身心因素与肿瘤的关系健康教育.docx

身心因素与肿瘤的关系健康教育恶性肿瘤是对人类健康威胁最大、死亡率最高的疾病之一。随着医学模式的转变和研究手段的进步，人们逐渐注意到心理社会因素与恶性肿瘤的发生、发展和治疗存在联系。良好的心理状态和健康的生活方式，不仅可以预防肿瘤，也有利于恶性肿瘤的治疗。一、心身疾病的概念心身疾病(psychosomaticdiseases)或称心理生理疾病(psychophysiologicaldiseases),有广义和狭义之分。狭义心身疾病是指心理社会因素在发病过程中起重要作用的躯体器质性疾病。而广义是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。明显地看出，广义的心身疾病包括狭义心身疾病。二、心理因素与肿瘤(1)生活事件与应付事件能力与肿瘤。生活事件是指人的一生中遭遇。它大致包括：人际关系、学习和工作方面的问题、生活中的问题、健康问题、婚姻家庭问题、意外事故及幼年时期经历等等。生活事件与应付能力对肿瘤发生发展的影响，二者在研究与肿瘤关系方面是密不可分的。研究显示，负性情绪及生活事件在肿瘤的发生过程中起着一定的促进作用。(2)个性特征与肿瘤。个性是指一个人由于生活环境、教育背景等不同，而形成的长期以来对于事物的固定看法和反应形式。我们常把人们性格分为三种：A型性格争强好胜，说话声音响亮，走路急促，常有时间紧迫感，心胸狭窄，并具有泛化式敌意心理，往往树敌太多。动辄发火，性格暴躁，没有耐心；求胜心切，追求成就，有很强的事业心；动作敏捷；时间观念强；情绪容易波动；对人有戒心；缺少运动。B型性格则多表现为温和平静，从容大度。不过分争强好胜，随遇而安。C型性格者主要表现为内向、缄默和抑郁，多愁善感，情绪压抑，性格内向，常常克制自己的情绪。人群中存在着一种癌症易感个性，这种个性有许多共同之处，即C型性格的心理特点。三、心理干预身心因素引起的心身疾病的治疗原则是消除心理社会刺激因素、消除心理学病因、消除生物症状。同时，研究表明心理行为干预不仅可以改善患者的情绪、对疾病的认知和应对方式，而且可以对患者的免疫功能产生影响。马斯洛说过：“心态若改变，态度就跟着改变；态度改变，习惯也跟着改变；习惯改变，性格跟着改变；性格改变，人生就跟着改变。”好心情有助于预防疾病。好心情来源于人对客观事物的理解,好的情绪状态可使大脑及下丘脑等神经系统通过激素、神经肽、神经递质等信息分子，作用于免疫细胞，从而增强其免疫功能，这对防病防肿瘤非常有利。人类部分肿瘤由基因遗传所致，但基因有结构基因与调控基因之分，后者可因人们良好的饮食、环境和心理状态而朝好的方向表达，从而避免肿瘤的发生。所以要养成正确的人生观、价值观、世界观，培养自信面对自我，不断进取；宽宏大量，淡泊名利；助人为乐，不求回报等。确诊肿瘤患者护理干预模式如下：(1)语言要合理，医生护士切勿当着患者面交头接耳，必须先和其家人说明实际情况，一起研究治疗的方案。(2)为患者提供安全适宜的住院环境，避免外界因素刺激患者的感官，必须做到无噪音、光线柔和、态度和蔼可亲等。(3)尊重患者，当护士发现患者有焦虑的表现时必须对其实施心理护理，例如哭泣、徘徊、诉说、愤怒等。(4)为患者制定合理的放松方案，如按摩、热水浴、听音乐、做深呼吸等。(5)对患者实施卫生知识宣教措施，避免对患者有应激原的刺激困扰，如化疗之前对其实施健康教育，同时对患者提出的问题给予合理的解释，必要时加入肢体语言，避免患者由于知识缺乏导致焦虑。(6)培养患者坚强的意志，坚强的意志是患者和疾病斗争的必要武器，针对有悲观、失望、抑郁的患者，医生要做到药物治疗结合心理护理，所以护士必须掌握每个患者各自的心理特征,寻找导致患者抑郁的根源。护士必须对患者表示支持，耐心听其诉说，同时向其讲述相关专业知识，使患者的情绪稳定。另外，护士还要对患者的家属实施知识宣教，让其帮助患者建立和疾病作斗争的心理，让患者感受到家庭对自身的关心和支持。