新冠无症状感染者应该怎样进行防控.docx

新冠无症状感染者应该怎样进行防控无症状感染者人数多、比例高是本轮疫情的明显特点。首先与奥密克戎变异株自身特点有关。新冠病毒变异株传染力增强,其毒性也相对减弱，其临床表现就是临床症状会较轻一些，很多感染者感染后短时间没有表现出临床症状。其次也与早期筛查、早发现有关系。疫情出现后各地均进行了大范围筛查，由于早发现，不少患者尚在感染初期未出现感染症状。随着我国各地“早发现”能力的加强，我国核酸检测的目标是达成在24小时内完成划定区域的核酸检测任务。核酸筛查的最新工作部署使我国各地能够在更短的时间内尽早发现感染者，控制传染源。因此，与以往因发烧、干咳前往哨点医疗机构就诊被发现相比，很多感染者在发现时间上大大提前。另一个重要原因是我国居民已大规模进行了疫苗接种。人群的机体免疫力普遍增强，因此表现为无症状者居多。无症状感染者虽然无临床症状表现，但能够通过核酸检测检测出其体内带有病毒的核酸，具有一定的病毒载量，一样具有传染力。在本轮疫情初期，有的无症状感染者确诊后，出现过其周边密接者均显示核酸阳性的情况。因此一旦发现无症状感染者，必须进行快速严格的流调溯源工作，早发现、早隔离。本轮奥密克戎导致的疫情已经隐匿传播了一段时间，并且存在多元传染途径，因此流调工作艰巨复杂，需更加严格仔细，不仅要关注病例的密接、次密接、一般接触者，还要考虑病例前期是否存在传播链，尽可能找到无症状感染者。用最短时间找到全部无症状感染者，彻底阻断社区传播，才能尽快实现社会面清零。对无症状感染者主要是集中隔离管理，进行医学观察。切不能掉以轻心，因为虽然无症状，但是仍有传染性且隐匿性更强；另外今天是无症状，明后天也许就有症状了。尤其对重点人群来说，例如老年人、患基础疾病的人群，还有体弱、肥胖及严重吸烟者，他们存在症状出现并迅速变化的风险，需要格外关注。在坚持原基础病治疗的同时，注意观察其变化，随时干预处置。