神经外科重症病人的颅内压监测及护理知识健康教育.docx

神经外科重症病人的颅内压监测及护理知识健康教育什么是颅内压监测？答：指采用导管或传感器探头安置于病人颅腔内，另一端与颅内压(ICP)监护仪连接，将ICP压力动态变化转换为电信号，显示于示波屏或数字仪上，并且记录器连续描记出压力曲线，是监护仪动态监测颅内压的一种方法，被称为颅内压监测的金标准。进行颅内压监测的目的是什么？答：持续动态颅内压监测是神经外科重大疾病如重度颅脑损伤、脑出血、颅内肿瘤等手术后处理病人颅内高压的一个常用措施，可早期发现颅内压增高，提醒医生及时处理，避免脑疝发生而导致严重后果。颅内压监测适合什么样的病人？答：(1)有颅内出血倾向者。(2)有脑水肿倾向者。(3)术前已有颅内压增高者等。颅内压监测的正常值范围是多少？答：成人为515mmHg(O.7-2.OkPa,68-204mm0),儿童为47.5mmHg(0.51.0kPa,54102mmH2O)。颅内压增高如何分级？答：轻度增高：颅内压1620mmHg0中度增高：颅内压2140mmHg0重度增高：卢页内压241Hgo颅内压监测过程中应如何进行护理？答：(1)病人床头抬高10°-15o,保持头部与躯干在同一直线上。翻身禁压迫颅骨缺损部位。(2)妥善固定导管，防止扭曲受压及传感器脱落。(3)保证检测的准确性：对病人进行各项操作需动作轻柔，减少刺激。排除引起颅内压增高的因素：躁动、尿潴留、疼痛、便秘、癫痫、呼吸道不通畅等。必要时对躁动进行镇静处理。(4)结合意识、瞳孔、生命体征综合判断病情变化。如颅内压数值增高，伴有意识变差，瞳孔不等大，血压增高、脉搏呼吸减慢时，说明病人发生脑疝，需要紧急处理。(5)保持监护及引流装置的全封闭，避免漏液。