急救备用药品管理制度.docx

急救等备用药品管理制度目的：建立病区和门诊科室备用药品管理制度，保证药品质量与安全，保证患者提供安全及时有效。1 .病区和门诊科室的备用药品包括：抢救车药品、常用备用药品、高危药品。2 .病区和门诊科室，根据医疗需要，和护理部共同拟定备用药品品种和数量清单。清单一式三份，分别存放病区和门诊科室、护理部和药剂科。3 .药剂科根据清单，为病区和门诊科室配备药品，药品属于医院所有。药剂科协助管理，药品质量监督管理组每季度进行一次检查。4 .病区和门诊科室药品的管理工作由护士长负责。由其指定一名护士任备用药品保管员，负责药品的保管、领取、补充等具体管理工作。5 .备用药品实行专人专柜保管。保管员工作调动时要办理移交手续。6 .备用药品的配备，以常用药和抢救药为主，其品种、数量，不宜过多。原则上，贵重药不在临床科室备用。7 .备用药品应严格按照药品说明书的要求，参照药剂科药品贮存、保管技术规范的规定储存、保管。需冷藏的药品必须冷藏；须避光、密闭保存的药品，应按要求保存。保证一药一位，并贴标签写明药名、数量、效期时限。对同一药品不同规格者要有醒目标志，防止差错。对氯化钾等易造成临床混淆、用药错误的高危药品应单独或与其他药品区别存放，并做显著标示，提醒用药注意。8 .领取、码放、使用备用药品时，必须注意批号和效期，同一品种效期最近的批次要做标识。使用药品时应做到用旧存新。9 .备用药品应每日交班、核对。核对时注意检查批号、效期、外观质量，发现问题应立即报告本科室护士长，并报告药剂科。10 .病区和门诊科室保管员应每月一次检查药品外观质量，发现有沉淀、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏和其他可能影响药品质量的情形，应停止该药品的使用，报药剂科药品质量监督管理组调换。11 .药品必须在有效期内使用，过期不得使用。病区和门诊科室应每月一次自查，药剂科药品质量监督管理组每季度例行检查时，将有效期在六个月内的药品填写收回药品登记表后回收，由住院药房调换。收回的药品由药剂科按相关规定处理。12 .备用药品中片剂、栓剂等剂型，使用后，待补充数量暂存药品调剂室，等整个包装单位用完后，从药品调剂室一并补领。13 .病区和门诊科室备用药品供住院患者按医嘱使用及抢救使用。药品若有使用应当天补充，抢救用药可随时补充。补领备用药时,向相关药房工作人员要求发放有外包装的药品，以便识别有效期。无外包装的药品应询问并清晰标记。14 .备用药品在贮存、使用过程中，因不慎损坏的，应填写备用药报损补领单，责任人、护士长签字，然后到住院药房补领。XXX医院药剂科