医政医管科，12月19日前上报本单位专项整治工作报告及工作量化统计表。方案二：2023年关于开展医药领域腐败和作风问题专项行动活动方案按照有关文件要求，结合我院2023年度“深化五讲五比、改善就医体验”活动的总体安排，经院党委会、院务会研究决定，在全院开展纠正医药购销领域腐败问题集中整治工作。具体实施情况如下：一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实二十大精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，严格落实“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的行业治理主体责任，持续推进医药购销领域和医疗服务中不正之风综合治理，为全面推进健康中国建设奠定坚实基础。二、实施范围医院各科室、全体医务人员及与医院业务相关、往来各企事业单位等。三、重点实施内容（一）持续提升纠风工作治理水平1、切实加强党对纠风工作的全面领导。坚决贯彻落实习近平总书记有关重要指示批示精神，建立健全党委领导下的纠风工作机制，不断完善”党委统一领导、工作总体部署、部门各负其责、纪检部门组织协调和监督检查”的纠风工作领导体制和工作机制。严格落实纠风工作责任制，将纠风工作纳入干部考核评价体系。2、有效提升纪检部门、回访办与职能科室间的协作效能。深入推进“互联网+”监管模式，开展“扫码吐槽”活动。建立健全纠风投诉举报电话等模式，制定举报投诉、转办跟踪、总结整改、督导庚馈的闭环管理办法，着力解决医药购销领域和医疗服务中群众反映强烈的突出问题。改善群众就医体验。（二）扎实做好疫情防控领域纠风工作1、6攵好疫情防物资数量、质量保障。合理合法流程、正规渠道采购物资，全力保障疫情防控药品、医疗器械数量充足、质量安全。2、打击涉疫领域违法违规行为。坚决落实“外防输入，内防反弹”及“动态清零”总策略，严厉打击隐瞒行程、编造散发虚假疫情信息、拒绝隔离治疗等涉疫违法行为，严厉打击扰乱医疗秩序、防疫秩序、社会秩序等扰乱医疗秩序的行为。（三）深入开展医疗领域乱象治理1、坚决维护医保基金安全。持续加强医保基金监管，开展使用医保基金行为自查自纠，持续推进打击欺诈骗保专项整治行动，医严查严办保卡违规兑付现金等违法违规行为。2、坚决落实管理要求。在全院持续推进"廉洁从业行动计划”，从“标本兼治”两个维度坚决惩治“红包“、回扣等行风问题，进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平，医务人员不向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，不为推销宣传母乳代用品或相关产品的人员提供条件和场所，医院不得允许未经备案的人员对本医务人员或者药事人员开展学术推广等相关活动。进一步规范医疗行为促进合理医疗检查，落实检查检验结果互认管理办法，提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担。提高高诊断能力，强化用药管理，加强医疗技术管理。加强药事管理促进合理用药，规范发展药学服务，提升药学服务水平，落实优先采购使用集中带量采购中选产品政策，防范医务人员使用高价非集采或集采非中选产品替代集采中选产品。严肃查处医疗机构工作人员利用职务、身份之便直播带货。3、坚决维护行业秩序。落实落细”医疗机构工作人员廉洁从业九项准则“，把握从严治理内核，严肃处理工作人员违法违规牟取个人利益行为。严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查、诊疗行为。加强依法执业、完善规章制度、规范诊疗行为、加强质量管理、落实院务公开。加大对出生医学证明的管理力度。（四）严厉打击医药购销领域非法利益链条1、严格管理违规线下采购，防范医药企业提高挂网价格。畅通集中带量采购中选产品进院渠道，不得在进院、库存等环节向中选企业收取附加费用。召开供应商廉洁供货座谈会、进行警示教育，并与供货商签订廉洁供货协议。（五）着力推进工作落实1、加大工作推进力度。纪委及“五讲五比”办公室作为牵头单位，立工作会商制度，健全协作机制，细化落实举措，明确责任分工，落实主管责任。要聚焦重点建立台账，切实提升要点的落实成效。推进行贿受贿一起查，充分利用举报线索，及时将工作中发现的纠风线索移交纪检监察、司法部门，加快落实规纪法衔接。