内分泌代谢病科患者腹泻的护理技术.docx

内分泌代谢病科患者腹泻的护理技术腹泻是一种常见临床症状，是指排便次数明显增多超过平日习惯，粪便稀薄，水分增加。每日排便量超过200g,或含未消化的食物、脓血、黏液等。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等。一、病因及发病机制1 .内分泌系统疾病见于甲状腺功能亢进、胰腺内分泌肿瘤患者。2 .药物不良反应二甲双服等降血糖药；奥曲肽等生长抑素类药物。二、护理评估1.病史询问患者有无不洁饮食史，有无服用缓泻药物、降血糖药等，有无甲亢等疾病。3 .评估患者每日排便次数、性状，有无腹痛、里急后重，粪便中有无脓血、黏液等。三、常见护理诊断/问题1 .腹泻与疾病导致消化吸收不良及药物不良反应有关。2 .有体液不足的危险与腹泻导致大量脱水有关。3 .潜在并发症电解质紊乱。四、护理目标(1)患者主诉排便次数减少，大便性状改善。(2)患者无口唇干瘪、眼球凹陷等脱水症状(3)患者未出现电解质紊乱/发生电解质紊乱后可配合医生及时纠正。五、护理措施1 .基础护理保证病室内环境安静整洁，地面无水渍杂物。避免人员走动，为患者提供舒适的睡眠环境，保证睡眠时间充足。将常用物品及呼叫器置于患者触手可及处。观察患者肛周皮肤情况，必要时可协助患者温水清洗，如出现皮肤淹红、破溃等，应遵医嘱给予药物外涂，随时保持肛周皮肤干燥、清洁。2 .饮食护理嘱患者进食高热量且营养均衡的膳食，避免进食粗纤维饮食，加重病情。保证碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入充足。进食同时注意补充水分及电解质，鼓励进食富含钾和钠的食物，如香蕉、橘子等。糖尿病患者应按标准体重摄人热量，防止高糖、高热量饮食。3 .安全护理患者尽量卧床休息，防止发生跌倒坠床。衣裤长短适宜，避免穿拖鞋等外出。4 .健康教育口服降血糖药引起腹泻患者可嘱其餐中或餐后口服，情况未改善者应遵医嘱停止服用。