医院手术室小儿外科手术的护理配合.docx

医院手术室小儿外科手术的护理配合腹股沟斜疝修补术1.手术适应证：反复发作的腹股沟斜疝。2,麻醉方式：静脉麻醉。3 .手术体位：仰卧位。头后倾，臀部稍垫高，双下肢外展，固定在手术床两侧。4 .手术切口：下腹横纹切口(左侧或右侧)。5 .手术物品准备(1)常规物品敷料包：普通包、手术衣。器械包：小儿疝气器械包。一次性物品：吸引器皮管、手套、电刀、10号刀、5-0可吸收线、1号线、4号线、冲洗器、术前贴膜、术后贴膜。(2)特殊物品：0.5%普鲁卡因。6 .手术步骤及配合(1) 10号刀于下腹横纹切开皮肤及皮下组织，小甲状腺拉钩牵开显露出腹股沟韧带、骼下腹神经及骼腹股沟神经。(2)探查腹股沟外环、显露精索。(3)于精索内侧前方弯蚊式钳寻找疝囊，分离疝囊与精索的粘连，提出疝囊。(4)10号刀切开疝囊，检查囊内有无精索、睾丸或肠管，无齿镶协助检查。(5)分离疝囊颈至腹膜外脂肪，4号线结扎疝囊。(6)6X17圆针4号线间断缝合腹外斜肌腱膜。(7)无齿镶，角针5-0可吸收线连续缝合浅筋膜、皮肤。(8)覆盖切口。