2、推动完善机制建设。建设以患者需求为导向的医院文化，坚守纯粹的医者信念，弘扬崇高职业精神，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗规范，规范医务人员的临床诊疗行为。3、夯实清正廉洁思想根基。深入贯彻落实关于加强新时代廉洁文化建设的意见，加强廉洁思想引领，增强科学理论武装，自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想指导推动廉洁文化建设。加强廉洁纪律教育，以身边人、身边事开展警示教育。加强廉洁生态营造，完善责任落实机制，建立自我教育机制，优化风险防范机制，营造风清气正的良好氛围。四、实施步骤（一）专题研究，及时动员。（6月20日至30日）。召开院党委会议，班子成员先行先学，领会本次警示教育和专项整治活动总体要求，方法步骤等。认真研究并制定实施方案，成立工作领导小组，及时召开动员会安排部署警示教育和专项整治活动各项工作。（二）深入学习，提高认识。（7月1日至7月10日）。围绕专项整治相关要求，采取多种形式开展深入学习，以案明纪、以案说法，进一步提高思想认识，进一步提升廉政教育针对性，进一步强化纪律意识，增强组织观念、纪律观念和法制观念，切实起到深刻的警示教育和专项整治作用。组织相关科室负责同志及外部供应商进行座谈，签署承诺书。（三）对照检查，查摆问题。（7月11日至11月30日）。在前期学习教育的基础上，每一名干部员工联系个人学习、思想工作、生活和警示教育和专项整治案例，结合自己的工作岗位，对照自己，进行问题风险点查找形成问题清单，使党员干部对自己所在科室或岗位可能存在的违纪违法问题进一步警醒。（四）建章立制，完善机制。（12月1日至12月31日）以本次专项整治为契机，对发现的问题，要立行立改、即知即改。针对薄弱环节，查缺补漏，完善措施健全制度，将“深化五讲五比、改善就医体验”活动和拒绝商业贿赂不正之风、提升服务能力和水平作为一项常态化警示教育和专项整治机制坚持下去，并推动各项制度落到实处，形成促进医院良性发展的长效机制。五、工作领导小组及工作职责（一）领导小组成员名单组长：X副组长：X成员：X医院行风建设工作领导小组下设办公室（简称纠风办），办公室挂靠在医务科，由综合办主任X兼任纠风办主任，负责行风建设日常工作。（二）主要职责：贯彻落实省、市、县各级行政部门关于行业作风建设的相关规定,制定医院的行风建设计划，建立和完善行风管理制度。研究部署全院医德医风教育及行风建设工作，规范医疗和管理行为。不定期开展全院职工的医德医风教育，强化服务意识，转变服务作风，提高职工的职业道德素养。强化监督检查，严肃行业纪律，定期抽查各部门、各科室行风建设工作，建立收费监督体系。积极推进医务公开，完善价格公示制度和费用查询制度。考核各部门、科室行风建设工作，并根据考核结果作出奖惩决定,通报全院行风建设管理情况，不断总结改进行风建设管理工作。方案三：2023年在关于纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风实施方案医药购销领域腐败问题行风建设实施方案为认真贯彻执行市卫生健康委等9部门制定的全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案根据有关文件精神要求，加强医院行风建设和医德医风教育，不断提高服务质量，改善服务态度,有效地满足人民群众健康需求，结合我院实际，现制订实施方案如下：一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力推动行业作风建设，认真贯彻市卫生健康委等9部门制定的全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方案根据X县卫健委关于加强全县卫生健康行业行风建设工作的意见文件精神，把加强行业作风建设作为重要政治任务抓紧抓好，针对当前卫生行业作风方面存在的突出问题，以查纠“九不准”为重点，大力开展专项治理，坚决纠正损害群众利益行为，进一步提高全院职工的思想道德水平和依法执业意识，全面提高医疗质量和服务水平，促进医院规范化管理和行业作风建设，维护患者的切身利益，为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。