妇科腹部手术的护理常规.docx

妇科腹部手术的护理常规一、术前护理1、一般准备对患者做好解释工作及心理护理消除思想顾虑。2、阴道准备凡行全子宫切除术患者术前遵医嘱每日阴道灌洗连续3天。3、术前1天准备(1)皮肤准备术前1天淋浴、更衣、剪指趾甲、备皮。备皮范围上自剑突，下至大腿上1/3及外阴部两侧至腋中线。(2)胃肠道准备术前1天上午遵医嘱予番泻叶IOg冲水口服注意大便的次数、量，并交班大便不足3次者须遵医嘱予肥皂水灌肠。晚上12点后禁食水及药物除外。(3)配血、做普鲁卡因皮试并记录结果测晚8时体温。(4)术前1天晚遵医嘱口服镇静剂。4、手术日晨准备(1)禁饮水、禁吃早餐。(2)测体温,超过37.3或有月经来潮等其他异常情况报告医师。(3)术前遵医嘱阴道灌洗及留置导尿管更换衣裤。(4)嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管准备好病历认真核对姓名、住院号、床号等待手术室人员接患者。5更换被服，准备麻醉床，做好患者回室准备。二、术后护理1、护士接待及安置患者并了解手术过程，做好24h护理记录2、室内保持安静，空气新鲜舒适，床单位清洁，心电监护8小时。3、执行麻醉后护理常规。4、禁食、禁水12h后按医嘱给流质饮食，再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭禁奶、禁糖2-3天。5、测体温、脉搏、呼吸、血压每30min1次到血压平稳后按常规测试。6、留置导尿管期间注意尿管通畅观察尿的颜色和量每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口每天更换无菌尿袋。术后2448h拔除导尿管协助患者排尿。7、观察腹部切口敷料处有无渗血如有引流管者观察引流液量是否通畅有无阴道出血若伤口疼痛遵医嘱给予镇静剂。8、做好晨晚间护理保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁9、鼓励患者咳嗽并协助排痰勤翻身早下床活动观察患者排气时间。10、做好健康指导及术后注意事项。