眼部手术剪睫毛法护理操作规范考核评分标准.docx
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眼部手术剪睫毛法护理操作规范考核评分标准.docx
眼部手术剪睫毛法1.醐出剪去上下睫毛,利于手术进行,并预防感染。出评估:患者的病情、手术名称;心理状枫Q创惨度。出准备:睫毛剪1把、凡士林少许、纱布块2块、无菌棉睇干、无菌镜子与泡银罐1套、弯盆1个、手电筒1个、站灯1台。出实施Q)解释核对:洗手。核对患者,解释剪睫毛目的及过程。(2)体位:帮助患者仰卧平躺,头近床边。(3)用纱布块沾凡士林涂于睫毛剪之弯侧刀上。(4)剪睫毛:一手将眼皮撑开,一手持上下睫毛剪,分别剪去上,下睫毛。(5)用无菌棉球擦净眼睑。(6)用手电筒检查是否完全剪净。(7)感谢患者的配合。(8)整理用物,洗手及记录。3海而出当睫毛剪上沾太多睫毛时,用纱布擦净后再涂上凡士林继续剪。出使用后浸泡消毒睫毛剪,消毒液一定要盖过睫毛剪。出注意剪刀的关节要擦净。眼部手术剪睫毛法(一)目的:剪去上、下睫毛,利于手术进行,并预防感染。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备K)分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备:睫毛剪1把、红霉素眼膏1支、无菌棉球若干、无菌镶子及泡瞬1套、弯盘1个、手电筒1个、立灯1个5评估患者10分(1)评估患者的病情、手术名称,心理状态和合作程度5(2)评估患眼的情况5操作要点70分(1)携用物到病床旁,核对病床号、姓名:核对医嘱,确认手术的眼别5(2)协助患者取仰卧平躺,头靠近床边5(3)观察患眼,若有分泌物,取无菌生理盐水棉球清洁5(4)将眼膏均匀地涂抹在睫毛剪的弯侧刀上5(5)立于患者头侧,再次查对5(6)请患者眼睛向下注视,一手将上眼皮撵开,一手持睫毛剪,剪去上睡毛10(7)请患者眼睛向上注视,一手将下眼皮撑开,一手持睫毛剪,剪去下睫毛10(8)用无菌棉球擦净眼睑5(9)用手电筒检查是否完全剪净睫毛5(IO)指导患者:告知患者剪睫毛的目的:指导患者剪去睫毛后,闭眼、睫毛生长过程中偶有刺痛感5(11)整理用物,洗手5(12)感谢患者的配合5操作质量10分(1)仪表端庄,态度和蔼,认真3(2)关心体贴患者,做好解释工作,取得患者配合3(3)操作程序熟练,动作轻巧,稳重4(三)注意事项1.当睫毛剪上沾太多睫毛时,用纱布擦净后再涂上眼膏继续剪小。2.使用后浸泡消毒睫毛剪,消毒前须把眼膏擦拭干净,消毒液一定要盖过睫毛剪。3.注意剪刀的关节要打开。4.若室内光线喑淡时,可用立灯。