慢性乙型肝炎转氨酶升高实施中医辩证治疗的有效性.docx
慢性乙型肝炎转氨酶提升实施中医辩证治疗的有效性目的研讨中医辩证疗法治疗慢性乙型肝炎转氨酶提升的有效性。方法从本院2022年10月2022年10月收治的慢性乙型肝炎转氨酶提升患者中随机选择80例进行争论，根据患者的实际病情分为肝肾阴虚组、肝郁脾虚组和肝胆湿热组，并从同期在本院接受健康体检的人群中随机选择25例作为健康对比组。对三组患者采纳中医辩证疗法进行治疗，比较四组争论对象的ALT和AST水平。结果经治疗，三组患者的ALT和AST水平较治疗前均消失极显著的下降状况,（均P<0.01）,与健康对比组相比较，差异也极显著，（均PV0.01）；其中，肝胆湿热组下降状况最为显著，与其他两组患者的下降水平比较，差异显著，（P<0.05）o结论中医辩证治疗慢性乙型肝炎转氨酶提升，可以显著降低转氨酶水平，具有较强的有效性。标签：慢性乙型肝炎；转氨酶（ALT）；中医辩证治疗；有效性慢性乙型肝炎是一种常见的疾病，患者临床大多表现出乏力和恶心等，检查可发觉转氨酶（ALT）消失反复或持续性提升现象1。本争论中，笔者从本院2022年10月2022年10月收治的慢性乙型肝炎转氨酶提升患者中随机选择80例进行争论，研讨中医辩证治疗慢性乙型肝炎转氨酶提升的有效性。1资料与方法1.1 一般资料从本院2022年10月2022年10月收治的慢性乙型肝炎转氨酶提升患者中随机选择80例进行争论，其中男45例，女35例，年龄12-51岁。纳入标准：血清乙型肝炎表面抗原（HbSAg）和乙型肝炎E抗原（HBeAg）卷阳性，且持续6个月以上；转氨酶（ALT）为正常值上限（40U/L）的28倍；病程6个月3年。排解标准：血清HIV呈阳性者；合并有其他肝炎病毒感染者；患有失代偿期肝病者；妊娠及哺乳期妇女；患有肝癌及重型肝炎者。根据患者的实际病情进行分组，可得肝肾阴虚组54例，肝郁脾虚组14例，肝胆湿热组12例。另从同期在本院接受健康体检的人群中随机选择25例作为健康对比组，经检测均肝功能正常。比较四组患者的一般资料，差异无显著性（P>0.05）o1.2 方法观看组：中医辩证疗法。肝肾阴虚型。叶下珠30g,茵陈、淮山药、沙参各20g,丹参、麦冬、生地、枸杞、女贞子、白毛陈、虎杖各15g,苦参12g,蚤休、甘草6g；肝郁脾虚型。叶下珠30g,黄茂、茵陈、淮山药各20g,太子参、茯苓、女贞子、白毛陈、虎杖、白花蛇舌草各15g,白术12g,黄柏10g,川七5g,甘草6g；肝胆湿热型。叶下珠30g,茵陈20g,白花蛇舌草、银花、太子参、蒲公英、自毛陈、虎杖各15g,苦参、白术各12g,连翘10g,蚤休、陈皮、甘草各6go全部证型均佐以适量的活血药，其中，肝胆湿热型加用养阴凉血药，肝肾阴虚型和肝郁脾虚型加用清热解毒药。检测25例健康者的ALT和AST水平，以及全部患者治疗前后的ALT和AST水平，并进行比较。1.3 统计学处理2结果经治疗，三组患者的ALT和AST水平较治疗前均消失极显著的下降状况,(均PV0.01)；三组患者的AEr和AST水平下降状况与健康对比组相比较，差异也极显著，(均PV0.01)；其中，肝胆湿热组下降状况最为显著，与其他两组患者的下降水平比较，差异显著，(P<0.05)o见表1。3争论从中医角度来看，慢性乙型肝炎”胁痛，胀”等病证2。患者体内会消失邪气亢盛的状况，并与正气相争。因此，临床治疗中，应当以祛邪安正或者扶正达邪为原则进行治疗。本争论中，我们采纳中医辩证疗法治疗慢性乙型肝炎转氨酶提升。首先，我们对80例患者根据实际状况进行了分型，得出肝肾阴虚组54例，肝郁脾虚组14FJ,肝胆湿热组12例。分析可知，分型中以肝肾阴虚型最多。从中医角度分析，是由于患者机体内正虚邪恋，因此导致病情长期迁延不愈，病势缠绵。而转氨酶(ALT)提升是慢性乙型肝炎的主要临床表现之一，且患者常会表现出转氨酶(ALT)水平反复提升或者或持续提升的状况。从中医角度来看,是人体内正邪之气相斗所致3。本争论中，选择的100例患者在接受治疗前转氨酶(ALT)水平均显著高于正常水平，尤其以肝肾阴虚组患者的转氨酶(ALT)水平最高，达(160±55.8)U/Lo在分型之后，我们即根据详细分型，采纳叶下珠、淮山药、白毛陈、太子参、白花蛇舌草等配伍进行治疗，并佐以活血药。争论结果显示，经过治疗，三组患者的ALT和AST水平较治疗前均消失极显著的下降状况，与健康对比组相比较，差异也极显著。其中，肝胆湿热组下降状况最为显著，与其他两组患者的下降水平比较，差异显著。即提示，中医辩证疗法可显著降低慢性乙型肝炎患者的转氨酶水平。综上所述，采用中医辩证疗法治疗慢性乙型肝炎转氨酶提升，可以显著降低转氨酶是水平，值得临床大力推广应用。参考文献：1刘江凯，赵文霞，张彦芳，等.慢肝康丸对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响UL中国试验方剂学杂志，2022,12(20)：67-68.王华宁，余泽云，王宇静，等.扶正养肝汤治疗慢性乙型肝炎60例J.中国中医药现代远程教育，2022,13(12)：91-92.3刘小芳，李永华，张书娟，等.慢性乙型肝炎中医辨证分型与肝功能指标关系思索J现代中西医结合杂志，2022,13(9)：7778.编辑/哈涛
