医院药剂科审方、调配和用药交代的制度和程序.docx

医院药剂科审方、调配和用药交代的制度和程序为了指导药师对患者进行合理的用药，保证患者用药安全，根据处方管理办法，结合医院情况，特制订本制度。一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。二、药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方,核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，核对药品性状、用法用量；查用药合理性，核对临床诊断。调剂处方过程有第二人核对，独立值班时双方签字核对。三、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及判定结果；2 .处方用药与临床诊断的相符性；3 .剂量、用法的正确性；4 .选用剂型与给药途径的合理性；5 ,是否有重复给药现象；6 .是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7 .其他用药不适宜情况。四、药师经处方审核后，认为存在用药不合理时，应告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应拒绝调剂，及时告知处方医师并记录。五、药师在完成处方调剂后，在处方上签名或者加盖专用签章。六、药师应按照操作规程认真审核处方，准确调配药品；正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。七、针对不同患者进行用药教育。特别关注老年人、儿童及孕妇等特殊人群的用药教育。八、相关文件和表单药事联系单不合格处方/医嘱登记表