消毒供应中心润滑剂使用标准.docx

消毒供应中心润滑剂使用标准常用的医疗器械多为铁制器械，表面镀有银络层。当银辂层被破坏，不纯的铁(含碳)暴露于空气中，与氧气和水接触时就会发生氧化反应，从而发生锈蚀。导致银辂层被破坏的因素主要有磨损、酸腐蚀、消毒剂腐蚀、生理盐水腐蚀、洗涤剂腐蚀、血污腐蚀和器械烘干不彻底等。因此，我国卫生行业标准要求使用润滑剂进行器械保养。(一)使用原则(1)根据灭菌的方法选用器械润滑剂。非水溶性的润滑剂可阻碍灭菌蒸汽充分接触器械表面，因此不使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂，以免影响灭菌效果。(2)根据器械的材质选用润滑剂。手术器械多为不锈钢的材质，在选择润滑剂时应该选择适用于不锈钢手术器械和灭菌处理方法兼容的水溶性润滑剂，每次使用稳定，保证灭菌有效穿透。不锈钢容器，如碗、盘、盆不需要使用润滑剂。对于特殊的器械要根据厂家说明书选择润滑剂，如手术电钻等一些电动器械。(一)水溶性润滑剂的优点(1)提高了器械灭菌的成功率。它能溶于高温、高压的水蒸气，增加蒸汽的穿透力，减少了传统使用液状石蜡在器械表面形成难以去除的保护层现象，从而提高高温、高压对器械灭菌的成功率。（2）减少了医疗器械的锈渍损耗数量。水溶性润滑剂采用浸泡式上油方法，能使器械各个部位尤其是轴关节、齿槽、咬合面等用擦拭上油很难达到的部位润滑彻底，在其表面形成一层可被高压蒸气穿透的保护膜，防止空气中的氧与不锈钢器械接触，对器械起到全方位的润滑保养作用。（三）使用方法及注意事项润滑剂在使用前一定要仔细阅读产品说明书，遵循厂家建议的浓度稀释，按比例配制。稀释剂要使用纯水或蒸储水。在使用润滑剂时，要选择清洁的容器装润滑剂，防止润滑剂的污染，并使用容器装载器械，做到自我防护。1.润滑方式（1）手工润滑：对于精密器械、动力器械等常用手工方法进行润滑，针对器械关节、移动部位等进行保养。手工润滑采用喷涂和浸泡的操作方法。1）手工喷涂方法：使用具有速干效果的专用气雾喷头润滑剂对器械的关节、移动部位等进行润滑。润滑后使用清洁的、低纤维絮擦布擦拭器械表面过多的液体，使其保持干燥。2）浸泡方法：将清洗干净的器械关节充分打开后置于稀释液中浸泡12分钟；取出器械后进行干燥处理（注意不要用水冲洗或者擦拭润滑后的器械，否则会破坏表面的保护膜)。(2)机器润滑：按照产品说明书的稀释比例配制润滑剂，设定润滑剂的用量，在清洗消毒的终末漂洗阶段由器械泵自动加入润滑剂，完成器械润滑的方法。整个程序为：预洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、消毒、润滑、干燥。2.注意事项(1)稀释液不用时要遮盖。建议每天更换一次稀释液。(2)建议高温下润滑。高温有助于器械干燥、上油充分以及避免水垢。(3)对器械进行个别润滑处理时，可使用原液。