重型颅脑损伤的护理试题.docx

重型颅脑损伤的护理试题1.患者出现脑疝时，应首选（）A、气管切开B、20%甘露醇250ml快速静脉滴入正确笞案）C、尽快行疝侧去骨瓣减压D、快速行脑室穿刺引流2、观察颅脑损伤患者时，提示为急性颅内压增高早期表现的是OA、脉搏快、呼吸急促B、脉搏快、血压降低C、脉搏慢、呼吸慢、血压增高川小二一QD、脉搏快、呼吸慢、血压增高3、下列关于冬眠低温疗法不正确的说法是（）A、患者肛温不低于32摄氏度B、不宜翻身和搬运患者IC、严密观察生命体征D、复温时先撤降温后停冬眠药物4、下列哪项是脑室引流管放置过程中提示颅内再出血的原因OA、脑脊液由清亮变浑浊B、置管初期引流出红色脑脊液C、脑脊液由清亮变血性D、血性脑脊液由深变浅5、下列说法错误的是（）A、正常人每天分泌400-50OmI脑脊液B、每天脑脊液引流量一般不超过30OmIC、对于以排除颅内感染、积血为目的的外引流，在维持颅内压正常前提下，引流量尽可能多些D、以控制颅内压为目的的脑室外引流，引流量的调节以维持颅内压正常范围即可6、Keming征检查属于（）A、脑膜刺激征IB、病理反射C、浅反射D、自主神经反射7、关于重型颅脑损伤患者饮食护理，错误的是（）A、伤后初期应尽早留置胃管，鼻饲流质饮食B、饮食以高蛋白、高热量、高维生素为主C、饮食以高蛋白、高脂肪、高维生素为主（上硫冷案）D、每次鼻饲前应评估患者胃内储留情况8、关于脑室引流管的护理，正确的是OA、引流管开口与侧脑室齐平B、定期夹闭引流管C、每日引流量不超过500ml（正确了工）D、若引流管无脑脊液流出即可拔管9、VAP是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气，或拔管后O内发生的肺炎A、12hB、48hC、72hD、24h10若没有禁忌者，应将患者床头抬高多少度？OA、2030B、30-45%)C、3050D、15-30Ik重型颅脑损伤的特点包括()A、病情危重W)B、病死率和伤残率高IC、病情变化快Dn预后差I12、格拉斯评分的内容包括OA、睁眼反应B、意识状态C、语言反应D、肢体运动13、机械通气常见并发症有哪些OA、呼吸性碱中毒，B、肺气压伤UIlM)C、低血压)D、呼吸性酸中毒,E、肺部感染14、下列说法正确的是OA、呼吸、心率慢，血压高，提示颅内压升高，是小脑幕切迹疝早期表现（案）B、脉搏细速、血压下降、呼吸慢，提示颅内压升高，是小脑幕切迹疝早期表现C、脉搏细速、血压下降、呼吸浅慢，提示枕骨大孔疝可能D、呼吸、心率慢，血压高，提示枕骨大孔疝15、意识障碍可有哪些不同程度的表现OA、嗜睡（1确答案）B、意识模糊Uw）C、昏睡D、昏迷E、躁动16、气管切开昏迷患者护理时，下列做法正确的是OA、吸痰管吸口腔分泌物后吸气管内痰液B、病室每日用紫外线照射2次，地面用拖洒方式消毒C、室内温度保持在22度，湿度保持60%行”）D、每班检查气囊压力，范围在2535cmH2O17、亚低温治疗的目的包括OA、减轻脑水肿B、降低脑缺血再灌注损伤C、提高对缺氧的耐受性）D、控制抽搐E、降低脑代谢率，18、重型颅脑损伤患者护理正确的是O*A、保持呼吸道通畅，必要时协助插管或者气管切开B、开放静脉通道,补液，扩容川确答案）C、完善术前准备（正确答案）D、观察患者意识情况、瞳孔大小及反应（