手术体位的基础知识的健康指导.docx

手术体位的基础知识的健康指导(1)什么是手术体位？手术体位是指患者手术中采取的卧位，是在不影响患者呼吸、循环的情况下根据手术部位及手术方式决定的。其包括患者姿势、体位垫的使用及手术床的操纵。正确的手术体位可获得良好的术野显露，防止肢体、器官、神经、血管的损伤，缩短手术时间，确保患者安全。(2)为什么要摆放手术体位？促进患者舒适。暴露术野，便于医生操作。确保患者的呼吸、循环稳定。防止患者肢体、神经、血管、皮肤以及受压部位的损伤。降低对手术患者生理功能的影响。减少术中出血。(3)手术室常见的手术体位有哪些？手术室常见的手术体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位、坐位等。仰卧位：常见于大多数普外科手术。患者平卧于手术床上，膝下垫软枕，膝部用约束带固定，双上肢外展90。，放置于搁手架上，并用约束带固定。能尾部、足跟部贴压疮贴防护。侧卧位：常见于心胸外科、泌尿外科及骨科手术。患者侧卧于手术床上，头部垫嗜喔圈，胸部垫软枕，双上肢分别放置于双层搁手架上，两腿之间垫软枕，下腿屈曲，上腿伸直。髓部用挡板或约束带固定，肋缘、骼前上棘、膝部、外踝等骨突部位贴压疮贴防护。俯卧位：常见于骨科的脊柱手术。患者俯卧于手术床上，头部垫嗜喔圈或支撑头垫，胸部、髓部垫软枕，膝部垫嗜喔垫，足踝部垫圆枕使足尖抬高。双手自然贴于身体两侧，或向前伸出前臂屈曲放于头两侧。检查确保眼球、腹部、会阴部、膝部、足尖不受压，额部、颁部、肋缘、落前上棘、膝部贴压疮贴防护。截石位：常见于妇科、胃肠外科手术。患者平卧于手术床上，锹尾部略超出背板下缘，穿上腿套，双腿放置于腿架上，调整好合适角度，并用约束带固定。在不对患者造成关节、肌肉、神经、血管损伤的前提下，最大限度地暴露会阴部。双上肢外展，置于搁手架上并用约束带固定。坐位：常见于神经外科手术。患者平卧于手术床上，以骼前上棘与床坐板前端平齐，患者坐起后以肩部超过背板为宜。膝下垫软枕并用约束带固定。双下肢缠绕弹力绷带，松紧适宜。胸部缚以胸腹带，上紧下松。头部用头架固定，缓慢调节手术床至合适角度，将头架与龙门架连接并固定。双手放置在搁手架上,或自然弯曲放于身前，并用约束带固定。做尾部、足跟部贴压疮贴防护。(4)摆放手术体位需要患者如何配合？为了暴露术野和便于各项护理操作顺利进行，需要患者配合巡回护士脱掉病服。