医院病人纱巾敷料尖锐物品及器械点数安全作业指引.docx

医院病人纱巾敷料尖锐物品及器械点数安全作业指引1、目的：手术中使用纱布敷料，尖锐物品及器械点数正确，没遗留任何异物于患者体内。2、适用范围：手术中的患者。3、基本安全指引：(1)手术开始时，纱布敷料，尖锐物品及器械均需进行第一次计数，计数的结果应有记录，并记录于护理记录单上，记录的内容包括：纱布敷料、尖锐物品及器械计数名称及数量。执行技术人员签名。接班者签名。计数出现异常时的处理。(2)再次计数的情形如下：手术中追加任何纱布敷料、尖锐物品及器械时。开、关深且大的伤口及体腔后。人员交接班时。手术结束前。(3)检视手术房间，确认无上一台手术所遗留的纱布敷料，尖锐物品及器械等，若有应立即追踪。4、纱布，敷料安全指引：(1)手术中应使用X光显影的纱布敷料。(2)覆盖伤口时使用无X光显影的纱布敷料。(3)清点物品时，巡回护士与刷手护士应以清晰易辩的音量读出数量。(4)纱布敷料使用前、后应检查其完整性，以防被器械或其他锐器划/割/剪破遗留碎片于切口内。人为剪开的纱布，应确认所有分开的部分已集中至完整状态，方可计数。(5)清点数目时，双方均应将纱布敷料摆放整齐，一目了然。(6)手术未结束前，所有计数过的纱布敷料均需留置于手术间内。5、尖锐物品安全指引：(1)缝针应详细检查针眼、针鼻是否完整。(2)手术过程中任何断裂的尖锐物品，应以完整状态计数。(3)缝针的数目与包装所示的数目有不同者，应立即查找原因，确保避免缝针漏出或错数。(4)尖锐物品应放于弯盘内传递，一方面为避免伤人，另一方面为避免折断尖锐物而脱落于伤口内。(5)手术未结束前，所有计数过的尖锐物品需置于手术间内。(6)若有破损时应确认所有碎片均存在。6、器械安全指引：(1)手术室应建立最适宜使用的数量恰当的器械包,以避免术中过多添加混肴数目。(2)手术中任何分解或断裂的器械，应以完整状态计数。(3)尤其注意细小关节、螺丝、钳尖等有否脱落或断裂。(4)手术未结束前，所有计数过的器械需留置于手术间内。