二、工作目标坚定不移地贯彻党的路线方针政策，严格执行中央、省、市、县各级领导部门的决策部署，把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。全院职工牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨，强化工作责任心，严格落实各项规章制度和诊疗规范，纠正行业不正之风，构建和谐医患关系，提升患者满意度。三、组织机构及职责为全面做好行风建设工作，将各项措施落到实处，医院成立纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由院总支书记、院长任组长，各分管领导任副组长，医务科、护理部、办公室、党支部办公室、财务科、门诊部、人事科、绩效办、回访办等职能科室负责人为成员。领导小组负责贯彻落实中央、省、市、县关于纠风工作的决策部署，分析研究我院纠风工作的形势任务，就纠风工作重大事项进行决策部署，开展全院职工的医德医风教育，对各部门各科室行风建设工作进行监督检查和考核。领导小组下设纠风办公室（设在医务科），办公室主任由医务科科长兼任，纠风办负责承担纠风工作领导小组的日常事务工作，贯彻落实纠风领导小组的决策部署，与各科室协调，组织开展纠风工作专项活动,做好信息上报工作。四、主要任务及措施（一）加强宣传教育，营造良好氛围。一是加强行风建设内容的培训学习，采取以全院集中培训、科室小范围培训、个人强化自学相结合的方式，增强职工对纠正九不准、浮拖软、慵懒散等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。二是推进行风文化进家庭、进社区，医务人员在接诊患者以及外出义诊等过程中，主动向患者及家属讲解行风建设内容，自觉接受人民群众监督。三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中，通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。（二）加强医院管理，规范诊疗服务行为。一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理，院长总负责，业务副院长具体负责，完善院科两级质量体系，加强对医疗重点环节的管理，核心制度的落实，规定由业务副院长带队，定期或不定期（至少每周一次）深入临床科室，严查医务人员的医疗质量和服务质量，对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。二是开展处方点评、医嘱点评工作，对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。三是制定辅助检查阳性率标准，要求各科室做到合理检查，因病施治。四是严格执行药品及耗材的招标采购各项制度，严禁科室及医生违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材。五是加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序，严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。六是完善绩效考核和分配机制，不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。（三）严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。（四）加大查处收受“红包、礼金力度。通过加强教育，提高职工职业道德素质和廉洁行医意识。健全监督制约机制，要求医务人员向医院签订保证书，并与接诊患者之间签订“不收、不送红包、礼金协议书”，把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务人员考评工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，要按照省、市、县卫生行政部门和本院有关规定严肃处理。（五）增强服务意识，提高服务质量。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓收费、药房、门诊急诊等服务质量，提高服务水平。