科室医疗质量与安全管理小组职责.docx

科室医疗质量与安全管理小组职责一、组长（各科主任）职责：（1）负责整个科室医疗质量管理及监督。（2）安排、布置医疗质量管理事宜。二、副组长（各科主治）职责：（1）在组长的领导下，带领组员及时完成科室医疗护理的质量管理工作。（2）定期检查组员的工作完成情况，及各项工作记录情况。（3）督促未完成工作的组员完成工作，对不能胜任管理工作的组员可随时更换。三、组员（各科医生）职责：（1）在副组长的领导下，认真完成科室医疗质量管理工作。（2）积极参加科室有关质量管理和持续改进的会议及工作。（3）对质量管理工作有权提出建设性意见和建议。（一）、在科主任的领导和院质控办的指导下负责本科室医、护质量管理检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查（病历、处方、申请单、报告单、护理等），并做好质量检查记录。每月上报病历检查结果。（二）、对执行十八项核心制度情况进行检查。对科室临床路径实施、医疗技术项目等进行管理。（三）、对各项护理制度执行情况进行检查。（四）、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。（五）、每季度1次管理小组会议,分析评判本科室各阶段医疗质量动态总结归纳，并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。（六）、负责向院质控办反馈本科室质控工作进行情况,对违反医疗规章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。医务科20XX年月日