血糖水平监测护理操作规范考核评分标准.docx

血糖水平监测1.醐出快速方便地测量血糖为治疗提供依据。由评估：患者的病情、治疗用药、饮食情况、合作程度；血糖测量的频率。由准备(1)用物：血糖仪、与血糖仪匹配的试纸、酒精、棉签、治疗盘、弯盘。(2)患者：用温水和肥皂洗手。Fb实施(1)洗手(2)告知：向患者及家属解释测血糖的原因和操作程序。(3)将针头装入采血笔备用。(4)调整参数：打开血糖仪，调整血糖仪的模式参数与匹配的试纸参数相符。(5)插入试纸：屏幕上闪现试纸样时，提示可插入试纸。(6)取出试纸，盖紧试纸瓶。轻轻插入试纸，滴血区朝上；试纸插入正确时，屏幕上闪现血滴样信号。(7)采血：戴手套，用酒精消毒无名指指腹外侧。待消毒部位酒精干后，用采血笔采血。(8)滴血：将第一滴血弃去，轻轻挤压指腹，把血滴滴入试纸滴血区。用干棉签压迫止血。(9)读数：等待显示数值，并记录。(10)感谢患者的配合。(Il)整理用物。3谢则也滴血时，滴血区应全部充满，不能见到黄色区。第一次滴血后勿再次把血滴入滴血区。出监测的数值如有疑义应采静脉血做化验室检查。Fb禁止多台血糖仪同时监测相互比较。由监测出血糖值低于3.9mmolL,应及时通知医生并及时采取相应磷施。血糖监测技术(一)目的：监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备：血糖仪、一次性采血针、试纸、安尔碘、75%酒精、棉签5评估患者10分(1)了解患者病情、意识状态及配合能力5(2)评估患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求5(1)携用物至床旁，核对患者，向患者解释监测的目的5(2)确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求5操(3)协助或指导患者用肥皂和温水洗手。为了促进指尖血液循环，护士从患者手腕向指尖部按摩2-3次10(4)血糖仪开机，对比血糖仪屏幕中的代码与试瓶上的代码是否相符5作(5)从试纸瓶中取出试纸，将试纸尖端插入血糖仪试纸支撑区的底部，然后盖好瓶盖5要(6)常规消毒采血手指，采血针紧靠在患者指尖的侧刺入，每次选取不同的采血点，以防止出现局部肿痛，将采血针弃于锐气盒内10点(7)用棉签拭去第一滴血，将第二滴血滴入试纸区的测试区，使测试区完全变成红色，不可反复滴入血液，否则会导致测量结果不准确1070分(8)当血糖仪显示出监测结果，才能取出并丢弃试纸5(9)再次核对患者，都助患者取舒适卧位5(10)关闭血糖仪，整理用物洗手并记录5（三）指导患者：穿刺后按压至不出血为止：对需要长期监测血糖的患者，可以教会其血糖监测方法5操作(1)仪表端庄，态度和蔼3质量(2)关心体贴患者，动作轻柔，注意与患者沟通310分(3)操作程序正确，一针见血4(三)/占意事项1 .测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2 .确认患者手指乙醇干透后实施采血。3 .滴血量应使试纸测试区完全变成红色。4 .避免试纸发生污染。