加强医院环境改善与管理，积极开展卫生系统“三好一满意”活动，认真治理“脏、乱、差”，为病人提供一个卫生、安全、安静、舒适的就医环境。（六）畅通投诉渠道，及时处理医患矛盾。设立投诉信箱、公布投诉电话，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制；加强医患沟通,及时化解矛盾和纠纷，构建和谐医患关系，提高病人的满意度。（七）公开医疗服务信息，接受群众监督。建立公开制度，采取多种形式公开医疗服务信息，方便服务群众查询，接受社会监（八）完善医院考评制度，将行风建设纳入科室综合目标考核,并与晋职晋级、评优评先、医师考核、医德考评等挂钩。五、工作要求（一）加强领导，强化责任，要切实加强领导，进一步加强行风建设，落实工作任务责任制与责任追究制，形成一级抓一级、层层抓落实的责任体系。科室的主任、护士长是本科室行风工作的第一责任人，对本科室的行风建设负总责，要精心组织周密安排，统筹兼顾,抓出成效，使群众感受到通过抓行风活动，各项工作得到明显改善和提高，患者投诉有明显减少，群众满意率有明显提高。（二）突出重点，务求实效。要把群众反映强烈的损害群众利益的突出问题作为自查整改的重点，各科室要针对本科室行风查找出来的问题制定具体整改措施，要深入开展调查研究，广泛听取意见，认真查找原因，切实抓好整改。（三）加强督查，狠抓落实。要把监督检查贯穿于行风工作的全过程，建立和完善行风有关制度，制定督查办法和标准，组织督查活动。对群众反映强烈、工作不落实、整改不到位的科室和个人，要按照党风廉政建设责任制和纠风工作责任制的有关规定，进行责任追究。（四）加强宣传，畅通信息。各科室要重视宣传工作，加强与社会各界的沟通，让社会各界随时了解我院行风工作开展的情况，广泛接受社会各界的监督，做好信息交流工作，确保信息畅通。总绥汇报篇一2023年在关于医药领域腐败问题集中整治工作进展情况总结一、工作开展情况我局在县委县政府的坚强领导下，在市医疗保障局的关心指导下,聚焦优化医疗保障服务、提高医疗保障水平、保障医保基金安全等重点任务，不断提升群众看病就医获得感、幸福感、安全感，各项工作取得了新的变化，实现了新的进步！（一）参保筹资推进有力有效。加强医保政策宣传培训。印发张贴宣传资料XX余万份，发送手机短信XX万条，组织县、乡宣传小分队利用赶场天深入场镇、田间院坝开展医保政策宣讲活动XX余场，现场接受参保群众政策及业务咨询XX余人次。先后XX次组织乡镇医保窗口人员、定点医药机构负责人开展医保政策和系统操作培训XX余人次,组织村（社区）干部及村民小组长医保政策宣讲培训X场次，确保基层医保经办人员政策熟悉、系统操作熟练，扎实推进征收工作有序开展。压实乡镇参保筹资主体责任。各乡镇及时召开村委干部会、村民小组大会、村民积极分子会三个会，积极开展医保政策宣传提纲转发村民群、一辆宣传车深入乡村巡回宣传或村村通大喇叭循环播放、每个村开设一个宣传专栏、重点对象点对点上门宣传动员四项活动，广泛宣讲参加医保的好处和实惠、筹资标准调整的政策和依据、医疗费用报销的程序和额度等内容，进一步消除广大群众的疑虑，增强自愿参保的积极性。强化督查通报。进入X月，县政府分管领导坚持每周亲自调度通报参保筹资进展情况，X月开始，坚持天天调度通报筹资进度，对连续三天排名后两位的乡镇，组织纪委、组织部、政府督查室对乡镇主要负责人进行约谈。截止2023年X月X0,我县2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费XX人，参保率x%,位列全市第一。（二）基金监管防线织密织牢。采取“年度考核+专项检查、日常巡查+重点抽查”的模式，对全县X家定点医疗机构和XX家药店进行了全覆盖监督检查，拒付或追回XX家定点医疗机构违规费用XXX万元，立案查处X家定点医药机构。移送县纪委监委问题线索XX件、县卫健局X件、县公安局X件，公开曝光XXX例典型案例，切实守好、管好群众就医“保命钱”。建成投用“xx”监督平台，X家医疗机构，XX家药店全部纳入监管，基金监管模式加速向常态化、智能化转变。（三）民生底线兜紧兜牢。与民政、乡村振兴、残联、退役军人事务等部门建立特殊人员动态调整定期推送机制，坚持每月定期动态调增调减，确保符合条件的人员全部纳入医保参保和医疗救助系统，坚决守住不发生因病规模性返贫致贫底线。