医院消毒供应室预防外发不合格物品安全作业指引.docx

医院消毒供应室预防外发不合格物品安全作业指引1、目的：防止外发不合格的灭菌物品及一次性无菌物口口口。2、适用范围：凡进行物品器械包装、存放及外发无菌物品时。3、安全指引：(1)把好物品清洗、消毒、灭菌质量关，按质量标准进行评估，如发现不达标者要查找原因，并采取措施杜绝类似情况的发生。(2)物品器械在包装时必须签上日期、炉次、炉号及包装人员工号等，便于检查核对追踪。(3)严格检查无菌物品的有效期，无菌物品按灭菌先后顺序摆放，先灭菌者先发，严禁在无菌物品存放区内发现过期物品。(4)严格遵守各项工作规程，物品一定要在各项检测结果合格后才能外发。(5)在发放无菌物品时严格执行无菌物品发放制度。做好查对制度，认真检查物品的灭菌期、有效期等。(6)一次性无菌物品由专人负责，并严格按照一次性物品管理制度执行，一次性无菌物品拆除外包装后方能进入无菌室。(7)下送物品到各科室，接受物品的科室必须用清洁巾铺好治疗车摆放无菌物品。(8)如发生外发不合格物品时，按外发不合格物品应急预案应采取相应措施。