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    微量推注泵操作程序护理操作规范考核评分标准.docx

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    微量推注泵操作程序护理操作规范考核评分标准.docx

    微量推注泵操作程序出保证在速度及剂量上精确、均匀、持续地输入药物,防止单位时间内输入过多液体,以达到治?7三三o2.操作程序出评估Q)患者病情、治疗情况、心理状况与合作程度。(2)穿刺部位,静脉血管情况。(3)微量推注泵的性能完好情况。Fb准备(1)患者准备:患者取舒适体位,暴露穿刺部位。(2)护理人员准备:洗手,戴口罩、帽子。(3)物品准备:根据医嘱,按无菌技术操作原则精确配好药液,可使用50ml或20ml的注射三S三50端圜笛境,延长管、治疗盘:内有安尔礴髓液、75%漓»、本幅、止血带、弯盘、胶布、肝素帽、头皮针、治疗巾(需要静脉留置的备留置针1付,保护膜1片)。Fb告知(1)使用微量推注泵进行静脉输液目的是为了根据医嘱准确控制输液速度。(2)介绍注射药物的目的、药品名称、剂量、作用、以及应用药物时的注意事项。注射后说明输液量、输液速度。(3)微量推注泵是利用机械推动液体进入血管的电子仪器,这种微量推注泵的优点是输液速度均匀、入量准确、使用安全。(4)使用过程中可能会出现报警,原因有:输液管堵塞、输液结束等。出现上述情况,请患者及时按呼叫铃,以便出现问题及时处理。(5)不要随意搬动微量推注泵,防止输液泵电源线因牵拉而脱落。(6)输液肢体不要剧烈活动防止输液管道被牵拉脱出。(7)微量推注泵内有蓄电池,患者如需要如厕,可以叫护理人员暂时拔掉电源线,回来后再插Fb实施(1)查对:备齐用物带入病室至床旁,进行三杳七对,向患者或家属解释操作的原因和过程,取得合作。(2)开机:将微量推注泵固定在输液架上。接上电源,打开电源开关。(3)安装:连接延长管,排气,装好针筒。(4)确定速度:根据医嘱调节所需的速率,按STOP键,机器等待工作。(5)建立静脉通道。运(沸!器:将延三封霜脉输液三道,按START键,工俯韵也【亮,微雌场开始工作。(7)固定:妥当固定延长管。(8)感谢患者的配合。(9)整理用物,做好记录。(10)i)i三:若中途改变蟀,可雌STOP键,调海斶醯,按START键,工僧就J亮,微量推注泵开始工作。3.谢勒出随时观察病情及穿部位是否肿胀,渗出等,定时检查微量推注泵工作情况,若有报警应及时处理,保证药物精确输入。出准确记录微量推注泵的速度及浓度,并将调好的速度进行口头和书面交班。4不良反应及处理醐出药液外渗(1)预防加强技术操作,在输液过程中应加强巡视,及时处理;合理选择血管,应选J相、直,弹性较好的血管;掌握药物的性能、特点选择不同的血管。(2)处理措施立即停止药物输注,更换静脉进行输注;f崛注三在的性,僻不同的姐鲂式:75%;酷嬲,主要适用T%锄用;热敷,主要用于血管收缩引起的静脉炎;冷敷,主要用于抗肿瘤药物外渗;局部封闭法,化疗药物外渗。微量泵使用技术(一)目的:准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。(二)操作方法项目实施要点分值(D护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩.2操作(2)用物准备:微量泵、硅胶管输液器、巡视卡、输液标签、治疗盘、延长管、50ml注射器、生理盐水、药物、治疗巾、棉签、弯盘、止血带、胶体、必要时备瓶6准备套、安尔碘,75%酒精、砂轮、必要时备夹板、绷带、洗手液、锐器盒、医疗10分及卫生垃圾桶(3)环境符合无菌操作职业防护要求2评估(1)评估患者年龄、病情、意识状态、合作程度、心肺功能5患者10分(2)评估患者穿刺部位的皮肤,血管末梢情况,用药目的及性质5(1)核对医嘱,检查用物,根据医嘱按无菌原则配药,填写输液单并签名。5将注射器连接延长管,排尽空气,放于治疗巾内。操(2)携用物至病房,先置推车于床尾,核对患者,向患者解释使用微量泵的目的、输入药物名称、作用,协助患者排尿5作(3)选择穿刺部位,协助患者取舒适卧位,推车至床旁5(4)将微量泵固定于输液架上,开机预热5要(5)核对患者,将注射器正确安装在微量泵上,并根据医嘱调节输液速度及其他所需参数。20占(6)按静脉输液方法进行穿刺15(7)确认穿刺成功,妥善固定针头,连接输液管与延长管,启动微量泵470分(8)整理用物,洗手,做好记录5(9)指导患者:输液肢体不要剧烈活动:告知家属和患者不要随意搬动或者调节微量泵,以保证用药安全;如有不适或者机器报警应及时通知医护人员6操作(1)仪表端庄,态度和蔼3质量(2)关心体贴患者,动作轻柔,注意与患者沟通310分(3)操作程序正确,一针见血,固定牢固、美观4(三)/占意事项1.正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。2 .护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。3 .注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给与相应处理。153

    注意事项

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