2022年，累计向乡村振兴局推送XXX条因病易返贫致贫风险线索，动态标识低保对象XXX人、特困XX人、返贫风险监测人员XX人；向乡镇（街道）及有关部门发送特殊人群参保提醒督办函XXX件；坚持每月主动排查特殊人群应救助未救助XXX余人次，涉及金额XX元，有效化解了低收入人群因病返贫致贫风险。（四）经办服务下沉做实做优。在全县各村（社区）便民服务中心或村卫生室挂牌医保代办服务点，明确X名熟悉电脑的专（兼）职工作人员为医保服务志愿者，定期开展业务培训，点对点进行业务指导,加快推进县、乡、村三级医疗保障经办服务体系建设，切实打通服务群众“最后一公里”。目前，X项办结事项、X项受理事项已全部下放乡镇（街道）医保窗口，同步下放X项办结事项至村卫生室直接办理。（五）医保队伍建设提质提效。始终坚持以党建为引领，推动上级决策部署在医保领域终端落地见效。坚持“三会”套开，每月定期召开医疗保障系统意识形态暨中心组学习会、党风廉政建设专题会、安全信访维稳专题会，及时传达学习上级文件、会议及指示精神，集中开展医保政策法规学习讨论和典型案例警示教育活动，抓好重要节点集体谈心谈话，不断提高干部职工政策水平和规矩意识。持续开展“减证便民”，全面清理简化医保政务服务事项所需证明材料和手续；全面实施“好差评”制度，开展“XXX”优质服务，形成用制度管人、按制度办事的长效机制，扎实推进转变作风，全面提升医保服务水平和群众口碑,努力建设阳光医保、智慧医保、高效医保。二、存在问题（一）医保工作力量不足。医保编制少、人手紧，尤其是具有医学背景的专业人员匮乏，是当前制约医保工作高质量发展的主要瓶颈。部分县（市、区）医保局和中心分设，人、财、物独立不便于工作统筹,难以形成最大最强合力，一定程度也影响了医保工作的效能和质量。（二）参保筹资压力骤增。城乡居民医保参保筹资标准年年上涨,从2006年的X元/人上涨至如今的XXX元/人，普通的三口之家一年也要缴纳一千元以上的医保，导致部分老百姓参保意愿降低，选择性参保或不愿参保的现象较突出，基本医疗保险征缴扩面工作面临较大压力。（三）医保政策解读需加强。医保工作政策性强，专业术语多，涉及群众量多面宽，素质参差不齐，政策解读跟进不够及时，分层分类宣传不够到位，进一步提升群众知晓度、认可度面临一定压力。三、下步工作打算（一）进一步强化学习培训，提升服务群众能力。严格落实党组理论学习中心组学习，采取集中学习与自学相结合、请进来与走出去相结合、以会代训与现场观摩相结合的方式，进一步加强方针政策等学习，深化理论武装；进一步加强业务知识学习，增强服务群众本领；进一步加强法纪条规学习，树牢底线思维，认真领悟党的二十大提出的新思想新论断、作出的新部署新要求，练就服务群众的过硬本领，以更大的决心、更明确的目标、更有力的举措，高效推动党建引领医保工作高质量发展。（二）进一步强化参保筹资，提升全民参保率。一方面加强与乡镇、税务、宣传等部门的协作配合，扎实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传，积极引导广大城乡居民参保缴费。另一方面强化低保、防返贫监测对象、脱贫人口等特殊困难群体信息共享，加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接，做好数据筛查比对等基础工作，适时动态调增调减，确保特殊人群应参尽参、应保尽保。（三）进一步强化政策宣传，提升群众医保满意度。进一步加强医保政策梳理解读，通过印发宣传资料、流动宣传车、开设宣传专栏、发送手机短信等形式和两微一Q一抖、电视台、政府门户网站等媒体广泛开展宣传活动，营造声势浩大的宣传氛围，不断提升群众医保知晓率、认可度。进一步加强业务培训，持续组织乡镇医保窗口、村（社区）干部及村民小组长、两定机构负责人开展医保政策和医保业务培训，不断提高经办服务水平，不断提升群众医保获得感、满意度。（四）进一步强化打击欺诈骗保，提升基金监管水平。继续坚持年度考核与专项检查相结合、日常巡察与重点抽查相结合、重点整顿与常态规范相结合、抽样检查与案件查处相结合，持续保持打击欺诈骗保高压态势。引入第三方力量参与监管，用好用活“四合一”监督平台,构建全方位、全流程、全环节的智能监管“防火墙”。深化与XX、XX、XX等毗邻区县联动协作，加大联合执法力度、提升监管水平，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。