过敏性休克抢救演练脚本.docx

过敏性休克抢救演练脚本患者：姓名：性别：男诊断：上呼吸道感染2023年1月3日14时00分，遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液20OmI加青霉素800万单位静脉输液护士乙：巡视过程中发现输液病人李林，面色苍白，出冷汗，病人主诉：胸闷、不适，观察输液为青霉素，输液约5分钟左右，考虑为过敏反应。护士甲：立即停止输液，呼叫医生、主班护士、护士长（护士长上报护理部）。同时换掉输液器及液体，换上0.9%氯化钠注射液25Oml（保持静脉通路，扩充血容量），保留好原输液器和液体。给予吸氧流量4L/分。护士乙：立即将病人取平卧位、保暖。医生：查看病人，面色苍白、呼吸急促、四肢末端厥冷、考虑过敏性休克。医嘱：立即皮下注射0.1%肾上腺素注射液；异丙嗪25mg肌注；地塞米松IOmg静推。建立第二路静脉通路，医嘱：0.9%氯化钠注射液50OmI静点。护士甲：复述医嘱：皮下注射0.1%肾上腺素注射液;异丙嗪25mg肌注；地塞米松IOmg静推，0.9%氯化钠注射液50OmI静点。立即执行。护士乙：备负压吸引装置、监护装置至患者床旁，为患者接心电监护。监测患者血压8050mmHgo医生：医嘱：多巴胺40mg加0.9%氯化钠注射液250ml中维持血压，滴速20滴/分。观察血压随时调整滴速。护士甲：复述医嘱、立即执行。护士乙：继续观察病情，做好用药记录。医生：继续观察病情，血压维持在100/7OnlnlHg。护士乙：15分钟后，患者面色转红润，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。护士甲：保存好使用后的药物安瓶及出现药物反应的液体。医生:补开抢救药品处方。护士甲：与下一班做好交接班，在病历及床头卡上做好药物过敏标识。在抢救结束后6h内，据实、准确的记录抢救过程。护士长：填写药物不良反应报表，同时填报护理缺陷上报表报告护理部。