总结汇报篇二医药领域腐败问题集中整治廉洁行医推进情况总结为贯彻落实国家卫生健康委等14个部委关于印发2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知（国卫医急函202375号）的文件要求，认真做好本市2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风各项工作，切实维护人民群众健康权益，特制定本市工作要点。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，深入贯彻二十届中央纪委二次全会和国务院廉政工作会议精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位。健全完善行风治理体系，强化底线思维和红线意识，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，坚持标本兼治、源头治理，坚持系统施策、综合监管，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义,推动新时代行风建设工作不断取得新成效。二、工作任务（一）健全完善新时代纠风工作体系强化纠风工作思想体系建设。坚决贯彻党的二十大关于坚定不移全面从严治党的战略部署，认真落实健全行风治理体系的任务要求，围绕加快卫生健康事业高质量发展的核心任务，围绕全面推进健康中国建设的决策部署，统一思想认识，加强监督检查，确保纠风工作不偏向、不变通、不走样。优化纠风工作管理体系建设。根据工作需要，优化调整纠风机制成员单位，保证纠风管理体系与部门职能调整的实际情况相衔接。重视纪检监察机关在纠风工作中的协调组织与指导作用，建立健全纠风机制成员单位间、与纪检监察机关间的定期会商、信息通报、协同办案机制。实化纠风工作惩防体系建设。畅通医药购销领域和医疗服务中不正之风问题的举报投诉渠道，做好线索的归集分送督办反馈。切实推进全行业”受贿行贿一起查”，落实规纪法衔接的部门主体责任，健全违规违纪违法行为主体的机制成员单位间通报制度。（二）整治行业重点领域的不正之风问题整治行业管理中的不正之风问题。重点是普惠制认证、行政许可、日常监督和行政执法等行业管理过程中的不正之风问题，尤其是泄露招投标价格、申报资料、技术数据等工作秘密。违规干预行业的设置审批,包括第三方医学检验机构及医美、口腔等医疗机构和诊疗科目等事项。整治行业组织存在的不正之风问题。重点是各级各类行业组织或学（协）会在工作或推进业务主管部门委托事项过程中的不正之风问题,尤其关注新型、隐蔽的，以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题。整治医药产品销售采购中的不正之风问题。重点是医药产品销售过程中，各级各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”，给予医疗机构从业人员回扣、假借各种形式向有关机构输送利益等不正之风问题；以及在药品、医用耗材集中带量采购中，不履行采购合同，包括拒绝执行集采中选结果、对中选产品进院设置障碍、采购高价非中选产品或临床可替代产品、违规线下采购等问题。尊敬的各位领导：首先，我代表全院干部职工向莅临我院检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面向各位领导就我院治理医药购销及医疗服务中突出问题工作情况作简要汇报。开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作是省委、省政府统一部署的一项重要工作。为确保把省、市、县关于开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作落到实处，我院领导高度重视，以开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作为契机，为切实解决好群众看病难、看病贵的问题，采取专项治理与民主评议相结合，自查自纠与重点检查相结合，督促整改与建章立制相结合的方法，结合我院工作实际，切实加强组织领导，精心组织、周密部署，深入开展专项治理工作。现将我院开展专项治理工作情况汇报如下。不妥之处，敬请批评指正。一、加强组织领导，确保专项治理工作有序开展。我院严格按照省、市、县工作要求和部署，积极开展专项治理工作：一是迅速成立了专项治理工作领导小组及办公室。我院成立了以院长为组长，副院长任副组长的医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作领导小组。领导小组下设办公室，并抽调了专职人员承担日常工作，做到“机构、人员、办公场所”三落实。为及时掌握专项治理工作动态，指定专人负责上下联络，为专项治理工作的开展奠定了坚实基础；二是制定工作方案。我院及时印发了XX县妇幼保健院开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的实施方案、XX县妇幼保健医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作民主评议活动实施方案，明确了开展专项治理工作的总体要求、总体原则和工作步骤。要求全院各部门按照省、市、县工作部署，突出抓好三项主要任务：一是全面开展自查自纠，二是开展民主评议活动，三是建立长效机制。三是召开动员大会，部署现阶段工作。4月2日我院及时召开了专项治理工作动员大会，明确了各科室部门的工作任务，并强调指出各相关科室一定要按照医院下发的XX县妇幼保健院医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作进度表的要求，及时上报各种资料，认真开展好专项治理工作。二、广泛开展动员，部署专项治理工作。省、市、县专项治理工作动员大会召开后，我院迅速行动，积极营造治理工作氛围，认真组织，层层动员，深入进行思想发动，通过悬挂横幅、做试卷、编发工作简报、订购学习资料等宣传方式，广泛宣传省、市、县有关文件精神，提高对专项治理工作重要性的认识，充分认识医药购销领域的不当行为对个人是一种毒害和侵蚀，对事业也会造成严重恶劣的影响，要算个人帐、家庭帐和政治帐，打消侥幸心理，消除不正确的看法。使全体医务人员了解到专项治理工作的意义、目标、措施和政策要求；深入开展医德医风和警示教育，在全院开展反腐警示教育活动，组织医务工作者观看警钟长鸣警示教育片，增强广大医务工作者遵纪守法的自觉性，消除模糊观念，划清是与非、对与错、合法与违法的界限，增强做好自查自纠工作的自觉性和主动性。同时讲明政策，晓以利害，启发引导，确保专项治理工作取得实效。我院按照要求设立了专用举报箱，公布了专项治理工作举报电话，广泛接受群众的参与与监督。三、开展自查自纠，强化监督检查。我院于4月6日召开了专项治理民主评议动员大会，印发了民主评议工作实施方案，对卫生系统自查自纠工作作了全面部署，结合“三好一满意”医院标准和“便民惠民十项措施”。一是发放自查自纠表。我院组织发放了治理医药购销和医疗服务中突出问题工作自查自纠表，在自查中，加强了对关键部门、关键岗位的检查力度，特别是财务、药品购销等方面，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题。二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠和民主评议工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，针对“八查八看八纠”内容，积极开展了服务承诺活动。三是组织专治基本知识考试。为进一步推动开展好专项治理学习教育活动，检验前一阶段学习教育效果，组织全院职工进行专项治理基本知识考试。通过法律、法规考试，进一步强化了医务工作者遵纪守法意识，提高廉洁行政、廉洁行医的思想政治素质，筑牢思想道德防线。四是查找不足，制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施。经过梳理，主要归纳如下：1、个别医生仍有过度检查、大处方问题。近期整改情况（3条）：规范医务人员医疗行为，遏制过度检查和过度医疗现象。根据处方管理办法，组织培训全院医护人员，进一步规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，有效杜绝大处方的发生。加强临床检查和处方质量工作，对存在过度检查和大处方问题的医生加大处罚力度。2、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。近期整改情况：（4条）深化警示教育。组织全院职工观看警钟长鸣，让广大医务人员算好受贿的政治、经济和家庭账。加强监督。设立举报电话、投诉信箱、电子信息等，多途